
手术室是外科治疗的核心场所,也是规避手术风险、保障患者安全的关键区域。外科手术护理贯穿术前、术中、术后全流程,每一项标准化操作都直接影响手术效果与患者预后。多数患者及家属对手术室护理认知较为模糊,存在紧张、焦虑等情绪。
1. 手术术前规范化护理准备
1.1 患者全身状态评估与干预
术前护理的核心是排查手术安全隐患,全面评估患者身心状态。护理人员需系统核对患者基础信息、病史、过敏史及各项检查报告,重点监测血压、血糖、心肺功能等核心指标,对高血压、糖尿病、心肺基础疾病患者提前做好干预调理,将身体指标调控至手术耐受标准。同时,需评估患者心理状态,多数患者会因手术未知性产生恐惧、焦虑情绪,过度应激反应会提升术中风险。护理人员会通过通俗专业的语言讲解手术流程、麻醉方式及护理要点,解答患者疑问,缓解负面情绪,帮助患者建立治疗信心,以稳定身心状态迎接手术。
1.2 术前躯体标准化准备
躯体准备是降低术中感染、规避操作风险的关键环节,需严格遵循无菌手术规范。护理人员会根据手术部位完成皮肤准备,清洁术区皮肤、剔除多余毛发,避免毛发、皮屑携带细菌引发切口感染,同时保护术区皮肤完整性,杜绝破损、炎症问题。针对不同手术类型,严格执行术前禁食禁水制度,防止术中呕吐、误吸引发窒息或肺部感染。此外,需协助患者完成术前更衣、留置管路、药物皮试等基础操作,核对术前用药,确认无用药禁忌,全方位做好术前躯体准备。
1.3 手术室器械与环境准备
术前环境与器械护理准备是手术无菌操作的基础。护理人员需提前对手术室进行空气消毒、地面及器械台面消杀,调节室内温度、湿度,维持手术适宜环境。同时,根据手术类型核对器械、耗材数量与规格,对手术器械进行二次无菌核查,确保所有器械灭菌合格、性能完好。提前调试手术灯、监护仪、电刀等设备,排查设备故障,保障术中设备正常运行,从环境和器械层面筑牢手术安全防线。
2. 术中配合与术后即刻护理要点
2.1 术中无菌操作与体位护理
术中护理的核心准则是严格执行无菌操作,规避交叉感染风险。巡回护士与器械护士需全程坚守无菌原则,规范传递器械、整理术区耗材,严禁非无菌物品接触手术切口区域。同时,根据手术需求协助患者摆放标准手术体位,既要充分暴露手术视野,保障手术操作顺利开展,又要规避体位不当引发的压伤、神经损伤、血液循环障碍等问题。术中全程固定患者体位,避免术中体位偏移影响手术进度或造成患者躯体损伤。
2.2 术中生命体征监测与应急护理
手术过程中,护理人员需全程动态监测患者生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等核心指标,实时记录数据变化,精准把控患者术中状态。针对麻醉后患者体温偏低的问题,做好术中保温护理,使用保温毯、调节室温等方式维持患者正常体温。同时全程关注手术进程,及时配合医师完成器械传递、耗材补充、出血量记录等工作,密切观察患者有无异常反应,一旦出现生命体征波动、过敏、出血异常等情况,第一时间配合医师开展应急处理,保障术中患者安全。
2.3 术后即刻转运与创面护理
手术结束后,即刻护理影响患者术后恢复。护理人员需先核对手术切口,规范完成创面止血、包扎、固定,保持切口清洁干燥,避免渗血、污染。妥善整理各类管路,确保引流管、输液管固定通畅,标注管路信息,规避脱落、扭曲风险。随后按转运规范护送患者返回病房,转运途中持续监测生命体征,做好保暖,与病房护士交接患者病情、手术情况与护理要点,保障护理流程无缝衔接。
结语
外科手术室护理是一项精细化、标准化、系统化的专业工作,覆盖术前、术中、术后全流程,每一项操作都关乎手术安全与患者康复。术前精准准备、术中严谨配合、术后细致护理,三者相辅相成,共同构筑外科手术的安全屏障。大众了解基础的手术室护理常识,能够减少对手术的未知恐惧,更好地配合医护人员完成诊疗流程。
作者:电子科技大学医学院附属妇女儿童医院.成都市妇女儿童中心医院 黄丽