多发性骨髓瘤是一种起源于浆细胞的恶性血液系统疾病，其病程长、易复发，常伴随骨损伤、感染、贫血等并发症，严重影响患者生活质量。科学的生活方式干预与临床治疗相辅相成，能有效稳定病情、减少并发症、改善身心状态。本文结合临床诊疗经验，从饮食、运动、骨健康、感染预防四个核心维度，制定针对性生活指南，为多发性骨髓瘤患者提供科学的日常护理参考。

一、科学饮食指南：均衡营养，助力病情稳定

多发性骨髓瘤患者代谢紊乱，机体消耗增加，且治疗可能引发胃肠道反应，科学饮食是辅助治疗的关键。饮食需遵循均衡营养、易消化、高维生素、低刺激的原则，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白食物，补充机体修复所需营养，增强免疫力；多摄入新鲜蔬果，如菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等，补充维生素与膳食纤维，预防便秘。同时控制高糖、高脂、高盐食物摄入，避免加重肝肾负担；避免辛辣、生冷、坚硬食物，减少胃肠道刺激。若患者合并肾功能损伤，需严格遵循医嘱控制蛋白质与水分摄入，限制高嘌呤食物，预防高尿酸血症；贫血患者可适当增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、红枣等，助力改善贫血症状，全方位为病情稳定提供营养支撑。

二、合理运动指南：适度锻炼，改善身心状态

合理适度的运动能改善多发性骨髓瘤患者的肌肉力量，缓解治疗期间的乏力、抑郁等不适，提升身心状态。运动遵循“量力而行、循序渐进、避免损伤”的原则，根据自身病情与体力，选择温和的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽、慢走等，避免剧烈运动与负重锻炼。缓解期患者可每日运动20-30分钟，每周坚持3-5次，逐步增加运动强度，以运动后无明显乏力、骨痛为宜；体力较弱者，可缩短运动时间、降低频率，甚至以床上活动为主，如翻身、屈伸肢体，预防压疮与静脉血栓。运动前需做好热身，运动中若出现骨痛、头晕、心慌等不适，需立即停止休息并及时就医。同时，运动时需有人陪同，避免独自运动发生意外，通过适度锻炼，既能增强体质，又能缓解心理压力，助力患者更好地应对疾病。

三、骨健康保护指南：规避风险，预防骨折发生

骨损伤是多发性骨髓瘤最常见的并发症之一，患者易出现骨质疏松、溶骨性病变，进而引发骨折，严重影响生活质量。日常需严格规避各类骨折风险，避免剧烈运动、负重劳动，如提重物、跑步、跳跃等，行走时放慢速度，穿防滑、平稳的鞋子，防止摔倒；上下楼梯时扶好扶手，避免单脚发力。同时，需遵循医嘱补充钙剂与维生素D，促进骨骼修复，预防骨质疏松，但需避免过量补钙，防止加重肾脏负担。定期进行骨密度检查，及时了解骨健康状况，若出现局部骨痛、活动受限等情况，需立即就医，排查是否存在骨折或骨病变进展。此外，患者需保持正确的坐姿、站姿，避免长时间弯腰、驼背，减少骨骼受力，睡眠时选择硬度适中的床垫，避免骨骼受压，全方位规避风险，最大限度预防骨折发生，保护骨健康。

四、感染预防指南：严防严控，降低感染风险

多发性骨髓瘤患者因浆细胞异常增殖，正常免疫功能受损，加之化疗、靶向治疗等手段的影响，免疫力进一步下降，易发生各类感染。日常需保持居住环境整洁通风，每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，定期对居住环境进行消毒，减少细菌、病毒滋生；注意个人卫生，勤洗手、勤换衣物，保持口腔、皮肤、肛周清洁，每日用生理盐水漱口，预防口腔感染，便后清洗肛周，避免肛周感染。避免前往人群密集、通风不良的场所，如商场、车站等，必要外出时佩戴口罩，做好防护，减少交叉感染风险。同时，注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，预防感冒、呼吸道感染；饮食需干净卫生，避免食用不洁食物，预防胃肠道感染。若出现发热、咳嗽、腹泻、皮肤红肿等感染迹象，需立即就医，及时治疗，避免感染加重，切实降低感染风险。

作者：内蒙古自治区人民医院  乔蓉