儿童病毒性脑炎恢复期的护理是促进患儿康复、预防后遗症的关键环节，需要家长从多方面科学照护。以下为家长详细梳理核心护理要点。

一、复查监测：筑牢康复安全防线

一般出院后3天第一次复查，3周后第二次评估，6个月后做全面功能检查。复查时带好孩子之前病历和检查结果，方便医生对比。平时在家留意孩子状态，若出现以下情况，马上去医院：体温升至38.5℃以上且物理降温无效；突然剧烈头痛、呕吐严重；出现抽搐、意识不清或视力突然变差；手脚无力加重或反复出现。每天记录孩子体温、精神、饮食和排便情况，助医生判断恢复情况。

二、饮食营养：为神经修复提供能量

恢复期的饮食要保证高蛋白、高维生素，又要容易消化，同时尽量少吃可能让炎症加重的东西。可以这样搭配：每天吃点深绿色蔬菜，比如菠菜约200克或西兰花约150克，它们富含维生素K和叶酸，有助于神经修复；每两天吃一次深海鱼约100克，再加上每天100克蓝莓，能补充Omega-3和花青素，帮助减轻脑部炎症；每天1到2个鸡蛋、150克左右南瓜，可以提供优质蛋白和β-胡萝卜素，支持免疫力。

饮食方式要根据孩子情况调整。症状较轻的孩子可以吃清淡的流食或半流食，少量多餐，减少呕吐；3个月到1岁的宝宝尽量母乳喂养，喂奶时把头垫高，喂完竖着抱一会儿，轻轻拍背排气。重症恢复期能自己吃东西的孩子，要慢慢过渡到正常饮食。另外要避免辛辣刺激、高糖高脂食物和含咖啡因的饮料。

三、功能训练：循序渐进恢复体能

第一阶段：出院后1~2周，主要是在床上做一些被动训练。每2小时帮孩子翻一次身，把膝关节保持在大约150°的弯曲位置，这样能预防关节僵硬。家属可以协助孩子活动肩、肘、髋、膝等关节，每个关节做3~5次，一天做两组。同时配合腹式呼吸练习，每次5~10分钟，帮助肺部通气。

第二阶段：出院后2~4周，可以慢慢从床上过渡到床边活动。先从30°半躺开始，逐渐增加到90°坐直，每次保持10~15分钟。在助行器或家人搀扶下练习站立，刚开始不超过5分钟，慢慢增加到30分钟。还可以在保护下做单腿站立，每次10秒，左右腿各5次，训练平衡。

第三阶段：出院后1~3个月，重点是日常生活能力训练。先从室内走50米开始，逐渐增加到室外走1000米。练习自己穿衣、洗脸、吃饭等技能，活动后休息15分钟。还可以通过数字记忆游戏、拼图等做一些简单的认知训练，帮助注意力和记忆力恢复。

四、心理支持：呵护心理健康

有些孩子在病毒性脑膜炎康复期会出现焦虑、害怕、心情低落等情况，这是很常见的。因为生病本身就不舒服，再加上治疗带来的影响，孩子更容易紧张、不安，所以家长的陪伴和理解特别重要。

每天尽量留30分钟专心陪孩子，让他把心里的感受说出来。可以把康复过程中的小进步记下来，让孩子看到自己在变好，这样能增强信心。还可以教孩子做简单的放松训练，从脚趾到头部慢慢放松，每次15分钟，帮助缓解紧张情绪。

家里保持安静、光线柔和，避免强光刺激引起头痛。作息要规律，固定起床、睡觉和训练时间，让孩子的身体和情绪都更稳定。也可以用玩具、绘本、音乐、画画等方式转移注意力，减少对疾病的恐惧。如果情绪问题比较明显，可以加入互助群，或者寻求专业心理医生的帮助。

五、日常防护：预防复发与感染

按时给孩子打流感、水痘等疫苗，按国家规定的程序来。平时多提醒孩子勤洗手，尤其是饭前便后，别用手揉眼睛、鼻子和嘴。家里的门把手、玩具这些，每周用稀释后的含氯消毒液擦一两次，每天开窗通风2~3次，每次半小时。

流行季节，比如夏天肠道病毒多的时候，尽量少带孩子去人多的地方，必要时戴上口罩。让孩子离猫狗等小动物远一点，避免被咬伤。保证孩子睡够觉，别太累，让大脑好好休息。

如果是传染病引起的病毒性脑炎，孩子的用品和家里环境要每天消毒。注意口腔卫生，早晚刷牙，睡前别吃甜食。

作者：广州市妇女儿童医疗中心柳州医院  儿童神经专科  覃丽莉