正所谓“手术决定成败，护理关乎安危”。手术室作为医疗救治的“核心战场”，每一台手术的顺利推进、每一位患者的安全保障，都离不开护理团队术前、术中、术后全流程的精准配合与细致守护，他们用专业与严谨为手术安全“保驾护航”。

一、术前准备：精细筹备，筑牢安全第一关

（一）患者评估与核对：精准识别核心信息

执行双人核对，确认患者姓名、手术名称及部位，确保信息一致；评估基础疾病与生命体征，预判风险。

（二）术前宣教与心理疏导：卸下焦虑包袱

用通俗语言讲解手术、麻醉流程及术后注意事项，倾听患者诉求，通过安抚、分享成功案例缓解紧张，帮助患者以平稳心态配合手术。

（三）生理准备：优化手术身体状态

皮肤清洁：清洁手术区域皮肤，必要时备皮，降低感染风险。

禁食禁饮：严格遵医嘱（术前6-8小时禁食、2-4小时禁饮），避免麻醉误吸。

过敏测试：对相关药物进行过敏试验，阳性结果及时标注告知。

静脉通路：建立留置针通路，保障术中输液、给药顺畅。

（四）器械与环境准备：打造安全手术台

器械准备：清点无菌手术器械、耗材，检查灭菌状态与功能，确保数量准确。

环境准备：调节手术室温湿度（22-25℃、50%-60%），空气消毒，调试麻醉机、监护仪等设备至正常状态。

二、术中配合：精准协同，守护手术全过程

（一）无菌操作执行：筑牢感染“防火墙”

规范穿戴：严格穿戴无菌手术衣、手套，杜绝自身污染。

精准消毒：按标准流程消毒手术区域，扩大无菌范围。

严守禁区：器械传递不跨越无菌区，保持术野洁净。

及时更换：发现敷料、耗材污染立即更换，避免交叉感染。

（二）生命体征监护：精准捕捉“健康信号”

全程监测：持续追踪心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率及麻醉深度，无间断掌握患者生命动态。

实时记录：按规范精准记录各项体征数据，为医生判断病情、调整方案提供客观依据。

异常预警：若出现血压骤升骤降、心率过速过缓、血氧低于95%等异常，第一时间发出警报并通报医护团队。

协助处置：快速响应医嘱，配合落实补液、给药、调整麻醉参数等干预措施，助力患者体征快速平稳。

（三）器械与物资配合：高效衔接“手术节奏”

提前备妥：按手术方案清点、摆放器械及耗材，确保齐全。

精准传递：熟悉手术流程，按需快速递达器械，不延误操作。

实时清点：术中、术后核对器械、敷料数量，确保账物相符。

及时补供：耗材短缺时快速补充，保障手术连续推进。

（四）应急保障：守住风险“最后防线”

备足物资：提前配齐抢救药品、除颤仪、吸痰器等应急设备。

调试到位：术前检查应急设备功能，确保随时可用。

快速响应：遇大出血、心跳骤停等突发状况，立即启动抢救。

精准执行：按医嘱高效完成给药、输血、辅助通气等操作。

三、术后监护：平稳过渡，筑牢康复第一步

（一）伤口与管路护理：守护愈合“关键防线”

伤口观察：定期查看伤口敷料，观察有无渗血、渗液、红肿。

敷料管理：保持敷料清洁干燥，污染或浸湿后及时更换。

管路维护：固定引流管、导尿管等，确保通畅无扭曲、脱落。

引流监测：记录引流液颜色、量、性状，异常情况及时上报。

（二）疼痛与不适管理：缓解痛苦“提升体验”

评估疼痛：通过疼痛评分量表，精准判断疼痛程度与部位。

规范给药：遵医嘱使用止痛药，观察用药效果与不良反应。

非药干预：通过调整体位、放松指导、环境降噪等缓解不适。

动态追踪：持续关注疼痛变化，及时调整干预方案。

（三）安全转运：无缝衔接“病房护理”

转运评估：确认患者意识、生命体征稳定，备好急救用品。

防护到位：做好保暖、固定管路，防止转运中碰撞、脱管。

信息交接：向病房护士详细告知手术情况、用药史、护理要点。

全程陪同：转运中持续监测患者状态，遇突发情况及时处置。

综上，手术安全从来不是孤立的环节，而是贯穿术前、术中、术后的闭环守护。手术室护理团队以专业为刃、以细致为盾，为每一台手术的成功、每一位患者的康复保驾护航。

作者：广州市花都区花山镇卫生院  谢少清

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