提到骨折，很多人第一反应是“不小心摔倒”、“外力撞击”导致的意外，但很少有人知道，错误用药也是诱发骨折的重要隐形因素。尤其是中老年人，随着年龄增长，骨骼强度下降，加上长期服用某些药物，会进一步削弱骨骼健康，让骨骼变得“脆弱不堪”，轻微外力就可能引发骨折。防骨折，不仅要注重补钙、运动，还要重视“正确吃药”——很多常用药若使用不当，会悄悄损伤骨骼，成为骨折的“隐形杀手”。

一、这些常用药，可能悄悄“伤骨”

1.糖皮质激素类药物

这类药物是“伤骨重灾区”，常见的有泼尼松、地塞米松等，常用于治疗类风湿关节炎、哮喘、过敏性疾病等。长期服用这类药物，会抑制骨骼形成、加速骨骼流失，导致骨质疏松，让骨骼变得脆弱，哪怕是轻微的弯腰、咳嗽，都可能引发椎体骨折，且骨折后愈合难度大。

2.抗癫痫药

如苯妥英钠、卡马西平等，这些药通过影响维生素D的代谢分解，从而影响钙的吸收和利用。长期服用这类药物的患者可能出现骨软化或骨质疏松，骨骼强度下降，增加骨折风险，尤其对长期服药的青少年和中老年人影响更明显。

3.甲状腺激素

甲状腺激素(如左甲状腺素钠片)是治疗甲状腺功能减退的主要药物，若剂量使用过大或替代过量会直接刺激破骨细胞，加速骨转换和骨吸收，导致骨量丢失，增加骨折隐患。

4.其他药物

长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑），会抑制胃酸分泌，影响钙的吸收，长期使用可能导致骨质疏松；部分抗抑郁药、化疗药物，也可能对骨骼代谢造成影响，增加骨折风险。

二、正确吃药，守护骨骼健康

1.严格遵医嘱，不擅自增减剂量、延长疗程

这是最核心的原则，尤其是糖皮质激素类药物、抗癫痫药等，必须在医生指导下使用，切勿因为症状缓解就擅自加量、减量，或长期自行服用。医生会根据病情，选择最小有效剂量和最短疗程，减少对骨骼的损伤。

2.服药期间，主动补充钙和维生素D

长期服用可能伤骨的药物，需在医生指导下，适当补充钙剂（如碳酸钙、乳酸钙）和维生素D，维生素D能促进钙的吸收，减少钙流失，帮助维持骨骼强度。日常多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品，多晒太阳促进维生素D的合成。

3.定期监测骨骼健康，及时调整方案

长期服用伤骨药物的人群，建议每6-12个月做一次骨密度检查，了解骨骼状况；若发现骨密度下降，及时告知医生，医生会调整用药方案，或添加护骨药物，避免骨骼损伤进一步加重。

4.避免盲目联用药物

很多人同时患有多种疾病，会自行联用多种药物，却不知部分药物联用会加重骨骼损伤。比如，糖皮质激素类药物与袢利尿剂联用，会加速钙流失，增加骨质疏松风险。联用药物前，务必咨询医生或药师，避免药物相互作用。

三、除了正确吃药，这些习惯也能防骨折

正确吃药是防骨折的重要环节，但还需配合良好的生活习惯，才能全方位守护骨骼健康，降低骨折风险。

日常坚持适度运动，如快走、太极、哑铃操等，能刺激骨骼形成，增强骨骼强度；避免长期卧床、久坐，每小时起身活动片刻；饮食上多摄入富含钙、维生素D的食物，少吃高盐、高脂食物，避免影响钙吸收；生活中做好防护，避免摔倒，如家中安装扶手、穿防滑鞋，老年人上下楼梯放慢速度。

四、正确用药护骨骼，远离骨折不添烦

骨折的发生，从来不是偶然，除了意外因素，错误用药也是重要的隐形诱因。很多人因为忽视药物对骨骼的影响，长期盲目服药，慢慢让骨骼变得脆弱，最终引发骨折，不仅承受疼痛，还影响生活质量。

防骨折，从正确吃药开始。牢记“遵医嘱、补营养、勤监测、好习惯”的原则，不擅自用药、不盲目联用，重视药物对骨骼的影响，同时做好日常骨骼防护，就能筑牢骨骼健康防线，远离骨折困扰，尤其是中老年人，更要主动守护骨骼健康，安享晚年。

作者：中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院  伊金莲