很多家长把孩子打鼾当成睡得香，可实际上，健康的睡眠应该是安稳的，打鼾其实是气道受阻发出的求救信号。长时间任由这么发展下去，不但会让孩子变丑，还会让大脑缺氧，严重影响智力和身高发育。这篇文章得好好说说为什么打呼和口呼吸会成为孩子成长的“隐形杀手”。

一、打呼噜的本质是气道狭窄和缺氧

首先要明白一个生理常识：人类正常的呼吸方式是用鼻子呼吸。鼻腔不只是空气的通道，还是天然的空调和过滤器，可以给吸进来的空气加温、加湿并且清洁。要是孩子睡觉的时候打呼噜，那一般就是呼吸通道不通畅，气流通过狭窄的气道时，会冲击咽部的软组织，一振动就发出鼾声。这种气道狭窄最直接造成的结果是通气量不够。为获取足够氧气，孩子就只好张开嘴巴呼吸。长时间的口呼吸会让孩子在睡眠时处于慢性缺氧状态。大脑是人体里对氧气需求量最大的器官，夜里频繁缺氧以及呼吸暂停，会打破睡眠结构的连续性，使得孩子不能进入深睡眠。这就是为什么很多打呼噜的孩子，明明睡够了十个小时，第二天早上起来却还是没精神、总打哈欠，甚至还会有起床气重、头痛这类情况。

二、长期口呼吸对颜值的毁灭性打击

除了对睡眠质量有影响外，长期张口呼吸对于孩子面部骨骼发育的影响是不可逆的。正常鼻呼吸的时候，舌头会自然贴在上颚，这股力量能够促进上颌骨横向发育。而口呼吸的时候，为了让气流通过，舌体就需要下沉，口腔里原本平衡的肌肉力量便被打破了。

随着时间推移，孩子面部特征会出现明显改变：上颚高拱、牙弓狭窄、牙齿排列拥挤错乱、上切牙突出形成“龅牙”、下巴后缩变短。这种因为呼吸方式错误而导致的面部畸形，在医学上被称为“腺样体面容”。一旦骨骼定型，单纯牙齿矫正难以解决根本问题，往往要成年后做复杂正颌手术才能够改善。所以，家长觉得孩子“越长越丑”，很有可能不是遗传问题，而是呼吸方式出现了问题。

三、智力与身高的双重受损

缺氧对大脑的损害是一步步发展的。长期睡眠质量不佳、大脑供氧不够，都会直接影响孩子的前额叶功能，让孩子在白天学习和生活时注意力不集中、记忆力变差、反应慢。很多被老师和家长当成是“多动症”或者“调皮捣蛋”的孩子，检查之后发现，真正的原因竟然是睡眠呼吸障碍。他们的多动和暴躁表现，其实是身体对抗缺氧和疲劳时的本能反应。

另外，睡眠对身高的影响也不能小看。人体生长激素的分泌主要在夜间深睡眠阶段，分泌高峰一般在入睡后的一个到两个小时出现。要是孩子因为呼吸不通畅反复出现微觉醒，难以进入深睡眠状态，生长激素的分泌就会大量减少，直接导致孩子生长发育慢，身高明显比同龄人低。

四、家长怎么在家自己检查还有科学干预

家长得留意观察孩子的睡眠情况：要是发现孩子张口呼吸、鼾声时高时低甚至呼吸暂停，还出现流口水、趴着睡、翻滚躁动、早上起来口干等情况，这些都是危险信号。若发现异常，不要随便用“封口贴”，鼻腔通气不顺畅，硬封上可能会引发窒息。正确的做法是去正规医院的耳鼻喉科，通过鼻内镜、X光片检查腺样体和扁桃体的情况，必要的时候做睡眠监测。

针对不同程度的病情，治疗方案也不一样。病情轻微的患者可以通过药物保守治疗，以此减轻鼻腔黏膜水肿；要是腺样体或者扁桃体肥大特别严重，而且已经造成明显呼吸暂停或者面容改变了，手术切除通常是解决问题最有效的办法。目前这类手术技术已经很成熟，属于微创手术，家长不要把手术风险想得那么可怕，否则会耽误孩子最好的治疗时机。

总的来说，睡觉打呼噜不是睡得香的表现，而是身体发出的健康提醒。用嘴呼吸引发的缺氧、变丑、变笨以及长不高，都是孩子成长过程中比较难承受的代价。家长们不要掉以轻心，尽早发现、尽早处理，还给孩子一个通畅的呼吸和健康的未来。

作者：广西桂林医科大学附属口腔医院 黄智梅

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