不少腰突病友听到做手术，心里就打鼓，各种疑问接踵而至。大家顾虑术前紧张扛不住、术中体位不舒服，害怕麻醉过后腰痛，担心术后锻炼伤到腰。本文结合手术室护理经验，科普解答腰突手术患者高频疑问，帮大家放下顾虑，安心配合诊疗。

一、术前紧张怎么办？稳住别“腰”慌

很多患者术前一晚辗转难眠，满脑子脑补手术画面，越紧张肌肉越紧绷，腰部肌肉僵硬，增加手术难度，这就是典型的“腰”慌。手术室护理人员会提前到病房探访，用通俗话语讲解手术流程，不用把手术想象成“大难关”，护理人员会全程陪伴。进手术室后，监护仪轻轻贴在身上，护理人员通过主动聊天转移你的注意力，你也可以运用缓慢深呼吸模式，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，给紧绷的神经松松绑。如果焦虑感实在压不住，直接告诉医护，医生会评估后使用镇静药物，帮你平复情绪。记住，适度紧张很正常，但别让恐慌绑架你的腰，放平心态，让手术顺利进行。

二、术中趴卧会难受？翻身有“腰”领

腰椎手术大多需要俯卧体位，也就是趴着完成操作，不少患者担心趴久了憋气，害怕扭曲的姿势加重腰腿痛，其实摆放体位有“腰”领。护理人员提前用专用软垫垫好胸部、髂骨和小腿，让腹部悬空不受挤压，既不影响呼吸，又能撑开腰椎间隙，方便医生操作。摆放体位时，动作讲究同步发力，医护人员会协同翻身，保持脊柱一条直线，杜绝腰部扭转，防止椎间盘刺激神经。摆放完成后，调整软垫松紧，术中持续观察面部、肢体血运。

三、麻醉醒来会腰痛？别让误会损“腰”誉

很多患者存在误区，觉得做完腰突手术，腰就立刻不痛，麻醉苏醒后若感觉腰部酸胀，就怀疑手术效果不好，这个误会会损“腰”誉。手术只是解除神经压迫，长时间俯卧、手术创面刺激，都会带来短暂酸胀，和术前那种放射性腿痛不同，属于正常术后反应。手术室护士在麻醉苏醒阶段，密切监护患者生命体征，留意下肢感觉活动，若出现明显疼痛，第一时间告知麻醉医生，按需给予镇痛方案。大家要分清两种痛感：术前是神经被挤压带来的串痛、麻痛；术后多是切口软组织酸胀，随着创面慢慢恢复会逐步减轻，不要过度焦虑，有任何感受及时和医护沟通。

四、术后伤口如何护？杜绝感染护“腰”全

手术切口是腰部术后防护核心，做好伤口护理，确保护“腰”周全，远离感染麻烦。手术室术毕，进行切口敷料包扎，返回病房后，要保持敷料干燥清洁，不可随手揭开敷料查看伤口，腰部活动幅度不能过大，大幅度扭腰、弯腰容易牵拉切口，造成渗血。如果敷料出现渗液、潮湿、异味，第一时间呼叫护士处理。日常翻身动作轻柔，避免敷料摩擦脱落，咳嗽的时用手轻轻按住伤口，减少震动牵拉。护理人员定时观察切口情况，严格无菌操作更换敷料。只要守住伤口无菌防线，就能降低感染风险，为腰部恢复打好基础。

五、康复锻炼怎么做？别让急切造“腰”伤

不少病友术后腰不怎么疼了，就急于起身、弯腰锻炼，这份心急很容易造成“腰”伤，康复锻炼讲究循序渐进，切忌突击式训练。护理人员指导患者开展分阶段练习，术后早期先做踝泵运动，勾脚、绷脚交替活动，促进下肢血液循环，预防血栓；慢慢练习腹式呼吸，激活核心肌群，暂时不做大幅度弯腰、扭腰动作。康复要量力而行，不要盲目跟风别人的训练强度，每个人椎间盘受压情况不同，锻炼方案不能照搬。如果锻炼时出现下肢麻木、腰部刺痛，必须立刻停下休息，及时告知医护，稳扎稳打科学训练，让腰椎慢慢恢复力量。

结论

腰突手术前后的各类疑问，大多源于信息盲区。手术室护理贯穿术前安抚、术中体位管理、术后苏醒指导，做好伤口防护与科学康复，避开各类误区，就能减少不必要的担心。医患彼此配合，科学护腰，更好发挥手术效果，助力腰椎早日恢复健康。

作者：赤峰大学附属医院  邢智宇