一、秋冬哮喘高发的核心诱因

秋冬季节是支气管哮喘急性发作的高发时段，气温骤降、空气干燥、昼夜温差增大、呼吸道病毒活跃等多重因素叠加，大幅提升了发病概率。哮喘患者气道黏膜敏感度显著高于普通人群，冷空气、干燥气流可直接刺激气道，诱发支气管平滑肌痉挛，进而出现喘息、胸闷、咳嗽等发作症状。

秋冬时节室内封闭时间变长，通风减少，灰尘、尘螨、霉菌等过敏原大量积聚，加上秋冬流感、呼吸道感染高发，感染是诱使哮喘急性发作的重要诱因。同时季节交替导致人体免疫力波动，气道防御能力下降，轻微刺激即可打破气道稳态，造成病情反复，做好秋冬针对性预防是哮喘慢病管理的重点。

二、科学调控居住环境减少气道刺激

稳定舒适的居住环境，能够最大限度减少外界因素对气道的刺激。秋冬居家需合理调控室内温湿度，温度保持恒定，避免昼夜温差过大，湿度维持在适宜范围，防止空气过于干燥损伤气道黏膜。天气晴朗时坚持每日开窗通风，定时置换室内污浊空气，降低病毒、细菌及过敏原浓度。

日常做好居家清洁防护，采用湿式清扫方式，避免扬尘刺激呼吸道。定期清洗晾晒被褥、枕套、窗帘，减少床品尘螨滋生，及时清理家中潮湿角落，防止霉菌繁殖。室内禁止吸烟，远离二手烟、油烟、刺激性香水和消毒异味，不饲养宠物，规避毛发皮屑诱发的气道过敏反应。

三、规范防寒保暖规避冷空气刺激

气道对低温刺激极为敏感，骤然受凉是秋冬哮喘突发的常见原因。哮喘患者秋冬切忌盲目秋冻，需根据气温变化及时增减衣物，重点保护颈部、口鼻等呼吸道暴露部位。外出规范佩戴口罩与围巾，阻挡冷空气直接吸入气道，缓冲温差带来的刺激。

进出室内外做好温度过渡，从寒冷室外进入温暖室内后，不要立刻脱去厚外套，静置片刻让气道逐步适应温度变化，避免温差骤变诱发痉挛。大风、降温、雾霾等恶劣天气尽量减少外出，必要外出时缩短停留时间，降低冷空气与污染物双重刺激风险。夜间睡眠做好保暖，避免胸腹受凉引发夜间咳喘发作。

四、坚持规范用药稳定基础病情

长期规律用药是预防哮喘秋冬急性发作的核心手段，多数哮喘患者需坚持长期控制性用药，不可凭借自我感觉随意减药、停药。秋冬病情高发期，气道敏感性升高，擅自停药极易造成病情反弹、频繁急性发作，加重气道慢性炎症。

患者需严格遵循专科医嘱，按时使用吸入类控制药物，稳定气道炎症状态，维持肺功能平稳。同时随身携带急救缓解药物，熟悉正确使用方法，一旦出现胸闷、气短、干咳等先兆症状及时干预。合并过敏性鼻炎、支气管炎的患者，需同步规范治疗合并症，避免交叉诱使哮喘发作，秋冬换季可提前复诊，由医生评估调整用药方案。

五、调整饮食作息增强机体免疫

良好的生活作息与饮食管理，能够提升机体抵抗力，减少呼吸道感染概率，间接降低哮喘发作风险。秋冬饮食以清淡温润为主，多食用富含维生素、优质蛋白的新鲜果蔬及温和食材，增强呼吸道黏膜防御能力。

日常严格规避辛辣刺激、过甜、生冷油腻食物，部分存在食物过敏史的患者，需严格禁食致敏食物。坚持规律作息，杜绝长期熬夜、过度劳累，保证充足睡眠，稳定机体免疫功能。根据自身耐受度开展适度温和运动，如慢走、太极等，避免低温环境下剧烈运动，运动前做好热身，防止气道突然应激诱发咳喘。

六、主动防控感染做好日常防护

秋冬是呼吸道病毒、细菌感染的高发季节，感冒、支气管炎等上呼吸道感染，是诱使哮喘急性发作的首要外因。哮喘患者日常需做好个人防护，勤洗手、少去人群密集密闭场所，降低交叉感染风险。

符合接种条件的患者，可在医生指导下规范接种流感疫苗、肺炎疫苗，有效减少秋冬重症呼吸道感染的发生。日常密切监测身体状态，出现咽痛、流涕、轻微咳嗽等感冒前驱症状时，及时休息干预，避免感染加重诱使哮喘发作。同时做好自我病情监测，熟悉哮喘发作早期信号，做到早发现、早处理，有效规避急性发作风险。

作者：杭州市余杭区五常街道社区卫生服务中心  陆江涛

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