慢性肾病是需要长期调理的慢性疾病，很多患者因为忽视日常护理细节，导致病情反复或加重。下面就为大家详细梳理慢性肾病患者的自我管理要点，简单好操作，一看就懂。

饮食管理：吃对食物，减轻肾脏负担

饮食管理是慢性肾病自我管理的核心环节，严格遵循“低盐、低脂、优质低蛋白、控磷控钾”的核心原则，既要保障营养供给，又要避免加重肾脏代谢负担。

低盐是基础：严格减少咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物摄入，烹饪以蒸、煮、炖、凉拌为主，少用酱油、蚝油等含盐调味品，适应清淡口味。优质低蛋白饮食科学摄入：优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白，减少豆类、豆制品等植物蛋白的过量摄入，且 “低蛋白” 并非 “无蛋白”，具体摄入量需根据肾功能分级，遵从医嘱个性化制定。控磷控钾不可忽视：减少香蕉、橙子、土豆、菠菜等高钾食物及动物内脏、坚果、奶制品等高磷食物的摄入，蔬菜烹饪前可清水浸泡10分钟~20分钟以减少钾含量。饮水量动态调整：无水肿、尿量正常者可正常饮水，存在水肿、高血压或尿量减少情况需遵医嘱限制饮水量。

用药管理：规范服药，守住安全底线

慢性肾病患者常需长期服用降压药、降糖药、护肾药等，规范用药是控制病情的关键，切勿掉以轻心。

严格遵医嘱服药是核心，要按照医生规定的剂量、频次和服用时间规律用药，不得擅自增减药量、换药或停药。比如降压药需长期规律服用，才能稳定控制血压，减少肾脏损伤；部分患者症状稍有缓解就自行停药，可能导致病情反弹，加重肾脏负担。避免滥用药物和保健品，肾脏是药物代谢的主要器官，很多药物都可能对肾脏造成损伤，比如部分抗生素、解热镇痛药、含马兜铃酸的中药等。感冒、发烧、头痛等常见疾病就医时，要主动告知医生自己的肾病病史，让医生开具安全的药物，切勿自行买药服用。同时，不要轻信 “偏方”“特效药” 或各类保健品，这些产品可能成分不明，反而会损伤肾功能。警惕药物的不良反应，服药期间要留意身体变化，若出现尿量明显减少、尿色异常、水肿加重、恶心呕吐、皮肤瘙痒等情况，可能是药物引起的不良反应，需立即停药并及时就医。

生活习惯：养成好习惯，为肾脏 “减负”

健康的生活习惯是慢性肾病病情控制的重要辅助手段，能有效降低疾病进展风险，从日常细节入手即可为肾脏保驾护航。

规律作息，充足睡眠：保证每天睡眠不少于7小时-8小时，避免熬夜和过度劳累。长期熬夜会扰乱机体免疫力与内分泌平衡，加重肾脏负担，规律作息能帮助身体维持稳定的代谢状态，助力肾功能保护。适度运动，量力而行：选择散步、太极拳、慢跑等温和运动，避免剧烈运动，规律锻炼可改善血液循环、控制体重、调节血压血糖，对保护肾功能大有裨益，运动强度以身体不疲劳为宜，若出现头晕、乏力、心慌等不适需立即停止休息。戒烟戒酒，远离刺激：吸烟会损伤血管内皮、影响肾脏血供，加速肾功能恶化，酒精需经肾脏代谢，不仅加重肾脏负担，还可能与药物产生相互作用引发不良反应。预防感染，严防风险：日常注意保暖、勤洗手，勤换衣物，避免前往人多拥挤的公共场所，减少感冒、尿路感染等感染风险，若出现发热、尿频尿急等感染症状需及时就医。

病情监测：定期复查，及时掌握病情变化

慢性肾病病情进展隐匿，定期监测与复查是避免病情恶化的关键。

居家监测，实时记录：自备血压计、血糖仪，定期测量并记录数值，高血压、糖尿病是肾病加重的主要诱因，需长期将指标控制在医生建议的目标范围内；同时留意每日尿量、尿色变化，若出现尿量骤增骤减、尿色变红或浑浊等异常，应及时就医。定期复查，遵规随访：务必遵医嘱定期到医院复查肾功能、尿常规、电解质等指标，医生会据此评估病情、调整治疗及饮食用药方案，切勿因身体无不适就忽视复查，多数肾病进展无明显症状，延误可能导致肾功能严重损伤。调整心态，积极应对：治疗过程漫长，易产生焦虑情绪，保持积极心态有助于提高免疫力、配合治疗，可多与家人朋友沟通或加入患者交流群互相支持，避免负面情绪影响病情。

作者：山西医科大学第一医院  郭芬  常晓霞  冯芳芳

发表证书.jpg