妊娠期糖尿病是孕期常见并发症，若管理不当，易导致母体出现高血压、感染，还可能影响胎儿生长发育，引发巨大儿、早产等不良结局。饮食管理无需依赖药物，可有效控制血糖水平，兼顾母体营养需求与胎儿正常发育。本文结合营养科学，从蔬果摄入、蛋白质搭配、热量控制、进餐节奏四个关键维度，揭秘妊娠期糖尿病的科学饮食管理方法，为孕期女性提供实用指导。

一、科学摄入蔬菜水果，补充维生素与膳食纤维

妊娠期糖尿病患者摄入蔬果应遵循“低糖、高纤、适量”原则，避免高糖品种，优先补充维生素、矿物质和膳食纤维，以延缓葡萄糖吸收、稳定餐后血糖。蔬菜选绿叶菜、菌菇类、瓜茄类，如菠菜、西兰花、黄瓜、番茄等，含糖低且富含膳食纤维，每日摄入500 - 700g，以蒸、煮、凉拌方式烹饪，避免油炸、红烧，减少营养流失和油脂摄入。水果可选苹果、柚子、草莓、蓝莓等，避开荔枝、芒果、榴莲等高糖水果，每日摄入200 - 350g，建议两餐之间食用，避免空腹致血糖骤升，且水果不能替代蔬菜，两者需共同摄入以满足孕期营养需求。

二、合理搭配蛋白质，保障母体与胎儿发育

蛋白质是妊娠期母体健康与胎儿发育的重要物质基础。对妊娠期糖尿病患者而言，合理摄入蛋白质可增加饱腹感、延缓血糖上升、促进胎儿发育、增强母体免疫力。蛋白质摄入应遵循“优质、适量、均衡”原则，每日摄入量按每公斤体重1.5 - 2.0g计算，孕期全程逐步增加，避免过量增加肾脏负担。蛋白质来源分两类，一类是动物蛋白，如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶，鱼虾每周摄入2 - 3次，鸡蛋每日1个，牛奶每日300 - 500ml，选低脂或无糖牛奶；另一类是植物蛋白，如大豆及豆制品（豆腐、豆浆、腐竹等），与动物蛋白搭配食用可提升吸收率。同时，烹饪以清炖、清蒸、水煮为主，减少油脂摄入，避免影响血糖控制。

三、控制总热量摄入，适配妊娠期能量需求

妊娠期糖尿病饮食管理关键在于控制总热量摄入，核心是“供需平衡”，要满足母体与胎儿能量需求，避免热量过剩致血糖升高、体重增长过快。总热量摄入需根据孕妇孕前体重、孕期体重增长速度、孕周及活动量综合调整。孕前标准体重（BMI 18.5 - 23.9）孕妇，每日总热量控制在 1800 - 2200kcal；孕前超重或肥胖孕妇适当减少，每日 1500 - 1800kcal；孕前偏瘦孕妇适当增加，每日 2200 - 2500kcal。热量分配要合理，碳水化合物占 50% - 60%，用杂粮、杂豆、全谷物等替代精制碳水，避免血糖波动；脂肪占 20% - 30%，多摄入橄榄油、核桃、深海鱼等不饱和脂肪酸，减少饱和与反式脂肪摄入；蛋白质占 15% - 20%。同时要定期监测体重，控制孕期体重增长在合理范围，间接辅助血糖控制。

四、规范进餐节奏，避免血糖剧烈波动

妊娠期糖尿病患者的进餐节奏影响血糖，不规律进餐会导致血糖波动，不利于母体与胎儿健康，需建立规律、合理的进餐模式。采用“少食多餐”原则，每日5 - 6餐（三餐正餐+2 - 3次加餐），正餐定时定量，七八分饱，避免暴饮暴食，加餐选低糖水果、无糖酸奶、少量坚果等。调整进餐顺序，先吃蔬菜，再吃蛋白质类食物，最后吃碳水化合物类食物，能控制餐后血糖峰值；同时，避免空腹时间过长，早餐不迟于7点，晚餐不宜晚，睡前1 - 2小时适当加餐可防夜间低血糖。进餐时细嚼慢咽，减少血糖波动，每日饮水1500 - 2000ml，以白开水、淡茶水为宜，忌含糖饮料。

结论

妊娠期糖尿病的饮食管理是控制血糖、保障母婴安全的核心手段，无需药物干预即可有效降低并发症发生风险，关键在于科学、合理、规律的饮食搭配。孕期女性需结合自身情况，遵循饮食原则，同时配合血糖监测，建立健康的饮食与生活习惯，既能有效控制妊娠期糖尿病，也能为胎儿的健康发育奠定良好基础。

作者：甘肃省定西市人民医院  郑晖