随着人口老龄化程度持续加深，老年患者就医康复、居家养老照护需求持续攀升。老年人因身体机能自然衰退、肢体肌力下降、皮肤弹性松弛、感官感知能力减弱，是跌倒、压疮两大护理并发症的高发人群。我县人民医院护理部依托多年临床护理实操经验，整合标准化老年照护规范，梳理通俗易懂、可落地的防护方法，助力广大照护者科学开展照护工作，有效规避安全风险，全方位守护老年人身心健康。

一、精准防控老年跌倒，守护老年行动安全

跌倒是老年人群最易发生的意外损伤，也是老年住院患者、居家养老人群的首要安全隐患。老年人骨质疏松、平衡能力差，同时多合并高血压、糖尿病、脑血管疾病等基础病，服药后易出现头晕、乏力、体位性低血压，轻微跌倒就可能造成髋部骨折、颅脑损伤等严重后果，因此预防跌倒需贯穿日常照护全过程。

环境改造是预防跌倒的基础核心。无论是医院病房还是居家环境，都需保持地面干燥平整，及时清理积水、杂物，避免物品乱堆乱放阻碍通行。卫生间、走廊、床边等关键位置需安装稳固扶手，浴室铺设防滑垫，夜间开启柔和夜灯，消除视觉盲区。同时，老年人的床椅高度要适配，以双脚可平稳着地、起身无压迫感为宜，避免床过高、座椅过软导致起身不稳。

科学照护行为是防跌倒的关键举措。照护人员需引导老年人养成缓慢起身的习惯，严格遵循“平躺30秒、坐起30秒、站立30秒、再缓步行走”的原则，有效规避体位性低血压引发的头晕跌倒。日常需根据老人身体状况，协助开展适度肌力训练，如慢走、握拳抬腿等，增强肢体平衡能力。对于存在视物模糊、听力下降的老人，需及时佩戴眼镜、助听器，减少感知障碍带来的安全风险。此外，需严格遵医嘱用药，密切观察老人服药后的反应，对头晕、乏力等不适及时干预，外出、如厕全程做好陪护。

二、规范落实皮肤照护，杜绝压疮发生发展

压疮又称压力性损伤，多见于长期卧床、肢体活动障碍、自理能力差的老年患者。因局部皮肤长期受压，血液循环不畅，皮肤及皮下组织缺血、缺氧、坏死，进而形成破损、溃疡。压疮愈合难度大、恢复周期长，极易引发创面感染、骨髓炎等并发症，严重影响老年患者康复，科学减压、精细化皮肤护理是预防压疮的核心。

定时翻身减压是预防压疮最有效的手段。临床及居家照护中，需严格执行翻身制度，一般卧床老人每2小时翻身一次，消瘦、水肿、病情危重的高危老人可缩短至每1小时翻身一次，采用左右侧卧、平卧交替的方式，避免枕部、肩胛、骶尾部、足跟、肘部等骨隆突处长期受压。翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤，同时可在肢体空隙处放置软枕、气垫垫托，分散身体压力。

精细化皮肤护理必不可少。需每日清洁老人皮肤，保持皮肤干燥、洁净，及时擦拭汗液、尿液、粪便，避免分泌物刺激皮肤引发破损。清洁后可涂抹温和润肤乳，改善皮肤干燥松弛状态，增强皮肤抵抗力。同时每日全面检查全身皮肤，重点查看受压部位，若出现皮肤发红、发硬、温度异常等早期症状，需立即加强减压护理，避免损伤加重。此外，需为老人穿着宽松、透气、柔软的棉质衣物，保持床单位平整干燥，无褶皱、无碎屑，减少皮肤摩擦损伤。

三、科学照护核心原则，助力老年健康养护

老年并发症预防的核心在于“早预防、细护理、常态化”。照护人员需充分结合老年人身体状况、活动能力、基础疾病开展个性化照护，摒弃粗放照护模式。同时，要注重老年人营养支持，补充优质蛋白、钙、维生素等营养物质，增强体质、强化皮肤修复能力，从根源降低跌倒、压疮发病风险。

老年照护无小事，细节防控是预防跌倒、压疮并发症的关键。科学规范的照护不仅能有效规避各类安全风险，更能助力老年人维持良好的身体状态，安稳安度晚年。未来，我县人民医院护理部将持续深耕老年专科护理领域，持续优化临床护理流程，常态化开展老年照护科普宣传，向广大群众普及专业、实用的居家照护技巧，打通临床护理与居家养老的衔接壁垒。我们将以标准化、精细化、人性化的护理服务，全方位守护老年患者健康，有效降低并发症发生率，切实提升辖区老年人的生活质量与健康获得感、安全感。

作者： 隆林各族自治县人民医院  杨雪梅