很多人都认为，睡觉打鼾是睡得香、睡得沉的表现，其实这是一个极大的误区。生活中不少人睡觉时不仅鼾声响亮，还会频繁出现打鼾中断、憋气、夜间憋醒的情况，晨起口干舌燥、头晕乏力，白天困倦嗜睡、注意力不集中，这并非单纯的 “睡眠质量差”，大概率是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）在作祟。这是一种高发却极易被忽视的睡眠呼吸障碍疾病，长期放任不管，会严重损伤全身多个器官，危害远超想象。

一、打鼾憋气不是睡得香，夜间缺氧伤全身

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的核心发病原因，是睡眠状态下患者上气道反复塌陷、狭窄，导致呼吸反复暂停、通气不足。患者夜间会出现反复憋气、缺氧，睡眠结构被彻底打乱，无法进入深度睡眠。长期慢性夜间缺氧，不仅会引发顽固性高血压、高血脂、冠心病、心律失常等心脑血管疾病，还会加重糖尿病、代谢综合征，同时导致记忆力减退、免疫力下降、情绪焦虑烦躁，严重时夜间突发呼吸骤停，存在猝死风险，对身体健康和生命安全造成双重威胁。

二、科学筛查，找准诊断 “金标准”

很多患者发病多年却从未确诊，及时开展科学筛查，是干预治疗的第一步。针对鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，临床有一套规范的筛查体系。首先是初步自我筛查，若存在长期大声打鼾、睡眠反复憋气、晨起头痛口干、白天嗜睡、夜间频繁起夜等典型症状，且存在肥胖、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、舌根后坠等高危因素，需及时就医检查。

临床核心筛查方式为多导睡眠监测，这是诊断该病的 “金标准”。患者在医院睡眠监测室完成夜间睡眠，设备会全程记录血氧饱和度、呼吸频率、心率、脑电波、肢体运动等多项数据，医生可精准判断患者呼吸暂停的次数、时长、缺氧程度，明确病情轻中重度，为后续治疗提供精准依据。除此之外，门诊还可通过鼻咽内镜、头颅影像学检查，评估上气道狭窄部位和塌陷程度，排查结构性病变。

三、阶梯化规范治疗，方案因人而异

确诊后无需过度焦虑，目前阻塞性睡眠呼吸暂停综合征已有成熟的规范化治疗方案，遵循阶梯式治疗原则，因人而异制定方案。对于轻度患者，首选生活方式干预，也是所有患者的基础治疗方式。肥胖是该病首要诱因，减重可有效减少颈部脂肪堆积，拓宽上气道空间；同时需戒掉熬夜、睡前饮酒、服用安眠药物等不良习惯，避免气道肌肉松弛；睡眠时尽量采用侧卧位，减少舌根后坠引发的气道堵塞。

对于中重度患者，无创呼吸机治疗是临床首选的一线方案。夜间睡眠时佩戴呼吸机，设备会持续输出温和正压气流，撑开塌陷狭窄的上气道，保证呼吸通畅，杜绝憋气和缺氧问题，有效改善睡眠质量，降低各类并发症风险，安全且效果显著。

针对存在明确结构性气道狭窄的患者，如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻息肉等，可在专业评估后采取手术治疗，通过矫正气道结构、切除增生组织，解除气道梗阻。此外，口腔矫治器也是可选的辅助治疗方式，适合轻度至中度、无法耐受呼吸机的患者，通过前移下颌、牵拉舌根，扩大气道通气空间。

四、早筛早治，守护睡眠与全身健康

总而言之，打鼾憋气绝非小事，是身体发出的健康预警信号。大家需摒弃 “打鼾无需治疗” 的错误认知，早筛查、早诊断、早干预。通过科学检查明确病情，配合个性化规范化治疗，同时坚持健康的生活习惯，就能有效摆脱睡眠呼吸暂停的困扰，守护睡眠健康与全身脏器安全。 

作者：富顺县人民医院    刘开洪

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