日常门诊期间，常有高血压患者向我提出这样一些问题：“医生，我吃了降压药之后，是否还能够喝中药？”“中医对于高血压是否具有治疗作用？”“西药是不是需要持续服用？”今日，我将与大家探讨一下怎样运用中西医结合的方式，科学控制好血压。

一、血压高了，别怕，也别不当回事

不少患有慢性疾病的患者表示：“血压高不疼不痒，没啥感觉。”然而这种说法并不完全正确。在短时间内或许的确不会产生明显的不适，可是要是血压长时间处于未良好控制的状态，就好比水管内始终承受着过大的压力，随着时间的推移，心脏、大脑、肾脏、眼睛等这些关键部位均会遭受损害。故而，控制血压并非仅仅关乎化验单上数字是否理想，关键在于保护我们的心、脑、肾，使其远离中风、心梗、肾衰竭等严重问题。

二、西医控压：精准、快速、有依据

西医在高血压治疗方面有着优势。其诊断明确，只要测量血压升高就是高血压，标准清晰。用药精准，降压药种类多，医生会依具体情况选最合适药物。效果可控，服药后多数患者血压能较快下降，还能通过定期测量及抽血检查评估治疗效果并调整方案。因此，若已确诊高血压，尤其是血压在160/100mmHg以上，或者已合并糖尿病、肾病，千万不可自行停用或减少西药降压药。

三、中医控压：调整体、治未病、改善症状

中医到底能够起到怎样的作用？许多患者在服用降压药以后，血压虽然恢复到了正常水平，但是依然会出现头晕、头胀、口干口苦、失眠多梦、腰膝酸软等一系列症状。中医就能够发挥其作用。中医对高血压的认识，不是只关注血压数值，而是更加看重患者整体的阴阳平衡。一般而言，我们会把高血压划分成几种常见的证型：

肝阳上亢型：这种人脾气急，爱发火，脸红脖子粗，头晕头胀痛，中医会给他“平肝潜阳”，像钩藤、天麻、决明子这类药就很常用，这类人也适合吃些芹菜、菊花茶；

痰湿内阻型：这种人多偏胖，肚子大，感觉头重得像裹了湿布，胸口发闷，舌苔厚厚的，中医会给他“化痰祛湿”，用半夏、白术、茯苓等，饮食上要少吃肥肉、甜食、生冷瓜果；

阴虚阳亢型：多见于老年人或长期熬夜的人，手心脚心发热，口干咽燥，腰酸腿软，中医会“滋阴潜阳”，常用生地、山茱萸、枸杞等，可以多吃点黑芝麻、桑葚。中医除了药物治疗外还有众多非药物方法。穴位按摩方面，每天按揉太冲穴、曲池穴，每个穴位按揉3至5分钟，具有辅助降低血压、缓解头晕的功效。用钩藤、夏枯草、桑枝等煮水泡脚，能够引火下行，对于肝火旺引发的高血压效果尤佳。食疗调理也是不错之选，比如决明子茶、菊花枸杞茶、芹菜汁、山楂水等。

四、中西医协同，1+1>2

中西医联合，不但不矛盾，反而是很好的搭档。具体怎么做呢？

1.西药为主，中药为辅。降压西药不可随意停用，中药、针灸、穴位按摩可以作为辅助办法，有助于使血压保持平稳状态、改善相关症状并且减少西药所带来的副作用。

2.无论中医还是西医，都强调低盐饮食、戒烟限酒、规律运动、控制体重、不熬夜、心态平和。

3.定期监测，不迷信偏方。在家中准备一个血压计，选择每天早晨和晚上特定的、相对固定的时间来进行测量，并做好记录。一定要注意，绝对不要轻信所谓“某某偏方能够根治高血压”的说法，进而停用西药，因为在临床实践当中，类似这样的教训数量众多。

五、给您的几点贴心建议

要是您刚发现血压出现了轻度的升高，那么可以先试着采用中医调理、生活方式干预的方式，持续3至6个月。要是血压依旧处于较高水平，此时再考虑添加西药进行治疗。要是您已经在服用降压药物，同时又想要去看中医，那就一定要告知您的西医医生、中医师具体的用药状况，千万不要自行随意添加中药，因为有些中药成分有可能会对血压产生影响，或者与西药之间存在相互作用。不管是中药还是西药，都必须在医生的指导下使用，不要看到别人吃某种药效果好就盲目跟着吃，中医注重“辨证论治”，每个人的“证”是不一样的，用药自然也有所不同。 

作者：山西省大同市天镇县中医医院  兰波

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