中风病简称中风，现代医学上称为脑卒中，是一种突发的急性脑血管疾病，其具有发病率高、死亡率高、致残率高以及复发率高特点，也是我国成年人致死、致残主要原因。很多人对中风认知存在误区，认为中风只会发生在老年人身上，发病前毫无征兆、发作后只能被动等待，其实中风是可以预防和救治的，并且救治效果完全取决于时间。中风发病后短短数小时是救治的黄金窗口期，每延误一分钟，就会有大量脑细胞不可逆坏死，只有掌握中风急救知识、牢牢抓住黄金急救期，才能降低中风危害、挽救生命，并减少后遗症发生。

一、什么是中风黄金急救期？

中风分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类，缺血性脑卒中占比80%，是最常见的中风类型，两类中风黄金救治时间窗各不相同。缺血性脑卒中是脑血管堵塞导致脑部供血中断，其核心黄金急救期为发病后4.5小时内，这个时间段内进行静脉溶栓治疗能有效溶解堵塞的血栓，并快速恢复脑部血流，挽救濒死脑细胞，避免脑组织永久性损伤。对大血管闭塞的重症缺血性中风患者，介入取栓的时间窗可延长至24小时，但救治效果随时间推移大幅下降。出血性脑卒中是脑血管破裂出血，黄金救治期为发病后3小时内，要快速就医止血，避免出血范围扩大以及脑组织受损。医学相关数据显示，中风发病后没有及时救治，每分钟大约有190万个脑细胞坏死，所以早期及时救治是中风急救的核心准则。

二、中风急救最致命的常见误区有哪些？

误区一：“观望等待误区”，很多人在发现患者出现肢体麻木、口角歪斜、言语不清等轻微症状后，往往认为是血压波动、劳累等因素导致，认为休息一会儿就能缓解，其实可能是短暂性脑缺血发作，是重度中风的预警信号，拖延后极易突发重度中风，进而出现不可逆损伤。

误区二：“自行送医误区”，一些家属为了能节约时间，会选择自行驾车送患者就医，而不是拨打120急救电话，普通车辆没有办法进行院前急救，且无法直达具备卒中救治资质的医院，就容易错过溶栓、取栓时间。

误区三：“盲目施救误区”，一些人会在患者发病后盲目喂水、喂药以及按摩肢体，中风患者可能会存在吞咽障碍、意识模糊问题，盲目喂水喂药可能会引发呛咳、窒息问题，盲目按摩会加重脑血管损伤，诱发二次出血。

误区四：“症状消失即痊愈误区”，一些患者短暂中风症状自行消失后，会拒绝就医检查，其实脑血管病变仍旧存在，且短期内复发风险较高，且复发之后病情会更加凶险。

三、黄金急救期内的标准科学急救流程

1、快速识别中风信号

要牢记中风“120”识别口诀，能够精准判断病情，观察患者是否口角歪斜、面部不对称，观察是否单侧手臂无力、下垂、抬举困难，询问患者简单问题，观察是否言语含糊、表达困难。出现任意一项异常，即定疑似中风，立即启动急救流程。

2、立刻规范处置，拨打急救电话

在发现疑似中风症状后，需第一时间拨打120，并清晰地告知患者发病时间、症状、具体地址，不要拖延。需精准记录患者发病时间，为医生制定溶栓、取栓方案提供关键依据。然后让患者平躺静养，解开领口、腰带等束缚物，确保呼吸通畅，如果患者存在呕吐症状，则需要将头部偏向一侧，清理口腔当中呕吐物，避免出现窒息风险，全程禁止喂食、喂药和移动患者。

3、精准送医，配合绿色通道救治

等待救护车期间，确认就近具备卒中中心救治资质的医院，实现院前评估、院内快速接诊，最大程度降低救治时间。在患者抵达医院后，家属要全力配合医生检查治疗，不要犹豫拖延，在黄金窗口期优先进行溶栓、取栓等核心治疗措施，避免因为顾虑风险而错失最佳治疗时机。

总之，中风救治成败取决于对黄金急救期的把握，这就要求我们不仅能识别中风症状、掌握急救流程，也要摒弃错误急救认知，并做好血压、血糖、血脂管控工作，规避中风诱因。做到早识别、早呼救、早救治，才能牢牢抓住黄金时间，最大程度降低中风造成的伤害。

作者：金水德晟堂中医（综合）诊所  王立志