糖尿病是一种常见的慢性病，多发于老年人群，这类患者需要长期接受降糖药物治疗，在这个“持久战”中，一些患者可能出现用药误区，从而影响血糖控制效果，甚至引发严重并发症。以下这些用药误区，希望您精准识别、正确避开！

1、带您认识糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以血糖异常升高为典型特征，根据糖尿病病因和特点，可以将它分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病3种类型，其中，2型糖尿病最为常见，占所有糖尿病患者的95%以上。糖尿病发病早期，患者一般没有明显的不适症状，随着病情进展，则会引发“三多一少”症状，就是我们所说的吃得多、喝得多、尿得多，同时伴有体重下降。如果患者的血糖水平未能得到稳定控制，可能引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症，严重威胁老年人的健康和安全。

2、糖尿病老人常见的用药误区

（1）误区一：确诊后急于服药

一些老年朋友确诊糖尿病后，会出现明显的恐惧、焦虑情绪，希望立刻接受药物治疗，认为只有这样才能控制血糖。事实上，对于血糖轻中度升高、无明显症状的新确诊2型糖尿病患者，建议首先选择饮食疗法、运动疗法等基础治疗手段，如果坚持3个月血糖仍未达标，再启动药物治疗。

（2）误区二：血糖正常就停药

血糖正常就停药是老年糖尿病患者最容易出现的用药误区。糖尿病属于慢性疾病，目前还没有彻底治愈的方法，药物只是控制血糖稳定的手段之一，血糖正常说明我们的病情控制得很好，但并不代表“病就好了”，擅自停药容易导致血糖反弹。

（3）误区三：胰岛素打上就有“依赖性”

胰岛素是糖尿病的“强化”治疗手段，通过外源性补充胰岛素，能够稳定控制血糖水平，降低并发症风险。但不少老年人对胰岛素心存恐惧，认为胰岛素打上就有“依赖性”，这也是一个常见的用药误区。对于胰岛功能严重衰退、口服药控糖效果不佳的患者，胰岛素治疗十分必要，可以帮助我们快速、稳定地控制血糖。

（4）误区四：凭感觉调整用药时间和剂量

降糖药物必须严格按时、按量服用，但一些老年患者对此缺乏了解，存在凭感觉调整用药时间和剂量的情况。医生、药师会根据糖尿病患者的具体病情，制定个体化治疗方案，如果随意减少药量，会影响血糖控制效果，若擅自加大药量或联合用药，极易引发低血糖。同时，不同类型的降糖药物对服药时间有着严格的要求，比如，阿卡波糖片要与第一口主食一起嚼服，二甲双胍要在餐中或餐后服用，擅自调整用药会影响疗效，还可能引发药物不良反应。

（5）误区五：保健品能“代替”降糖药

保健品没有明确的降糖作用，不能替代降糖药物，老年糖尿病患者要走出这一用药误区，避免轻信广告和“偏方”，在医生、药师的专业指导下正确用药。

3、糖尿病老人用药注意事项

在日常生活中，老年糖尿病患者可以通过设定闹钟、随身携带便携药盒、书写用药日记等多种方式，避免自己忘记服药，详细记录自己的用药情况。同时，老年患者要注意自我监测血糖，根据医生的建议确定血糖测量频次，可以在空腹、三餐后、睡前等时间点测量血糖。此外，老年人机体器官功能衰退、代谢速度下降，发生药物不良反应的风险更高，在药物治疗期间，老年患者要学会自我监测药物不良反应，及时与医生、药师进行沟通，同时注意随身携带一些糖果、饼干，避免发生低血糖。

糖尿病的治疗没有“药到病除”的捷径，各位老年患者切勿轻信广告和“偏方”，一定要在专业医师、药师的指导下用药，通过长期、个体化的药物治疗，稳定控制糖尿病病情，为自己的健康保驾护航。

作者：简阳市云龙中心卫生院  田文丽

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