伴随时代进步，当今社会进展为快节奏生活，许多人出现过以下症状：爬几层楼梯就心慌，静坐时也会突然感到胸闷气短，甚至觉得心脏乱跳或漏跳。许多人会把这些症状归咎于疲劳、压力大，殊不知这可能是心律失常发出的“预警信号”。作为位居心脏病危害第三的常见心血管问题，心律失常并非老年人的“专利”，如今正越来越多的盯上年轻群体。它既可能是短暂可逆的生理反应，也可能是需要长期干预的病理状态，严重时甚至会引发猝死。掌握关键知识点，早识别、早应对，才能为心脏健康筑牢防线。

一、先搞懂：心律失常到底是什么？

核心定义

心律失常是心脏电信号传导出现异常，导致心跳起源或传导障碍，诱发频率、节律失常，即心脏“跳动失序”，临床表现呈心跳过快、过慢或无规律，从而影响心脏泵血效率，引发不适症状。

人群差异

同样是心律失常，老年群体和年轻群体的“病根”相差甚远。老年群体身体机能处于衰退阶段，再加上高血压等诸多基础病缠身，心脏传导系统容易出现罢工现象，高发房扑、房颤，则大多是慢性发作，症状会缓缓加重。年轻群体则多由于酗酒、熬夜等不良习惯导致，常见症状为窦性心动过速，发作起来又急又猛，但心脏结构没啥毛病，戒掉坏习惯后大多能显著好转。

常见类型

除以上类型外，心律失常分快速和缓慢两大类，早搏、房颤皆在列。要警惕室颤、室性心动过速这类 “狠角色”，发作期间会导致心脏骤停，短时间内危及生命，堪称需要紧急抢救的“夺命杀手”。

二、警惕！这些信号是心脏在“报警”

典型症状

心律失常最爱搞“小动作”！以心悸症状最常见，心脏跳得杂乱无章、时快时慢，漏跳感清晰到让人慌神。胸闷胸痛则多为压榨、紧缩样症状，疼起来还可能窜到患者左肩、脖子甚至下巴。头晕乏力更是家常便饭，严重时腿软站不稳、眼前发黑，还会气短冒冷汗。要是突然晕厥、肢体抽搐等，那就是急症信号，必须立刻就医。

隐匿表现

警惕！部分房颤患者为“无症状选手”，仅在体检时发现，或等到中风、心衰这些严重并发症找上门才发觉，这“沉默的杀手”藏得超深，千万别大意。

高危场景

这些情况要警惕心跳“作乱”！熬夜、猛灌咖啡、情绪激动后突发心慌；心脏病家族史，或是高血压、糖尿病、肥胖人群出现持续胸闷，赶紧留意。

三、分清轻重：生理性与病理性怎么判？

生理性特点

这种心慌只是小插曲。运动完心突突跳、熬夜失眠后心发慌、紧张到心怦怦跳，皆属于此类。它来得快去得也快，没啥不舒服或就轻微感觉，心脏本身没毛病，歇会儿、稳稳情绪，就能恢复正常。

病理性特征

这种心慌需警惕！没啥诱因就突然找上门，还总反复、赖着不走，症状也更重。要是本身患心脏病、发过烧，或者家里有人有心脏相关病史，再碰上咋歇都缓不过来的心慌胸闷，别犹豫，大概率是病理性心律失常，赶紧重视。

自查方法

教你个救命小诀窍，在家就能查脉搏！伸出右手食指和中指，轻搭在左手手腕的桡动脉上，感受脉搏跳得齐不齐。正常脉搏一分钟60-100次，要是跳得乱七八糟、时强时弱，别拖延，赶紧去医院做检查。

四、守护心脏：预防与应对的关键动作

生活方式干预

记好护心“四要点”：规律作息不熬夜、饮食限糖限酒多补电解质、每周超过3次中等运动、科学减压降焦虑。

定期检查监测

心慌胸闷别掉以轻心！记得摸清家族是否患心脏病史，定期做心电图还得存好报告。日常盯紧静息心率、血压这些指标，高危人群每年至少做一次心脏专项筛查，早排查才能少担惊。

就医与治疗

若心慌胸闷持续或脉搏异常，赶紧去医院做心电图或24小时动态心电图！治疗需听医嘱，控制基础病、吃药或做射频消融都能有效改善症状。房颤高危人群要规范抗凝，才能降低中风风险。

心脏正常跳动是健康基石，心律失常就是颗“定时炸弹”。不管是年轻人偶尔心慌，还是中老年人反复胸闷，千万别大意。牢记4个救命小知识，分清生理与病理信号，养成好习惯，定期监测、及时就医。

作者：湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院  况伟