一、检查前准备：做好这些，检查更顺畅

1. 选对时间是关键

妇科检查时间影响结果准确性，建议避开经期，优先选月经干净后3–7天。经期会影响白带、宫颈癌筛查样本和结果，此阶段阴道环境稳定，此时检查结果更准。监测卵泡可在医生指导下选排卵期，此时白带多且湿润，还能减轻不适。

2. 当日装备有讲究

穿宽松连衣裙或半身裙最省心！比穿裤子方便多了，一撩就好，还能少点暴露，检查时更自在；内衣选无钢圈更舒服，记得提前擦掉指甲油，不然会影响血氧监测结果。

3. 必带物品别遗漏

就诊时务必携带医保卡，方便费用结算；若有既往妇科检查或相关诊疗报告，也请一并带来，便于医生对比分析、精准判断病情。提前列好疑问清单，避免紧张漏问；随身带卫生巾或卫生纸，以防检查后少量出血。

4. 这些禁忌一定要遵守

想让检查结果准确，这些禁忌要记牢！检查前24小时-48小时，勿同房、勿冲洗阴道、勿用阴道栓剂。因为同房会打乱阴道环境，影响白带和宫颈细胞取样，导致结果不准；过度冲洗或用栓剂会破坏阴道正常菌群，掩盖真实病情。此外，平时也别乱用洗液冲洗，以免破坏阴道自身防御系统。

二、检查全流程解析：每一步都清晰可知

1. STEP1问诊环节：坦诚沟通是基础

进诊室后，医生会询问月经、性生活、避孕、病史、症状和生育计划等情况。很多姐妹羞于回答这些问题，但医生询问是为了找准检查重点和方式，坦诚回答更具针对性。若对流程或医生性别有要求，此时可直接告知医生。

2. STEP2身体检查：放松是缓解不适的关键

问诊后进入查体环节，请您躺于检查床，臀部置于床尾凹槽，双膝分开踩于支架上。此体位便于操作，若感不适，可通过深呼吸放松，缓解紧张。

检查时医生会用窥阴器（鸭嘴钳）暴露宫颈，别慌！正规操作下，顶多有点凉，基本不疼，不用自己吓自己。随后医生会根据检查项目继续操作，整个过程通常仅需5–10分钟，时间较短。

3. STEP3常见检查项目：清楚查什么，不慌不忙

外阴观察：医生先看外阴外观，检查有没有异常增生、红肿、溃疡等情况，这是最基础的检查环节，不用紧张。

白带取样：医生用棉签轻轻蘸点阴道分泌物做白带常规，显微镜下一看，就能揪出细菌、霉菌、滴虫，阴道炎一查便知～

宫颈TCT刷+HPV检测：行宫颈TCT及HPV联合筛查，TCT检测宫颈脱落细胞形态，HPV检测高危型病毒感染；采样时可有轻微酸胀及少量出血，属正常反应。

双合诊/三合诊：医生一手按肚子、一手探阴道（或直肠），摸子宫、卵巢大小位置，排查压痛、内膜异位等，配合好就很快～

妇科B超：妇科超声包括经阴道、经直肠及经腹部途径；有性生活者首选经阴道超声，无性生活者可行经直肠超声，经腹部超声需充盈膀胱。

三、高频疑问Q&A：打消你的所有顾虑

Q1：没有性生活，能做妇科检查吗？

当然可以！很多人误以为没有性生活就不能做妇科检查，这是错误的认知。没性生活的女性，医生会用肛腹诊、小号器械或经直肠B超，温和不损伤处女膜，放心检查。

Q2：检查时感到尴尬，怎么办？

尴尬是很多女性做妇科检查时的共同感受，但其实完全不必过分在意。

医生只关心健康，妇科检查就像看感冒一样普通，别害羞。把医生当闺蜜，盯着天花板深呼吸，想象自己在做SPA，转移注意力就不尴尬啦。

Q3：检查后会出血吗？需要担心吗？

宫颈取样后可能会有少量出血，这是正常现象，只需垫上护垫即可，通常不会持续太久。但如果出现持续出血或出血量较多的情况，就需要及时复诊，让医生进行专业处理。

Q4：哪些特殊人群检查有注意事项？

未成年非紧急情况需监护人陪同；孕妇要提前告知医生，避开宫颈刮片等项目。所有人都可要求女医生或屏风遮挡，保护隐私。

Q5：一些听起来吓人的“妇科病”，真的很严重吗？

看到报告上陌生术语别慌，很多“问题”都是小问题，别自己吓自己。比如HPV感染多为宫颈一过性感染，类似“感冒”，定期复查多可转阴，仅高危型16/18型需重点关注；“宫颈糜烂”已更名为“宫颈柱状上皮异位”，多为生理现象，排除病变后通常无需治疗。

作者：广西桂平市人民医院      曾美田

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