术中低体温是外科手术期间高发的隐性身体问题，临床定义为手术中人体核心温度低于36℃。这种体温降低由手术特殊环境、麻醉作用及诊疗操作共同引发，具备隐蔽性强、影响范围广的特点。多数患者无法及时感知，却会在术中、术后出现各类不适与恢复难题。了解术中低体温的成因、危害及科学预防方式，主动配合医护保温护理，是手术患者保障自身安全、加快术后康复的重要方式。

术中低体温产生的主要原因

手术室为满足无菌标准，常年低温通风，患者术前皮肤消毒、手术区域长时间暴露，导致表层热量快速流失。麻醉药物抑制体温调节功能，身体无法自主产热或收缩血管御寒。术中输入的液体、血液及低温冲洗液直接带走深层热量，加上手术时长、创伤、术前禁食等叠加因素，最终导致核心体温持续下降，形成术中低体温。

术中低体温带来的身体危害

（一）干扰身体凝血功能

人体正常体温是凝血系统稳定运转的基础，轻微体温降低就会抑制凝血因子活性、降低血小板聚集能力。发生术中低体温后，患者手术创面渗血会明显增多，止血难度增加，不仅会延长整体手术时间，还会提升术中输血的可能性，增加诊疗风险，对手术治疗效果造成不利影响。

（二）增加术后感染概率

低温状态会直接抑制机体免疫细胞活性，削弱身体抗感染能力。手术本身会造成机体组织损伤，破坏皮肤和体内组织的保护屏障，低体温会进一步减慢伤口局部血液循环，造成创面供氧、供血不足，大幅延缓切口愈合速度，极易引发切口红肿、渗液、发炎，严重时还会出现深部组织感染，延长住院恢复时间。

（三）引发多种术后不适症状

术中低体温最常见的后续反应为术后顽固性寒战、四肢冰凉、全身乏力酸痛，会严重影响患者术后休息。同时低温会刺激全身血管收缩，加重心脏、循环系统负担，对于合并高血压、心肺基础疾病的患者，会提升胸闷、心慌等不适风险，造成身体整体状态恢复缓慢。

围手术期体温保护预防方式

（一）术前做好全身保暖养护

手术前一天需做好全身保暖，避免吹冷风、受凉、熬夜体虚，保持身体基础代谢稳定，维持正常体温调节能力。手术当日更换干净保暖衣物，等候手术期间避免久坐寒凉座椅、暴露肢体，减少身体热量散失。同时严格遵从医嘱完成术前准备，避免过度空腹、身体透支，保持良好体能状态，从术前阶段降低低体温发生概率。

（二）积极配合术中保温操作

手术过程中，医护人员会通过保温毯、体表覆盖敷料、液体加温设备等专业方式为患者保温，患者无需过度紧张，全程放松身体、配合手术体位即可。除手术区域外，全身其余肢体、躯干都会做好封闭保温，输注的药液、冲洗液均会提前加温至人体适宜温度。术中若自觉发冷、肢体僵硬，可及时告知医护人员，便于随时调整保温方案。

（三）落实术后体温恢复护理

手术结束苏醒及转运病房过程中，全程做好防风保暖，及时遮盖身体，杜绝冷风直吹。返回病房后及时调整适宜室温，加盖被褥缓慢复温，不要快速捂汗。卧床期间可轻微活动手脚，促进四肢血液循环，帮助体温稳步回升。密切观察自身是否存在寒战、头晕、乏力等症状，出现异常第一时间告知医护人员处理。

手术全程体温防护核心要点

术中低体温完全可以通过科学防护有效规避，是围手术期最容易干预的安全隐患。患者术前保持平稳心态，避免紧张焦虑导致的代谢紊乱，维持稳定身体状态；术中积极配合各类保温措施，不随意挪动身体暴露皮肤；术后坚持科学保暖、清淡饮食、规律休养，维持身体正常代谢与体温调节功能，能够有效规避低温带来的各类术后问题，助力身体快速康复。

总结

术中低体温看似只是简单的身体发冷，却会从凝血、免疫、创面愈合、身体状态等多方面影响手术安全与康复进度。整套术前、术中、术后的保温防护操作简单、实用性强，规避风险效果显著。患者主动配合医护完成全程体温防护，坚持科学的围手术期保暖方式，能够有效杜绝低体温隐患，减少术后不适与并发症，让手术更安全、术后恢复更高效。

作者：宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院  杨其琴

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