小儿高热惊厥是儿科常见急症，多见于6月-5岁儿童，该病发病突然、进展快速，极易让家长手足无措。不规范的家庭急救会加重患儿损伤，本文结合临床经验，科普家庭急救护理要点，为家长提供实操指导。

一、“静”候发作：淡定守阵，切勿慌手慌脚

孩子突发高热惊厥，家长需要守住“静”字，慌乱是家庭急救的最大禁忌。小儿高热惊厥发作时，孩子出现四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、意识丧失等症状，持续数十秒至数分钟后自行缓解，属于良性发作，并不会即刻危及生命。但很多家长因过度惊慌，选择掐人中、摇晃孩子、强行掰嘴、按压肢体等操作，这些行为不仅无效，还可能造成孩子牙龈损伤、肢体骨折、脑部震荡等二次伤害。记住，家长需要稳住自身情绪，静静观察孩子发作状态，记录发作时长、抽搐部位、眼神状态等关键信息，不盲目操作，为后续急救和就诊提供有效依据。

二、“卧”姿摆正：平躺护体，规避窒息危机

孩子突发高热惊厥，家长需要摆正“卧”姿，规避惊厥易引发的窒息、坠伤风险。小儿高热惊厥发作时，孩子肌肉痉挛、意识不清，身体不受自主控制，若处于坐姿、站姿或侧卧不当的状态，极易摔倒磕碰，且口腔分泌物、呕吐物易堵塞气道，引发窒息。家长需快速轻柔地将孩子平放，如地面、硬板床，避开桌椅、墙角等尖锐硬物，同时解开孩子领口、袖口、腰带等束缚，保证躯体放松。切勿将孩子抱在怀中抽搐，怀抱空间狭小易压迫肢体，且无法保持呼吸通畅。摆正平躺体位后，可轻轻将孩子头部偏向一侧，引导口腔异物自然流出，全程保持体位稳定，不随意挪动，全方位筑牢躯体安全防线。

三、“清”净口鼻：疏通气道，呼吸一路畅通

孩子突发高热惊厥，家长需要守住“清”字，实现“气道清，急救通”的护理效果。小儿呼吸道狭窄，吞咽功能尚未发育完善，高热惊厥发作时，口腔分泌大量痰液、唾液，若此前进食饮水，还可能出现呕吐物残留，加上牙关紧闭，异物极易堵塞咽喉气道，造成缺氧，加重脑部损伤。家长摆正患儿体位后，及时开展口鼻清理工作，全程动作轻柔舒缓，避免刺激孩子造成抽搐加重。可使用干净的纱布、棉签或柔软纸巾，轻轻擦拭孩子口唇、鼻腔外侧的分泌物，严禁徒手深入口腔抠挖，防止引发恶心呕吐、喉部水肿或牙齿损伤。及时清理孩子口鼻周边的杂物，保证口鼻无遮挡、气道无堵塞，让孩子呼吸保持顺畅，维持正常血氧供应，为惊厥恢复保驾护航。

四、“降”温科学：精准退热，拒绝盲目降温

孩子突发高热惊厥，家长谨记科学“降”温，摒弃民间误区，精准控制体温。小儿高热惊厥，多因体温飙升、中枢体温调节系统失衡引发，因此降温核心是平稳控温，而非快速极速降温。家长需实时监测孩子体温，若体温超过38.5℃，可严格按照要求服用儿童专用退热药物，遵循医嘱把控剂量，杜绝过量用药、重复用药。坚决摒弃酒精擦浴、冰水冰敷、捂汗退热等错误方式，儿童皮肤娇嫩，酒精易透皮吸收引发中毒，冰水刺激会导致血管收缩、体温反复，捂汗会造成热量堆积，加重高热。可采用温水擦拭腋下、腹股沟、颈部等方式，适当减少衣物、开窗通风散热，保持室内温度适宜，让体温平稳缓慢下降，减少惊厥持续的可能。

五、“察”后监护：持续观测，严防复发意外

孩子突发高热惊厥，家长需要做好“察”字，做到“细致察全程，平安无险情”。多数患儿惊厥缓解后进入疲惫、嗜睡状态，此时家长切勿放松警惕，高热惊厥存在短时间内二次复发的概率，且部分患儿可能伴随精神萎靡、呼吸异常等隐性问题。家长需持续监护孩子状态，密切观察意识、面色、呼吸、心率变化，查看是否存在肢体僵硬、再次抽搐、口唇发紫、嗜睡不醒、频繁呕吐等异常情况。持续监测体温变化，做好体温记录，及时补充少量温水，避免脱水加重发热。若出现惊厥持续超5分钟、反复发作、精神状态极差等情况，需立即拨打急救电话，全程做好病情观察记录，为医生诊疗提供准确参考。

作者：菏泽市立医院  李红艳

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