门诊上常有慢性胃炎患者问：“药吃了不少，怎么胃痛、胃胀还是反反复复？”其实慢性胃炎本就是“三分治七分养”的毛病，药物只是帮你缓解急性发作的不适，想要少复发甚至不复发，核心还是要在日常里把脾胃的“正气”养起来，这正是中医养护的优势所在。

要养好胃，首先得搞懂你的慢性胃炎是哪种“虚”。中医把慢性胃炎常见的证型分两类，最普遍的是脾胃虚寒型：平时总觉得胃里发凉，吃点凉的、吹点冷风就胃痛、拉肚子，空腹的时候胃痛更明显，吃点温的东西就能缓解，平时手脚也总是冰凉，这类人大多是平时贪凉、爱喝冰饮，把脾胃的阳气耗伤了。还有一类是胃阴不足型：总觉得胃里隐隐烧得慌，饿的时候不想吃东西，口干舌燥，大便干、舌质红、舌苔少，这类人大多是长期吃辛辣重口、熬夜太多，把脾胃里的津液耗干了。养护之前先分清楚自己是哪种类型，才能避免越养越错。

先说最核心的“食养”，很多人养胃总想着吃点什么“滋补品”，其实中医养胃最讲究“不伤害就是补”。首先要避开三个最伤胃的坏习惯：一是饥饱无常，忙起来饿一整天，闲下来暴饮暴食，脾胃的运化节奏被彻底打乱；二是偏嗜重口，顿顿辣、天天咸，脾胃的黏膜反复被刺激；三是贪凉饮冷，冰啤酒、冰奶茶一杯接一杯，直接把脾胃的阳气浇灭。日常饮食记住三个原则：三餐定时定量，每顿吃七八分饱，给脾胃留足够的运化空间；多吃温、软、淡的食物，少碰烫、硬、辣的食物，减少对胃黏膜的刺激；吃饭时细嚼慢咽，让唾液和食物充分混合，能帮脾胃减轻不少负担。

不同证型的人也可以针对性地选些养胃食方。脾胃虚寒的人可以多吃点温性的食材，比如平时煮米饭的时候加一把小黄米，炒菜的时候放两片生姜，每周喝1-2次当归生姜羊肉汤，也可以把党参、黄芪各5克，和大枣一起泡水喝，慢慢把脾胃的阳气补起来。胃阴不足的人就别再吃温燥的东西了，可以多吃点玉竹、麦冬、山药、百合这些滋阴的食材，每周用沙参、麦冬各10克煮水代茶，或者用山药、百合熬粥喝，慢慢把脾胃的津液补回去。很多人养胃爱喝白粥，其实粥虽然好消化，但并不适合所有人：胃酸过多、平时总反酸烧心的人不适合长期喝粥，反而会加重胃酸分泌；糖尿病患者喝粥也要控制量，避免血糖升得太快。

其次是“动养”，中医说“脾主四肢”，四肢活动得够，脾胃的运化功能才会好。很多慢性胃炎患者平时久坐不动，吃完饭就往沙发上一躺，食物积在胃里运化不掉，自然会胃胀、反酸。不用做太剧烈的运动，每天饭后半小时出去慢走20-30分钟，走的时候可以用手顺时针轻轻揉肚子，能帮着脾胃运化食物。平时也可以多按揉两个养胃的穴位：一个是中脘穴，在肚脐往上四寸的位置，每天空腹的时候按揉5分钟，能缓解胃痛、胃胀；另一个是足三里穴，在膝盖外侧往下三寸的位置，每天按揉10分钟，是补益脾胃的经典穴位，不管是虚寒还是阴虚都适合按。

还有很重要的一点是“情养”，这恰恰是很多人忽略的。中医说“思伤脾”，长期压力大、情绪焦虑、总想着烦心事，会直接影响脾胃的功能。门诊上很多慢性胃炎患者都有个共同点：平时工作压力大，爱操心，情绪一紧张就胃痛、吃不下饭，这就是情绪影响了脾胃的气机。平时要学会给情绪“松绑”，别把烦心事带到饭桌上，吃饭的时候就专心吃饭，别刷手机、别想工作，让脾胃能安安静静地运化食物。如果平时总觉得情绪压抑、胸肋胀痛，也可以用玫瑰花、陈皮各3克泡水喝，能帮着疏肝理气，脾胃自然就舒服了。

很多人觉得养胃是个慢功夫，坚持几天看不到效果就放弃了，其实脾胃的损伤不是一天形成的，养护当然也不可能一蹴而就。只要你能坚持三个月健康的饮食、规律的作息，你会发现之前频繁发作的胃痛、胃胀不知不觉就消失了，这才是“七分养”的真正意义：不是靠某种神奇的食物一劳永逸，而是靠长期的良好习惯，把脾胃的正气养起来，自然就不会被胃病找上门。

作者：上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心  中医科  张伟

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