生活中不少人存在错误的抗生素使用习惯，比如感冒不适时自行服用抗生素，将它当成万能消炎药，还会随意停药、增减药量。但抗生素不是普通药物，不能随意服用，盲目滥用不仅不能治病，还会危害人体健康，这也是国家严格管控抗生素使用的核心原因。

一、厘清误区：抗生素不等于万能消炎药

想要正确使用抗生素，首先要打破常见认知误区。很多人混淆炎症与细菌感染，认为只要发炎就需要吃抗生素，这是错误的。炎症是人体防御反应，诱因有很多，包括病毒感染、真菌感染、过敏、物理损伤、免疫力下降等。抗生素只对细菌感染引发的疾病有效，常见的细菌性肺炎、扁桃体化脓等可在医生指导下使用抗生素治疗。而普通感冒、病毒性流感等多数日常高发炎症由病毒引起，服用抗生素完全无效，只会增加身体代谢负担。除此之外，上火牙龈肿痛、熬夜咽喉不适、过敏皮肤红肿这类非感染性炎症，使用抗生素也没有作用，盲目用药不仅会耽误治疗，还会破坏身体正常生理平衡。

二、随意服用抗生素的多重健康危害

抗生素是一把“双刃剑”，规范使用是治病良药，随意滥用则会损伤身体健康，带来一系列短期和长期危害，其中最常见、影响最深远的就是耐药性问题。

首先，随意服用抗生素会催生细菌耐药性。因为细菌适应能力极强，频繁不规范使用抗生素，会让细菌产生耐药突变，耐药细菌积累后，后续发生严重细菌感染时，原本有效的抗生素会失效，甚至无药可用，这是近年来超级细菌频发的主要原因，这类细菌耐多种抗生素，感染后治疗难度大，严重时会危及生命，而且个人滥用抗生素，不仅影响自身，还会加剧全社会的耐药性危机。

其次，随意服用抗生素会破坏人体肠道菌群平衡。人体肠道内有大量参与消化吸收、免疫力调节的有益菌，而抗生素无法精准识别细菌，会在杀灭有害菌的同时清除大量有益菌，因此随意用药不仅会引发多种肠胃问题，还会降低人体免疫力，让人更易反复生病。

滥用抗生素会引发多种不良反应，不同种类抗生素有不同副作用，擅自服用可能引发过敏，部分会损伤肝肾功能，长期过量服用还会影响造血系统与神经系统，特殊人群随意用药风险更高，还可能影响身体发育或引发严重并发症。此外，随意停药、减量服用会导致感染迁延不愈，很多人症状缓解就立即停药，此时体内细菌未被彻底杀灭，残留细菌会继续繁殖，导致病情复发，甚至转为慢性炎症，让后续治疗周期更长、用药剂量更大。

三、抗生素的正确使用核心原则

抗生素属于处方药，不能自行购买随意服用，必须遵循专业医疗规范使用，核心原则总结为“四不”。第一，不自行用药，身体不适要先就医检查，由医生判断是否为细菌感染，确诊后再针对性选用抗生素，不要凭经验盲目吃药。第二，不随意换药停药，用药期间要严格按照疗程剂量服用，即便症状消失也要服完整个疗程，彻底清除病菌，避免出现耐药和病情反复的情况。第三，不擅自增减剂量，剂量不足无法杀菌，剂量过大会加重身体损伤，必须遵医嘱定量服用。第四，不滥用广谱抗生素，广谱抗生素杀菌范围广，对菌群破坏更大，需要在医生指导下根据感染类型选择对应药物。

四、日常用药常见疑问解答

不少家庭会常备抗生素类药物以备不时之需，但常备不能乱用。首先，储存的过期抗生素要及时丢弃，不能继续服用，因为过期药物药效下降、成分变质，服用后不仅没有效果，还可能引发不良反应。其次，不能跟风用药，他人有同款症状未必是同种病因，适合别人的抗生素不一定适合自己。

对于轻微伤口，无需口服抗生素，做好清洁消毒即可，只有伤口出现化脓、红肿扩散、持续发热等明确细菌感染症状时，才需就医评估用药。普通感冒全程无需使用抗生素，只需对症缓解症状、多喝水、多休息，依靠自身免疫力即可痊愈。

结语

抗生素是现代医学治疗细菌感染的重要成果，但它不是日常保健药和万能消炎药，随意服用会损害自身健康，加剧公共医疗危机，所以我们要树立科学用药意识，遵医嘱规范使用，拒绝滥用，这既能保护自身健康，也能维护公共医疗资源。

作者：呼伦贝尔市扎赉诺尔区第四街道办事处社区卫生服务中心  张瑞鹏

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