肿瘤、出血、血管堵塞?一文读懂放射介入的适用范围
山西晚报网发布时间:2026-05-28 18:43:44

在现代临床医学体系中,治疗方式主要分为内科药物保守治疗、外科开放式手术治疗两大类别。而放射介入医学作为第三大临床治疗学科,凭借微创、精准、高效、术后恢复快等独特优势,近些年被广泛应用于临床多科室。多数群众乃至基层医护人员对该项技术认知片面,仅知晓其用于血管相关治疗,并不了解其完整应用范畴。本文结合临床实际,全方位解析放射介入技术原理与适用场景,帮助大众正确认识这项微创医疗技术。


放射介入治疗,通俗来讲就是在 DSA 数字减影血管造影、CT、超声等影像设备实时引导下,医生通过穿刺针、导管、导丝等微型器械,经人体自然腔道或微小穿刺创口,直达病灶部位开展诊断与靶向治疗。该技术无需传统外科手术切开组织,创口仅几毫米,有效规避全麻风险、减少术中出血量,大幅缩短患者住院周期,适配各类不耐受外科手术、高龄、基础疾病复杂的患者群体。根据治疗途径可划分为血管性介入与非血管性介入两大类,覆盖肿瘤、血管病变、急症出血等多种疾病。


恶性肿瘤是放射介入最核心的应用领域,打破了传统手术、放化疗的治疗局限。针对实体肿瘤,血管介入可实施动脉灌注化疗与栓塞治疗,将高浓度化疗药物直接输送至肿瘤供血血管,精准灭杀癌细胞;同时堵塞肿瘤营养血管,切断病灶供血,促使肿瘤细胞缺血坏死。该疗法能够降低化疗药物对全身正常组织的副作用,常用于肝癌、肺癌、子宫肌瘤、盆腔肿瘤等病症。而非血管介入包含射频消融、微波消融、粒子植入等方式,利用高温或放射性粒子,原位灭活小型肿瘤病灶,成为早期肿瘤、无法手术肿瘤患者的优选方案。


急性出血类疾病是介入技术的急救王牌,广泛应用于内外妇急诊场景。外伤造成的肝脾破裂、骨盆大出血;消化内科的难治性消化道出血、食管胃底静脉曲张破裂;产科产后大出血;呼吸系统支气管扩张咯血等急症。传统外科止血创伤大、手术风险高,药物止血见效缓慢。而介入治疗可快速定位出血血管,通过栓塞剂封堵破损血管,短时间内实现止血,极大降低危重出血患者的死亡率,是临床急救不可或缺的重要手段。


血管堵塞类疾病同样依托介入技术实现高效诊疗,涵盖动脉与静脉两大血管病变。动脉堵塞病症中,脑梗死、下肢动脉硬化闭塞、肾动脉狭窄患者,可通过球囊扩张、支架植入、血栓清除术,疏通闭塞血管,恢复组织供血,有效预防肢体坏死、脏器衰竭、脑梗加重等问题;针对深静脉血栓、肺栓塞等静脉堵塞疾病,可植入下腔静脉滤器,防止血栓脱落,同时配合溶栓介入治疗,安全溶解血栓,规避致死性并发症。


除此之外,放射介入还可解决诸多良性疑难病症。例如胆道梗阻、肾积水患者,可行穿刺引流术解除管道压迫;椎间盘突出患者,通过介入消融缓解神经压迫;同时还可用于囊肿穿刺硬化、输卵管疏通等诊疗项目,覆盖多科室常见病与疑难病。


结语


放射介入医学打破内外科治疗壁垒,兼具诊断与治疗双重属性,补齐传统治疗方案的短板,是现代精准微创医疗的重要标志。其应用范围早已不局限于血管堵塞单一病症,从良恶性肿瘤的姑息根治、急性危重出血急救,到各类腔道梗阻、慢性疼痛、血管病变,贯穿疾病预防、急救、治疗、康复全阶段。


对于临床医护人员,应加强介入医学知识学习,结合患者身体状况、病情等级,合理制定介入、内科、外科联合诊疗方案;面向普通患者与家属,需摒弃 “治病只能吃药、开刀” 的固化思维,面对复杂肿瘤、出血、血管类疾病时,综合评估介入治疗方案。在精准医疗发展趋势下,合理运用放射介入技术,既能减轻手术创伤与患者经济负担,也能丰富临床治疗手段,为各类疑难疾病患者开辟全新的治疗途径。

 

作者:南充市高坪区人民医院   党锐


编辑: 李菊梅
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