磁共振成像（MRI）因无电离辐射、软组织分辨率高、多参数成像等特性，在神经、骨骼、腹部、盆腔等疾病诊断中广泛应用。不过，由于检查环境特殊，为确保安全与图像质量，受检者需从评估、物品、饮食、体位、增强准备及应急处理六方面做好准备，并积极配合医护，保障检查顺利进行。

一、检查前评估与禁忌排查

这是检查前的核心前提，直接关系到受检者安全，需严格执行。

1.明确绝对禁忌证

磁共振设备有强恒定磁场，体内有心脏起搏器、人工耳蜗等电子植入物者严禁检查，此类植入物在磁场中可能故障、移位或发热，危及生命；怀孕前3个月女性，为降低风险，建议避免检查；体内有无法取出的金属弹片等异物者，需经医生评估后确定能否检查。

2.主动告知病史与身体状况

受检者需主动向医生和技师说明自身情况，包括药物及对比剂过敏史、高热、心肺功能不全、无法平卧等问题；糖尿病患者需告知肾功能情况与用药史；有幽闭恐惧症、高血压、癫痫等病史者，也需提前说明，方便医护人员制定安全的检查方案。

二、随身物品全面去除

磁场对金属具有强吸附性，且金属会产生伪影影响诊断，受检者必须彻底清除金属及电子产品。

1.衣物及配饰清理

更换医院提供的专用检查服，摘除项链、耳环、戒指、手表、钥匙、皮带扣等全部金属饰品；女性患者需脱掉带钢圈的内衣，避免对胸部、乳腺部位成像造成干扰。

2.身体其他金属物品处理

提前摘除活动假牙、金属牙套、发夹、耳钉等物品；手机、银行卡、磁卡、耳机等严禁带入检查室，防止被磁场损坏或影响图像质量。

三、饮食与用药规范准备

根据检查部位与平扫/增强的不同要求，合理安排饮食与用药，避免影响检查安全及图像质量。

1.饮食管理

•一般部位普通平扫：无需空腹，可正常清淡饮食。

•上腹部平扫、胰胆管水成像（MRCP）及腹部增强检查：均需要空腹，检查前4–6小时禁食，可少量饮用温水，禁止饮用碳酸饮料、酒精等刺激性饮品。

•腹部检查前一天建议清淡饮食，少吃易产气食物，减少肠道气体对图像的干扰。

2.药物管理

高血压患者可正常服用降压药；糖尿病患者需根据空腹要求遵医嘱调整用药，避免低血糖；服用抗凝药物者，需提前咨询医生是否停药，防止穿刺部位出血；儿童或配合困难的患者，按医嘱提前准备镇静药物。

四、心理调适与体位配合

磁共振单部位检查通常需要15–30分钟，过程中噪音较大，受检者需做好心理与体位准备。

1.心理调适

提前了解流程，缓解紧张情绪；幽闭恐惧症患者可提前告知医护人员，必要时使用镇静药物或选择开放式设备；检查中配有呼叫器，出现不适可随时沟通，切勿自行挪动身体。

2.体位与呼吸配合

按照检查部位保持正确体位，检查全程保持静止，避免图像模糊产生伪影；腹部检查者需配合呼吸指令，可提前练习短暂屏息；儿童、老人及行动不便者需家属陪同协助。

五、增强扫描专项准备

如需增强扫描，除以上准备外，还需完成专项准备，确保对比剂使用安全。

1.过敏测试与病史告知

提前告知过敏史，配合完成对比剂过敏测试，如有过敏反应及时告知医护人员。

2.肾功能评估

对比剂主要经肾脏排泄，检查前需完成肾功能检测，肾功能不全者需由医生评估后再进行检查。

3.穿刺准备

检查前护士会建立静脉通道用于注射对比剂，受检者需放松配合，保证穿刺顺利。

六、应急与特殊情况处理

1.突发不适处理

检查中如出现心慌、胸闷、头晕、皮疹、恶心等不适，立即使用呼叫器联系医护人员，停止检查并及时处理。

2.特殊情况报备

无法按时检查者，需至少提前24小时联系预约处更改时间；儿童检查需家长陪同，镇静生效后再进入检查室。

七、结语

磁共振检查是临床精准诊断的重要方式，规范的检查前准备是保障安全、提升图像质量的关键。受检者严格遵守各项准备要求，积极配合医护人员，才能确保检查顺利完成，为疾病诊断与治疗提供准确可靠的依据。

作者：珙县中医医院  王浩

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