跌倒是老年人最常见的意外伤害事件，也是造成老年骨折、软组织损伤、卧床失能的核心诱因。随着年龄增长，人体平衡能力、骨骼肌肉功能、感官感知能力持续衰退，加之环境隐患、行为习惯不当，老年人跌倒风险大幅上升。跌倒损伤不仅严重影响老年人身心健康与生活质量，也会加重家庭照护负担。科学防控跌倒风险，立足环境防护与自我防护两大维度落实防控措施，是守护老年群体安全、保障健康养老的关键举措。

1. 优化居家与户外环境，消除客观跌倒隐患

1.1 规整居家地面与通行空间

居家环境是老年人跌倒的高发场景，地面障碍物、路面不平整是主要诱因。日常需保持室内通道全程畅通，及时清理客厅、卧室、走廊的杂物、电线、拖鞋等遮挡物，杜绝通行盲区。地面优先选用防滑材质，卫生间、厨房、阳台等潮湿区域需铺设防滑垫，定期检查地面瓷砖是否起翘、空鼓，发现破损立即维修。同时避免室内地面高低落差过大，台阶、门槛处可加装防滑斜坡，消除突兀落差带来的行走风险，从硬件上夯实居家行走安全基础。

1.2 完善居家辅助防护设施

适配老年身体机能的辅助设施，可有效弥补平衡能力不足的问题。卫生间、淋浴房、马桶两侧必须安装牢固防滑扶手，助力老年人起身、蹲坐，避免发力失衡跌倒。室内灯光需保证充足柔和，杜绝暗光、背光区域，卧室、走廊安装夜灯，适配老年人夜间起夜、行走需求，避免视觉盲区引发意外。家具摆放遵循规整原则，桌椅、柜体边角尽量规避通行路线，沙发、床具高度适配老年人起身动作，避免过高或过低造成行动不便。

1.3 规避户外行走环境风险

老年人户外出行需主动识别环境隐患，规避高危场景。日常行走优先选择平整、防滑、无障碍的正规步道，避开路面坑洼、碎石堆积、坡道过陡的路段。雨雪、霜冻、大雾等恶劣天气尽量减少外出，路面湿滑时杜绝快速行走、折返转身。途经台阶、天桥、楼梯时，全程扶稳扶手，缓步通行，不跨步、不奔跑，同时远离积水、结冰、青苔覆盖的路面，最大程度降低户外跌倒概率。

2. 强化自我健康管理，提升躯体防护能力

2.1 科学开展肌力与平衡训练

肌肉力量衰退、平衡功能下降是老年人跌倒的核心生理因素。老年人需坚持规律、适度的康复锻炼，重点强化下肢肌力、躯体协调性和平衡能力。日常可开展慢走、太极、靠墙静蹲、原地踏步等温和运动，避免高强度、剧烈运动。锻炼遵循循序渐进原则，每日坚持短时练习，维持下肢肌肉活力，改善肢体控制力，有效缓解肢体僵硬、行走不稳等问题，从生理层面提升防跌倒能力。

2.2 规范日常行为与出行习惯

不良生活行为是诱发跌倒的重要主观因素。老年人日常起身、站立、转身需遵循“慢动作”原则，久坐、久卧后切勿突然起身，需静坐片刻、缓慢站起，规避体位性低血压引发的头晕跌倒。日常行走专注步态，不边走边看手机、不分心闲聊，避免注意力分散导致步伐失衡。日常不随意攀爬桌椅、踮脚取物，高处物品借助专用辅助工具取用，杜绝高危动作引发意外。外出时穿戴合脚、防滑、轻便的鞋袜，杜绝拖鞋、高跟鞋出行。

2.3 做好健康监测与慢病管控

高血压、低血糖、颈椎病、骨关节疾病等慢性病，以及药物副作用，均会增加跌倒风险。老年人需定期监测血压、血糖，严格遵医嘱服药，不擅自增减药量、停药，规避药物引发的头晕、乏力、体位不稳等不良反应。定期参与老年体检，及时筛查骨关节退化、视力听力下降、平衡功能异常等问题，尽早干预治疗。身体出现头晕、乏力、肢体麻木等不适时，立即停止行走活动，就地休憩，避免强行行动引发跌倒。

结语

老年人跌倒防控无小事，兼具客观性与规律性，既要依托环境改造消除外在安全隐患，也要依靠科学健康管理提升内在防护能力。立足日常、细节落实各项防控举措，摒弃侥幸心理，常态化做好环境防护、运动养护、健康管控，全方位守住脚下安全，才能有效降低跌倒损伤风险，切实保障老年人安全、舒适、健康的晚年生活。

作者：成都大学附属医院  吴世敏