
哮喘是常见慢性呼吸系统疾病,反复喘息、胸闷、咳嗽,长期困扰众多患者。不少人只重视急性发作时急救用药,却忽视缓解期调养。中医将哮喘归为 “哮病”,核心病机为伏痰潜藏于肺,肺脾肾亏虚为本,外感、饮食、情志等为诱因;痰随气升、气被痰阻,气道壅滞便引发哮鸣咳喘。哮喘遵循 “发时治标,缓时治本” 原则,稳定期持续调养、扶助正气、清化伏痰,是减少复发、提升生活质量的关键。下面从起居、饮食、穴位保健、功法锻炼、特色外治几个方面,分享适合哮喘人群的中医调养方法。
肺为娇脏,不耐寒热燥邪侵扰,起居调护重在避邪护肺。哮喘患者需顺应四时,做好防寒保暖,换季、早晚温差大时,冷空气极易刺激气道诱发咳喘。外出可佩戴口罩,避开冷风直吹;夏季不宜久留低温空调房,定期清洗滤网,减少尘螨、霉菌,风口不要直吹胸背,缩小室内外温差。居室勤通风,湿度维持 40%~60%,常晾晒床品,远离宠物毛屑、花粉及油烟、香水、烟草烟雾等刺激物。熬夜耗伤肺肾之气,建议尽量 23 点前入睡,养护正气。焦虑易怒会造成气机郁滞、肺气失宣,也是哮喘隐形诱因,平时宜静心安神,保持情绪平稳。
饮食调养以清淡温润、健脾化痰为准则。中医认为脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾胃运化失常,水湿聚痰,成为哮喘宿根。调养不能只注重润肺,更要顾护脾胃。日常可适量食用山药、茯苓、莲子、百合、银耳等药食同源食材,健脾益气、润肺生津。体质偏寒、怕冷、咳白痰者,可少量喝陈皮生姜茶;痰湿重、胸闷痰多,适合茯苓山药粥;燥咳少痰人群,可食用百合银耳羹。同时合理忌口,生冷冰品、肥甘厚味、辛辣烧烤、腥发之物容易助湿生痰、诱发不适,建议少吃。每个人耐受情况不同,留意并避开会诱发咳喘的食物。食疗仅作日常辅助,不可替代正规治疗,长期食疗方案最好经中医师辨证选用。
居家穴位按摩简便易行,坚持操作有助于宽胸理气、补肺固表。推荐几个常用穴位:膻中穴,两乳头连线中点,为气会之处,按揉可宽胸顺气、改善胸闷;定喘穴,第七颈椎棘突下旁开半寸,是平喘效穴;肺俞穴,背部第三胸椎旁开 1.5 寸,能补益肺气;足三里健脾固本;丰隆穴长于化痰,适合痰多人群。操作方式:拇指指腹轻柔按揉,每穴 2~3 分钟,以局部酸胀为度,早晚各一次,力度轻柔,切忌重按。急性发作期优先规范用药,按摩仅作辅助,不能当作急救手段。
柔和的传统功法可以调整呼吸节律、疏通肺气,适合稳定期循序渐进练习。优先选择八段锦、太极拳、慢走,动作舒缓,配合腹式呼吸训练。练习讲究吸气柔和、呼气绵长,逐步改善肺的宣降功能,提升通气能力。不建议剧烈长跑、冲刺运动,大量出汗易耗肺气,诱发哮喘。锻炼选空气清新时段,花粉、雾霾天改为室内静养;从小量开始,身体微热即可,不必大汗。
穴位敷贴是中医防治哮喘的特色疗法,契合 “正气存内,邪不可干” 理念。三伏贴、三九贴借助时令阳气,将温肺化痰平喘的药物敷于肺俞、膏肓、大椎等穴位,帮助阳虚寒痰型患者减轻换季、冬季发作,但阴虚内热、经常口干咽痛、咳黄痰者并不适合,必须由中医师辨证评估后开展,不要自行网购药贴外敷。平素体虚、易感冒诱发咳喘者,可在医师指导下益气固表,降低外感概率。
需要强调,中医调养属于哮喘综合管理的一部分,不能替代西医规范控制用药。哮喘属于慢性气道病,坚持门特随访、定期复查、遵医嘱用药是基础,切勿症状好转就擅自停药。一旦喘息骤增、口唇发紫、呼吸困难,属于急性发作,需立刻使用急救药并尽快就诊。中西医协同,发作期控症,缓解期固本,内外同调,才能更好守护呼吸。
哮喘调养贵在长期坚持,优化居住环境、合理膳食、调匀呼吸、养护正气,把中医养生融入日常,减少伏痰作祟,从容安稳度过四季。
作者:蒲江县甘溪镇公立卫生院 汪林