
手术室是医院中风险较高、专业性极强的核心诊疗场所,每一项操作、每一个细节都直接关系到患者的生命安全与治疗效果。手术室护理作为医疗护理的重要组成部分,贯穿手术全流程,是防范医疗风险、保障手术顺利开展、促进患者康复的关键环节。
1. 术前护理:筑牢安全第一道防线
1.1 患者术前评估与核对
术前护理的核心是精准把控患者基本情况,消除潜在风险。护理人员需全面收集患者信息,包括年龄、性别、既往病史、过敏史、手术史等,重点评估患者的身体状况、心理状态以及手术耐受度,及时发现可能影响手术的危险因素,如高血压、糖尿病、凝血功能异常等,并及时反馈给主治医生,协助调整治疗方案。同时,严格执行术前核对制度,逐一核对患者姓名、住院号、手术名称、手术部位等核心信息,确保患者与手术信息完全一致,杜绝错接患者、错做手术等严重医疗差错的发生。
1.2 术前环境与物品准备
手术室环境的整洁度、无菌性直接影响手术感染风险,术前需对手术室进行全面清洁、消毒与灭菌,严格控制室内温度、湿度、空气洁净度,符合手术无菌要求。同时,按照手术方案准备好各类手术器械、耗材、药品等,逐一检查器械的完整性、灭菌效果,药品的有效期、规格的准确性,确保手术过程中各类物品供应及时、使用安全。此外,提前调试手术设备,如麻醉机、监护仪、无影灯等,确保设备正常运行,避免因设备故障影响手术进度与患者安全。
1.3 术前患者准备与健康指导
术前需协助患者完成各项术前检查,确认检查结果符合手术要求。根据手术类型,指导患者做好术前准备,如禁食、禁饮、皮肤准备、肠道准备等,明确告知患者准备的目的与注意事项,确保患者配合。同时,关注患者的心理状态,多数患者术前会存在紧张、焦虑、恐惧等情绪,护理人员需耐心沟通,简单讲解手术流程、注意事项及术后康复要点,缓解患者负面情绪,增强患者治疗信心,引导患者以良好的心态配合手术。
2. 术中术后护理:守住安全关键环节
2.1 术中护理配合与无菌管控
术中护理需全程遵循无菌操作原则,护理人员严格执行手卫生、穿脱无菌衣、戴无菌手套等操作规范,避免无菌区域被污染。在手术过程中,密切配合医生完成各项操作,精准传递手术器械、耗材,及时清理手术废弃物,保持手术视野清晰。同时,持续监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸、血氧饱和度等,密切观察患者的意识状态与反应,一旦出现异常,立即反馈给医生并协助处理,确保患者术中生命安全。
2.2 术后即时护理与复苏监护
手术结束后,护理人员需协助医生完成患者伤口包扎、固定,清理患者身体上的血迹、消毒液等,保持患者皮肤清洁干燥。随后将患者转运至复苏室,持续进行生命体征监测,观察患者的意识、瞳孔、呼吸、血压等变化,关注伤口有无渗血、渗液情况,及时发现并处理术后出血、呼吸困难等突发情况。同时,做好患者的保暖护理,避免患者受凉,协助患者保持舒适体位,促进患者意识恢复与身体复苏,待患者生命体征平稳后,再转运至普通病房。
2.3 术后延续护理与安全指导
术后延续护理是保障患者康复、降低术后并发症的重要环节。护理人员需向患者及家属详细讲解术后注意事项,包括伤口护理、饮食指导、活动要求、用药规范等,明确告知患者及家属术后可能出现的异常情况,如伤口红肿、疼痛加剧、发热等,指导其及时观察、及时就医。同时,定期对术后患者进行随访,了解患者康复情况,解答患者及家属的疑问,及时调整护理指导方案,协助患者做好康复训练,促进患者早日康复,降低术后复发与并发症风险。
结语
手术室护理工作贯穿手术全流程,术前精准准备、术中严谨配合、术后科学监护,每一个环节都容不得丝毫疏忽。手术室护理人员作为患者手术过程中的“守护者”,需坚守专业底线,秉持严谨负责的态度,不断提升专业技能与服务水平,严格落实各项护理规范与安全制度,全方位防范医疗风险,用专业与细心守护患者就医安全,为患者的生命健康保驾护航。
作者:乐山市市中区苏稽镇中心卫生院 刘娟