日常生活中，人们嗓子疼、流鼻涕时，是否想找“消炎药”吃？孩子发烧，是否觉得“打点滴好得快”？很多人视抗生素为“万能药”，用了就安心。但这是误区，抗生素并非包治百病的“神仙药”，滥用会给身体埋下隐患。今天，我们聊聊为何抗生素不能随便吃。

一、弄清楚：抗生素到底“对付”谁？

什么是抗生素？

简单来说，抗生素就是一种“杀菌药”。它原本是微生物为了生存，分泌出来毒死其他细菌的“化学武器”。后来科学家把它提取出来，制成了我们熟悉的青霉素、头孢、阿莫西林等药物，专门用来帮人体对付入侵的细菌。

它主要“对付”谁？

抗生素的“死对头”是细菌，如引起扁桃体化脓、细菌性肺炎、尿路感染的致病菌。抗生素能破坏细菌的细胞壁，或者干扰它们的繁殖，把它们一个个“消灭”掉。

它的“盲区”在哪里？

抗生素对病毒完全无效。这是一个最常见的误区！感冒、流感、大多数的嗓子疼和拉肚子，其实是病毒引起的。抗生素根本杀不死病毒。如果是病毒感染，吃再多抗生素也是无用，纯属滥用。

二、需警惕：滥用抗生素的危害

不仅无效，反受其害

如果是病毒引起的感冒，吃抗生素不仅治不好病，还会把肠道里帮助消化、合成维生素的“益生菌”给杀死。结果就是病没好，反而把胃口搞坏了，甚至引起腹泻、消化不良，导致身体抵抗力下降。

催生“超级细菌”

这是滥用抗生素最可怕的后果。当你滥用抗生素时，普通的细菌被杀死了，但总有几个生命力特别顽强的细菌活了下来。它们为了活命，会发生变异，进化出“抗药性”。这些变异后的细菌被称为“超级细菌”。等你下次真的被这种细菌感染时，再吃以前的药就完全不管用了，甚至到最后无药可救。

不良反应风险

是药三分毒，抗生素也不例外。许多抗生素需要经过肝脏和肾脏代谢。滥用抗生素会大大增加肝肾的负担，严重时会造成肝肾功能损伤。

三、看指南：如何正确使用抗生素？

（一）有指征，不滥用

抗生素是处方药，不是保健品，只有在明确需要的时候才能使用。在日常生活中：

不要自行用药：去医院看病，如果医生诊断是病毒感染（如普通感冒），说不需要吃抗生素，那就千万别觉得医生“不负责任”，非要医生开药。这时候不乱吃药，才是对身体最好的保护。

不要自我诊断： 别自己觉得嗓子疼就是发炎了，就自己跑去药店买头孢吃。很多时候，多喝水、多休息，身体的免疫系统自己就能把病毒打败。只有在医生通过检查（如验血）确认是细菌感染，并且达到了使用抗生素的标准（指征）时，才应该遵医嘱服用。

（二）遵医嘱，不盲从

医生开药是经过严谨判断的，我们要做的就是“听话照做”：

不随意增减剂量：医生让吃两粒，你别觉得“是药三分毒”就只吃一粒，那样杀不死细菌，反而容易造成耐药；也别觉得病得重就自己加量吃，那样肝肾会受不了。按说明书或医嘱，不多不少刚刚好。

不跟风用药：隔壁老王吃头孢治好了嗓子疼，不代表你也能吃。每个人的体质、病情都不一样。甲之蜜糖，乙之砒霜，乱用别人的方子可能害了自己。

不盲目联合用药：有些人觉得“双管齐下”好得快，把阿莫西林和头孢混着吃，这样不仅治不好病，还可能产生严重的副作用。

（三）足疗程，不停药

这是最容易犯的错！很多人觉得“不疼了、不烧了”就是好了，剩下的药就扔一边了。这是大错特错！突然停药，幸存的细菌就会“卷土重来”，变成更厉害的“耐药菌”。正确的做法是哪怕感觉完全好了，也要把医生开的疗程吃完。 只有把细菌“斩草除根”，才算真正的胜利。

（四）告病史，防过敏

过敏可不是小事，严重的会有生命危险。看病时，一定要告诉医生自己对什么药过敏（特别是青霉素、头孢类）。如果是去药店买药，也要问清楚药师是否需要做皮试。如果是过敏体质，更要提前说明，避免医生开出不适合的药。

总而言之，生病不可怕，可怕的是乱吃药。相信科学，遵医嘱用药，不仅是对自己负责，也是对家人的爱。愿我们都能拥有一个强健的体魄，少生病，慎用药。

作者：信宜市东镇街道社区卫生服务中心  药房 刘玲

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