对于即将迎来新生命的准妈妈来说，预产期一天天临近，心里既充满了期待，又免不了一阵阵紧张：肚子发硬是不是要生了？见红了要不要马上住院？破水了到底该躺着还是站着？很多第一次怀孕的准妈妈，常常把假性宫缩当成临产，慌慌张张赶到医院又被医生劝回去，也有的准妈妈已经进入产程还浑然不觉，错过了最佳的待产时机。其实，分娩并不是突然到来的，在真正临产之前，身体会提前发出一系列“预告信号”，也就是我们常说的“先兆临产”，这些信号是身体在为宝宝的出生做最后的准备，只要我们能读懂这些信号，就能从容应对，顺利开启分娩之旅。

什么是先兆临产？分娩前的“热身预警”

很多人会把先兆临产和临产混为一谈，其实二者有着本质的区别。简单来说，先兆临产就是分娩前的“热身运动”，是子宫在提前练习收缩，为最终的分娩做准备，这个阶段宫颈口还没有打开，胎儿也没有做好马上娩出的准备，大部分准妈妈还可以在家观察，不用立即住院。而临产则是真正分娩的开始，此时规律的宫缩会让宫颈口逐渐扩张，胎儿会慢慢下降，需要立即住院待产。

那么先兆临产到底有哪些典型的表现呢？我们可以一个个来分辨。

第一个最常见的信号就是“假临产”，也就是不规律的宫缩。很多准妈妈在孕晚期，尤其是预产期前1~2周，就会经常感觉到肚子一阵阵发紧、发硬，有时候还会有轻微的坠胀感或者疼痛感，这就是宫缩。但和临产的规律宫缩不一样，假宫缩的特点就是“不规律”：有时候十几分钟疼一次，有时候一两个小时都没动静，疼的程度也时强时弱，晚上睡觉的时候明显，白天活动活动反而减轻了。这种宫缩不会让宫颈口扩张，也不会让胎头下降，所以被叫作“假临产”。为什么会出现假临产呢？其实这是怀孕晚期子宫肌肉敏感度增加的表现，胎头下降牵拉刺激子宫，就会引发这种假性收缩，相当于子宫在“提前演练”，为真正的宫缩做准备，是很正常的生理现象，准妈妈不用太紧张。

第二个典型信号就是见红。在分娩前24~48小时左右，子宫颈管开始变软、缩短，慢慢张开，宫颈内口附近的胎膜和子宫壁发生分离，毛细血管破裂之后，少量的出血就会和宫颈管里的黏液混合在一起排出来，这就是我们常说的见红，一般是淡红色或者褐色的黏稠分泌物，量比月经量少很多。见红是分娩即将开始比较可靠的信号，但并不是说见红了就要立马生。如果只是少量的淡红色见红，肚子还没有规律宫缩，准妈妈不用着急去医院，可以先在家观察，注意休息，做好去医院的准备就可以。但如果见红的量很多，超过了月经量，颜色是鲜红色，那就不是普通的见红了，有可能是胎盘早剥或者前置胎盘等异常情况，必须立刻去医院检查。

第三个很多准妈妈容易忽略的信号就是胎儿下降感。在临产前1~2周，胎头会慢慢下降进入骨盆，子宫底的位置也会随之下降，这个时候准妈妈会突然感觉上腹部变轻松了，之前被顶着胃的压迫感消失了，吃饭也香了，呼吸也变顺畅了——之前很多准妈妈孕晚期吃一点就饱，还容易反酸烧心，这个时候这些症状都会明显减轻。不过，胎头下降之后会压迫膀胱，所以很多准妈妈会感觉到下腹部坠胀，而且尿频更明显了，总想去厕所，走路的时候也会感觉小腹下坠感加重，甚至走路都有点不方便，这些都是胎头入盆的正常表现，说明宝宝已经做好准备了。

除了这三个典型表现，还有一些准妈妈会在分娩前出现一些不典型的症状，比如肚子隐隐发疼、腰酸、想大便、分泌物增多，甚至还有的准妈妈会出现腹泻、轻微的腰酸背痛，这些其实都是身体在为分娩做准备，只要没有规律宫缩、大量见红或者破水，都不用过于惊慌。

其实，分娩是一个自然的生理过程，先兆临产就是身体给我们发出的“预备通知”，临产就是“正式启动”的信号，只要我们提前学习相关的知识，了解身体发出的信号，就能做到心中不慌，从容应对。当这些信号到来的时候，不要紧张，也不要大意，理性判断，及时就医，相信你一定能顺利迎来属于自己的健康宝宝。

作者：南宁市第二人民医院.西院 贺强