大众对手术室的认知，多局限于无影灯下的手术操作，却忽略了贯穿全程、把控细节的手术室护士。作为手术医疗团队的核心辅助人员，手术室护士的工作并非简单配合操作，而是涵盖术前筹备、术中把控、术后收尾的全流程标准化专业工作，是保障手术安全、规避医疗风险、提升手术效率的关键岗位。

1. 术前精细化筹备，筑牢手术安全基础

1.1 术前评估与信息核查

术前核查是规避手术差错的首要防线，遵循医疗核心制度中的三方核查原则开展工作。护士术前一日完成患者访视，系统核对患者基本信息、手术术式、手术部位、既往病史、药物过敏史及术前检查结果，确认患者禁食禁水、皮肤准备、术前用药等术前准备落实情况。同时，针对性评估患者心理状态，对焦虑、紧张患者进行专业术前宣教，告知手术流程、麻醉方式及配合要点，缓解患者应激反应，保障患者术前身心状态达标，为手术开展奠定基础。

1.2 手术物资与设备标准化筹备

护士根据手术专科类型、手术难度及术式要求，精准筹备全套手术物资。逐一核对手术器械、敷料、一次性耗材的灭菌状态、灭菌有效期及包装完整性，分类摆放专科特殊器械、精密仪器及急救药品。同时完成手术间环境预处理，调试手术室恒温恒湿系统、空气净化设备，检查心电监护仪、电刀、超声刀、腹腔镜等专科设备的运行参数，校准设备精度，排查故障隐患，确保所有物资设备符合无菌操作标准及手术开展要求。

1.3 术前体位与无菌准备

患者接入手术间后，护士联合麻醉医师、手术医师完成最终三方信息核查，确认无误后建立静脉通路、连接生命体征监测设备。依据手术术式规范摆放手术体位，兼顾手术操作视野需求与患者肢体舒适度，合理使用体位垫、约束带，规避压疮、神经压迫、肢体损伤等术中并发症。同时严格执行外科无菌操作规范，完成手术区域皮肤消毒、无菌铺巾，规范整理无菌器械台，划分无菌操作区域，构建标准化无菌手术环境。

2. 术中全程化把控，守护手术核心流程

2.1 无菌操作全程监管

无菌管理是手术室护理的核心准则，贯穿手术全程。巡回护士全程监督手术团队人员的无菌操作行为，纠正违规操作，管控手术间人员流动、物品传递，杜绝交叉感染风险。洗手护士坚守无菌操作台，精准传递器械、耗材，严格遵循无菌物品使用规范，妥善保管术中器械，保持手术台面整洁有序，杜绝无菌区域污染，全程维持稳定、合规的手术无菌环境，降低术后感染发生率。

2.2 术中操作精准配合

护士依据手术进度同步配合医师开展操作，洗手护士熟练掌握各专科手术流程，精准配合穿针引线、器械传递、标本留存、创面冲洗等核心操作，适配医师手术节奏，提升手术效率。巡回护士负责术中物资补给、设备调试、输液输血管理，动态调整输液速度，精准记录术中出入量、耗材使用情况、手术关键节点数据，及时处理术中设备异常、物资短缺等突发情况，保障手术流程连续顺畅。

2.3 术中安全动态监护

手术全程，护士持续监测患者生命体征，密切观察心率、血压、血氧饱和度等核心指标变化，配合麻醉医师维持患者生命体征稳定。针对长时间、高难度手术，重点监测患者体温、体位状态，及时预防低体温、压疮等并发症。同时严格执行器械、敷料、缝针术前、术中、术后三遍清点制度，精准核对数量并做好记录，杜绝异物遗留体腔，从细节上守住手术安全底线。

结语

手术室护士的工作隐匿于无影灯之下，无高光时刻，却贯穿手术全流程的每一处细节。从术前周密筹备、术中精准把控到全程安全防护，其所有工作均遵循标准化医疗规范，以严谨、细致、专业的职业素养，规避手术风险、保障手术安全。不同于普通病房护理，手术室护理更侧重精准性、规范性、应急性，每一项操作、每一次核对、每一轮监护，都是对生命的严谨守护，是手术医疗体系中不可或缺的重要支撑，值得大众理解与尊重。

作者：四川省乐山市五通桥区中医医院  代世敏