一、情绪过载：医护人员的隐形创伤

医护人员工作环境特殊，长期面临高压力、高情感、高负荷消耗，易陷入“情绪过载”，产生窒息感。“情绪过载”指医护长时间处于情感要求超自身调节能力的职业环境，致情感资源耗竭，并非简单“压力过大”。此状态不仅影响医护生活质量，还可能增加医疗差错、致共情能力下降和人员流失，其主要有三个来源：

1.创伤性暴露：面对死亡、重伤、严重疾病、患者痛苦等，形成“替代性创伤”。

2.伦理挑战：当资源有限时，在分配决策、治疗方案选择中面临道德困境。

3.系统性压力：超长工时、人手不足、行政负担、医患关系紧张带来的压力。

二、心理韧性：是坚强还是弹性？

心理韧性是弹性而非坚强，坚强是刚性对抗，心理韧性是弹性适应，指个体在外部压力下的适应与恢复能力。对医护人员来说，心理韧性意味着挫折后有效恢复、从困难经历中汲取成长养分、保持工作意义感与参与度、在高压环境中保持专业判断力。心理韧性是逆境中适应、恢复、成长的能力，如同肌肉可锻炼增强，它也是可后天培养、通过系统训练提升的能力。

三、告别“情绪过载”：医护人员的职场心理韧性培养技巧

1.认知重构：改写内在叙事

医护人员可以记录自身在压力情境下的第一反应（识别负性反应），例如自责“我又没做好”“我本应更早发现”；然后寻找支持或不支持这些想法的客观证据（检验证据）；接下来将“我必须拯救每个患者”修改为“我尽力为每个患者提供最佳医疗”（重构表述）；最后将错误视为学习机会而非个人失败（培养成长型思维），例如在患者病情恶化后分析原因，思考“我从这次经历中学到了什么”。

2. 情绪调节：创建“情绪急救箱”

医护人员在压力环境中调节情绪，可准确识别并标记情绪（情绪命名）；高压间隙进行 60 秒专注呼吸（正念呼吸法）；下班换衣时想象脱下工作压力（产生仪式感）；与信任同事定期“无评判情绪分享”（学会分享和表达）。还可利用“5 - 4 - 3 - 2 - 1 grounding 技巧”，情绪淹没时找出 5 种可见物、4 种可触摸物、3 种可听到声、2 种可闻到味、1 种可尝到味，回归自我与当下。

3. 意义重建：连接工作与深层价值

工作有意义，人格会升华。医护人员可定期回顾从医初衷与感动时刻（回归初心）；每日记录三个积极影响（体验积极意义）；分析困难经历带来的蜕变（发现成长叙事）；将个人挫折转化为改进流程建议（参与系统改进）。如一位肿瘤科医生记录患者带来的感悟，将治疗转化为双向给予体验。

4. 社会支持：构建韧性网络

社会支持是心理韧性的外部保护性因素，包括同伴、单位、文化、社区、政府支持等。医护人员可与有经验同事建立指导关系（工作指导），建立同侪支持小组分享经验（同伴支持），学会提供帮助并合理拒绝（设立边界），避免将情感需求全寄托于工作关系（打造多元化支持系统）。

5. 自我关怀：将关怀转向自己

医护人员应认识到照顾好自己是医疗职责一部分。可每日花5分钟关注身体感受识别压力信号（身体扫描练习），允许自己在患者去世后悲伤（平衡专业与人性），用专业倦怠量表自我评估（定期自我检查），发展工作外兴趣和人际关系（建立工作外身份）。

6. 实操技巧：日常工作中的韧性训练

提前思考困难情境及应对策略（心理演练），与接班同事分享高兴或感恩的事（情感分享），设立工作后固定恢复活动释放压力，如冥想、散步、听音乐（释放压力），重大事件后72小时内进行结构化情绪处理（创伤后处理）。

结语：以坚韧面对压力，以微笑面对阳光

培养心理韧性并非让自己麻木或超然，而是不被患者痛苦吞噬，能在重压下投入工作，工作外也有完整生活。这贯穿医护职业生涯，既需自身持续实践，也需患者理解、同伴支持、单位保障，为医护建立心理支持系统，使其在生死边界以专业和人性守护健康与生命。

作者：广东省第二人民医院 工会 高盟   

发表证书.jpg