家里的洁厕灵、84消毒液、各类农药随处可见，老人、小孩一不小心就会误服。很多人情急之下乱催吐、酸碱对冲，反而加重灼伤，甚至危及生命。学会正确急救，能最大程度减少伤害。

一、常见腐蚀性毒物分类与中毒危害

1.两大高危品类

农药：敌敌畏、乐果等有机磷农药气味刺鼻；百草枯这类除草剂毒性极强，少量摄入就会永久损伤全身器官，暂无特效药。

清洁用品

酸性（洁厕灵、除锈剂，含盐酸、草酸）；碱性（84消毒液、强碱去油剂），二者都有强腐蚀性。

2.中毒伤害

毒物入口会烧坏口腔、食道、肠胃黏膜，引发溃烂、出血，严重时消化道穿孔，诱发腹膜炎；入血后损伤肝肾心肺，幸存者大概率留下食道狭窄、吃饭困难等终身后遗症。

皮肤沾到会烂皮、得化学皮炎；溅入眼睛灼伤角膜；吸入挥发气体则呛咳、呼吸困难。老人、小孩、体弱者中毒后恶化更快，风险更高。

二、怎么判断中毒轻重

根据人的难受程度、黏膜烧坏情况、内脏有没有受损，分三个等级，一眼就能分清严重程度：

轻度中毒：只是嘴巴、喉咙不舒服，内壁轻微发红，有点恶心、嗓子刺痛，不吐、不肚子疼，人意识清醒，呼吸心跳都正常，只伤到表层黏膜，内脏没事。

中度中毒：嘴巴、食道、胃火辣辣疼，频繁呕吐，吐出来的东西带少量血丝，肚子疼、浑身发软、头晕，有的人嗓子哑、咽东西费劲，黏膜烂得比较深，但内脏功能暂时没出大问题。

重度中毒：全身剧痛，呕吐、拉出来的东西全是鲜血，人迷糊、想睡觉、躁动不安，血压变低、心跳紊乱，食道肠胃大面积坏死，随时可能穿孔，毒素扩散全身，多个器官受损，死亡率很高，必须马上送医院抢救。

三、有人误服腐蚀毒物，通用急救步骤

有人不小心吃了腐蚀性化学品，先保护好自己再救人！戴上手套，别直接碰有毒的东西，第一时间打120。打电话要说清楚：地址、吃了啥、大概吃了多少、伤者年龄、现在人清不清醒。毒药瓶子、包装千万别扔，留给医生判断用。

这些事绝对不能做！

强酸、强碱清洁剂，千万不能催吐、洗胃！吐出来的毒液会再烧一遍食道肠胃，造成二次灼伤；洗胃还容易戳破烂掉的食道和胃。

也别瞎用醋、小苏打中和毒素，酸碱一混合会发烫，加重身体溃烂；茶水、汽水这类饮料也别随便喂。

分情况处理

不小心喝下去：

人意识清楚、没有剧烈呕吐和剧痛，可以少量多次喝常温牛奶或者生蛋清，总共别超200毫升，蛋白质能护住肠胃内壁，减轻腐蚀。

皮肤沾到毒药：

立刻脱掉沾了毒药的衣服，用流动清水冲皮肤至少15分钟。千万别用热水、酒精，会加速毒素吸收。

毒液溅进眼睛：

拿清水或者生理盐水一直冲眼睛，不停转动眼球，眼内每个角落都要冲到，冲洗最少10分钟。

吸入挥发毒气：

赶紧把人转移到通风的地方，解开衣领、松开腰带，保证呼吸顺畅。喘不上气就让他半靠着坐着。

如果人已经昏迷，立刻让他侧躺着，擦干净嘴巴鼻子里的分泌物，防止呕吐物堵住气管窒息。尽量少搬动病人，避免毒素扩散，一直盯着呼吸和脉搏，等着救护车来。

四、日常生活中误服用的紧急处理

日常发生化学品误服，先戴好手套防护并拨打120，留存毒物包装。牢记不催吐、不酸碱中和、不乱喂饮料；清醒者可少量喝牛奶或蛋清护黏膜，皮肤、眼部沾毒用流动清水长时间冲洗，吸入毒气立刻转移通风处。区分农药、酸碱清洁剂对症处置，昏迷患者侧卧防窒息，全程减少搬动等待救援，化学品需妥善存放避免老人小孩接触。

五、不同品类毒物专项处置要点

1.农药类误服处置

各类农药急救方式不同：敌百虫中毒禁用碱性液体，仅清水冲洗；其他有机磷农药清醒者仅可由专业人员用清水清洁口腔，禁止自行催吐；百草枯中毒立刻送医，禁喂液体、限制活动，需住院观察；皮肤沾染农药要冲洗干净毛发、指甲缝隙残留毒素。

2.清洁制剂类误服处置

酸、碱性清洁剂都禁止催吐中和，按通用方法处理后送医。重点提醒：84消毒液+洁厕灵混合会产生剧毒氯气，吸入后胸闷气短需立刻通风，严重尽快吸氧就医。

作者：无锡市新吴区新瑞医院（上海瑞金医院无锡分院）窦宏杰

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