饮酒作为现代人日常生活中的常见行为，不仅成为许多人的餐桌日常，还是工作应酬、节日庆祝、生日宴请等活动中必不可少的环节。从健康角度而言，适当饮酒能够帮助放松心情，促进人际交往，但一旦饮酒过度很容易引发不良反应，出现恶心、呕吐、头痛等症状，严重者甚至需要住院治疗。但目前不少人对于饮酒后出现的不适存在认知误区，认为吐出来或者睡一觉之后就可以自行缓解，这可能忽视了一些严重不适反应，导致不良后果。

我们必须重视饮酒后不适程度，并掌握正确的分辨方法，认识到什么反应是正常的，而什么反应需要就医，避免延误病情治疗。

（1）急性酒精中毒

酒后不适首先需要辨别是否为急性酒精中毒。这类不适反应一般存在于一次性摄入过量酒精后，这时人体在大量酒精影响下而出现异常反应，患者可表现为精神异常、恶心等一系列症状，严重者可能进入深度昏迷或死亡，酿成难以挽回的严重后果。急性酒精中毒根据严重程度及不适反应不同可分为不同阶段，早期属于兴奋期，这时患者会出现明显的情绪改变，情绪激动、兴奋且话语明显变多，这意味着人体自身控制能力减弱，存在行为、意识失控的风险。但随着体内酒精代谢，这些症状会逐渐缓解消失。但随着人体酒精摄入量持续增多，患者会进入共济失调期，出现运动不协调的问题，说话含糊不清，中枢神经系统功能受损，此阶段存在呕吐误吸，跌倒外伤的风险，需要密切看护。而后可进展到昏睡期，并伴有呼吸系统抑制、循环系统障碍等问题，这时需要及时将患者送往急诊就医。

（2）心血管疾病发病风险

除酒精中毒外，酒后不适还与心血管系统疾病的发生存在一定关联。当酒精进入到人体后，主要经由胃部和小肠吸收，并通过血液循环进入肝脏内实现代谢。但人体代谢能力是有限的，成人肝脏每小时代谢纯酒精量约为7~10g，女性相较于男性更慢，这使得人饮酒后可能出现各种不适症状。①持续加重的心慌、胸痛：酒精对于人体具有一定的兴奋作用，在人体在短时间内饮入一定量酒精后，会使得人体出现心跳快速的症状，这意味着人体内的血流循环加快，伴随着血压升高等反应，导致患者心脏承受较大负担，诱发心血管疾病。一旦在饮酒后出现持续性的心慌、心悸等问题，如无明确疾病史或明显诱因，这可能提示与饮酒行为相关，属于酒后诱发的心脏问题。部分学者认为可将心慌、心悸作为识别常见心血管疾病的预警信号，如心律失常、心肌缺血等，均可能伴有这些反应。其次，胸痛往往与急性心梗发生相关，当饮酒后伴有持续性胸痛症状加重，且逐渐向颈部、下巴、手臂等部位蔓延，持续时间长，伴呼吸困难、气短、呕吐等症状时，要高度警惕急性心梗等危重疾病，需及时到医院就医。②酒后一侧肢体无力伴头痛剧烈：酒精能够实现对人体交感神经的刺激，促进其兴奋而促进人体心率、血压等指标变化，当这些变化处于可控范围内时，一段时间后可自行缓解，但当心率过速、血压波动过高时，则会增加脑梗死或脑出血的发病风险。当饮酒后发现自身肢体伴有一侧无力，且头痛剧烈、语言不清时，需警惕脑梗死的发生，特别是对于年龄较大或伴有高血压病史的患者，脑梗死风险显著升高，需及时送往医院就医。在急诊处理中，通过头颅CT来判断是否为脑梗死或脑出血，一旦发病可使患者得到及时救治。尤其是针对脑梗死患者，在发病后及时接受溶栓治疗，能够极大地改善预后。

（3）急性胰腺炎

酒后不适还可能与急性胰腺炎相关。人体大量摄入酒精会刺激胰腺分泌胰酶原，胰管压力升高后，胰酶原提前激活。且酒精刺激下还会一定程度上加重胰腺血管收缩，影响局部血流状况，加重胰腺炎。当酒后出现明显的左上腹部疼痛时，需要考虑急性胰腺炎发病的可能性，尽快到医院就诊，并遵医嘱完成血清淀粉酶、脂肪酶等指标的测量，配合影像学检查来识别是否为急性胰腺炎，便于对症治疗。

综上所述，酒后人体可能出现各种各样的不适，学会识别严重不适反应并及时纠正，能够防止出现严重后果，保障身体健康。

作者：暨南大学附属广东省第二人民医院  周孝慈