在日常生活中，咳嗽、咽痛、鼻塞、轻微胸闷是一年四季最常见的身体不适。多数人习惯性认为，呼吸道小毛病无需就医，忍几天、多喝热水就能自愈。也正因为这种普遍心态，很多人选择硬扛、拖延，不检查、不治疗，最终把轻症拖成慢性病、重症肺炎，甚至诱发呼吸问题，给身体健康带来不可逆的伤害。作为呼吸内科临床护士，在此提醒广大各位：不是所有呼吸道不适都能扛，出现典型异常症状，一定要及时就医，切勿盲目硬撑。

生活中绝大多数普通上呼吸道感染，病程较短、症状轻微，身体抵抗力正常的人群，通过休息、清淡饮食、作息调整，一般一周左右即可自愈。但呼吸道疾病种类繁多，很多重症疾病的早期表现和普通感冒非常相似，仅凭肉眼和体感根本无法区分，这也是很多人“小病拖大病”的主要原因。很多老百姓存在一个误区：只要不发高烧、不咳浓痰，就觉得肺部没问题。殊不知，当下很多呼吸道疾病发病越来越隐匿，症状不典型、进展隐蔽，最容易被大家忽视拖延。

长期不愈的咳嗽最易被忽视，也最不该硬扛。不少人感冒痊愈后咳嗽不愈，会将其当作普通后遗症不予处理。临床医学明确界定：咳嗽超过两周未缓解，就不属于普通感冒。若咳嗽夜间加重、晨起干咳，遇冷空气、油烟、异味会立刻诱发，则可能是气道高反应、过敏性咳嗽、变异性哮喘、慢性支气管炎等问题。这类咳嗽长期拖延，会造成气道反复受损、气道敏感性永久增高，逐渐发展为慢性呼吸道疾病，换季降温时易反复发作，难以根治。尤其需警惕痰中带血，无论血量多少，都是肺部发出的危险预警，必须及时检查排查病因。

第二种坚决不能硬扛的情况，是反复、持续的异常发热。普通感冒发热多为低热、短暂发热，对症处理后体温稳定下降，人精神状态良好。如果出现高烧持续不退、反复发热、退烧后又反弹，持续超过三天，说明体内存在持续炎症感染，极有可能是细菌性肺炎、病毒性下呼吸道感染等疾病。特别提醒老年群体，老年人免疫力偏弱，感染反应迟钝，常常不发烧、仅乏力、食欲差、嗜睡，看似症状很轻，实则肺部感染已经较重，这种隐匿发病更危险，千万不能凭感觉硬扛。

第三种高危信号是胸闷、气短、呼吸不畅。不少人会将其当作劳累、缺氧、压力大所致，选择忍耐。实际上，安静状态下莫名胸闷、走路气喘、夜间无法平躺、需垫高枕头才能呼吸，都是心肺功能异常的典型表现。口唇、指尖发紫，浑身发软、呼吸费力，说明身体已处于缺氧状态。家中有血氧仪者，静息血氧持续偏低一定要及时就诊。哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎患者，若日常用药效果变差、喘息频繁发作，切勿自行加药硬撑，应及时就医调整方案，避免突发加重危及健康。

另外，持续性胸痛也不能忽视。咳嗽、深呼吸、翻身时出现固定位置胸部疼痛，多提示胸膜、肺部、气道存在炎症损伤，并非简单咳嗽牵拉所致。长期忽视，容易造成炎症迁延不愈、胸膜粘连，加重病情。

老年人、长期吸烟者、免疫力低下人群、合并糖尿病及心肺基础疾病的人群，是呼吸道重症的高危人群。这类人群身体耐受度差、病情进展快，免疫力薄弱，一旦发生呼吸道感染，极易快速向下呼吸道蔓延，发展为支气管炎、肺炎，甚至诱发全身感染，哪怕症状轻微，也不建议自行硬扛，应尽早检查、及时干预。

在这里也要提醒大家，不必过度焦虑、过度就医。轻微鼻塞、短暂咽痛、偶尔几声咳嗽，无发热、无胸闷、饮食睡眠正常，可居家休养观察。居家期间切忌熬夜、抽烟饮酒，这些不良习惯会削弱自身抵抗力，延缓身体恢复。但一定要树立科学就医观念：普通小感冒可观察，异常症状绝不拖。

同时切忌自行乱服药物，尤其是抗生素。大部分呼吸道不适为病毒感染所致，抗生素对病毒无效，滥用药物不仅耽误病情，还会损伤肝脏、肠道，造成耐药性，得不偿失。也不要盲目服用网上流传的各类偏方，偏方成分不明，很可能带来额外的身体伤害。

身体健康无小事，呼吸道疾病可轻可重。学会识别危险信号、拒绝硬扛小病、遵从科学诊疗，才能真正守护好我们的肺部健康，安稳度过四季变化。

作者：九龙县人民医院      张建梅