心力衰竭（也称“心衰”）属于心脏疾病的终末阶段，该病不仅会引发患者呼吸困难、乏力、水肿等症状，同时还极易反复发作，继而增加患者住院频率，对患者的生活质量造成严重影响。大部分心衰患者在养护期间都会出现盲目进补现象，如喝汤、补水等，以此滋养心脏。然而事实上，这种盲目进补方式不仅不会滋养心脏，同时还会增加患者身体中的液体量，最终导致心脏负担加重，危害患者生命健康。其实，对于心衰患者而言，控制好身体中液体平衡比进补更加重要。

一、液体多会对心衰患者带来什么危害？

心脏就像是人体的“水泵”，健康的心脏可以有效调节人体血液循环，确保血液输送至全身，而心衰患者泵血功能减退，导致静脉中血液堵塞，身体中多余的水分无法有效排出，使其不断在体内积聚，继而导致患者出现水肿、呼吸困难等症状，使患者心脏负担不断加重。

二、心衰患者如何管理好液体？

1. 掌握科学控水的方式

对心衰患者而言科学控水是至关重要的。在日常养护中，一方面要避免身体过度缺水，过度缺水会导致血液浓缩，另一方面也不能过量摄入液体，防止水分潴留，加重病情。因此，心衰患者尽量将每日的液体摄入控制在1500-2000毫升之间，若病情严重则需要遵医嘱控制每日液体摄入量。除此以外，患者需要对每日饮水合理分配，一天多次饮水，避免一次性饮水过多（尽量控制在200毫升之内），养成小口喝水的习惯，同时避免睡前饮水，防止夜间心脏负担加重。需要注意的是，除了白开水之外，粥、牛奶、果汁以及水果等食物中的水分也属于液体，需要计算在每天总液体量之内，避免液体超量。

2. 每日称重进行检测

通过每日称重可以动态掌握身体中的液体平衡，继而方便及时调整控液方案。最佳称重时间便是每日晨起排尿后空腹称重，若体重在3天内增加2公斤及以上，则需要及时就医。除此以外，还可以多观察自己身体的变化，若出现下肢水肿、夜间胸闷、乏力等症状时也需要提高警惕液体潴留。

3. 严格控制每日盐的摄入量

盐会将身体中的水分锁住，继而导致液体潴留增加心脏负担，因此心衰患者在日常饮食中应该严格控制盐的摄入量，避免食用高盐食物，如咸菜、薯片、腊肉等，每日盐的摄入量尽量不要超过5克。另外，隐形盐也需要提高警惕，如火锅汤、浓汤等，除此以外对烹饪方式进行调整，尽量以蒸煮为主，养成清淡饮食的习惯，养护好心脏。

4. 遵医嘱使用利尿剂

利尿剂可以促进心衰患者身体中多余水分的排出，继而使心脏的负荷减轻，保护心脏。因此，在日常生活中患者应该严格遵照医嘱使用药物，避免随意调整药物剂量，防止对治疗效果造成影响使病情加重。同时在用药期间多观察自己的身体以及尿量变化做好记录，方便复查使用。

5. 记录好每日液体出入量

心衰患者需要记录好每日液体的出入量。记出量以每日尿量为主，当日早上7点到次日早上7点为一个周期，使用量杯等工具记录好每日尿量。除外以外，出汗量多以及腹泻等情况也需要记录在出量中。记入量以每日饮水量为主，除此以外还需要记录隐形水，如水果、食物以及饮料等。确保每日的出量大于等于入量，若出现尿量减少、下肢水肿等异常情况时则需要提高警惕，及时就医。

6. 避免盲目进补

心衰患者心脏代谢能力与正常人相比较，如果在养护期间盲目食用高脂、高盐等补品则会对心脏造成不利影响，高盐会对身体中的水分代谢造成阻碍，使心脏负担加重，高脂则会对患者血液循环造成影响，使血管压力不断增加，不利于病情稳定。所以在日常养护期间，患者应该养成低脂低盐的饮食习惯，少食多餐，确保饮食规律健康。

总而言之，心衰患者在日常养护中应该掌握科学的养护方式，摒弃错误的护理观念，避免盲目进补。在日常生活中管理好体内液体平衡，做到科学控水、严格控盐、规范用药、每日称重，以此减轻自己心脏负担。通过科学的护心方式，守护心脏健康。 

作者：邻水县九龙镇中心卫生院  刘学