不少朋友骨科手术后，常会遇到伤口和患处疼痛。很多人觉得做手术疼是正常的，忍忍就好，还担心止痛药吃多会上瘾，选择硬扛。

其实术后疼痛没必要硬忍。持续剧烈疼痛不仅影响睡眠、食欲，拖累精神状态，还会让人不敢活动患肢，容易引发关节僵硬、血栓、肺部感染等并发症，延长康复时间。

骨科术后疼痛十分常见，我们可以通过规范用药、居家护理、调整生活方式等科学方法减轻疼痛，助力伤口与骨骼恢复。下面就讲讲骨科术后疼痛的正确应对方式。

一、分清术后疼痛，别把异常信号当成正常反应

做完骨科手术，伤口酸胀、刺痛，活动的时候痛感加重，大多属于正常术后反应。手术会损伤皮肤、肌肉、骨膜等组织，身体产生炎症反应，就会带来疼痛感，一般术后前3-5天感受最为明显，之后会逐步减轻。

但不是所有疼痛都可以简单归为术后正常现象，大家要学会辨别危险信号。如果出现疼痛突然明显加剧，伤口红肿发烫、渗脓，肢体麻木发凉，或者休息之后疼痛丝毫没有缓解，就要提高警惕。这有可能是伤口感染、局部出血、组织压迫等问题，要第一时间告知医生，千万不要一味忍着，耽误病情判断。

疼痛感受因人而异，同样的手术，有的人痛感轻，有的人会觉得难以忍受，这和个人体质、伤口大小、手术部位都有关系，觉得疼不要硬撑，主动和医护沟通才是正确做法。

二、合理使用镇痛手段，不用惧怕止痛药物

很多患者抗拒止痛药，最大顾虑就是“吃止痛药会上瘾”，这是大众很常见的误区。骨科术后医生开具的镇痛药物，大多是短期规范使用。在医嘱指导下短时间服用，发生药物成瘾的概率极低。医生会结合你的疼痛程度，选择合适药物与剂量，目的是帮助你平稳度过难受的恢复期。

镇痛也不只有吃药这一种方式。现在医院提倡多模式镇痛，会结合口服药、外用止痛药膏、局部冷敷等多种方式协同缓解疼痛。大家要学会表达自己的疼痛程度，不要等到疼到难以忍受才要求处理。疼痛控制得越好，你就越能够早点开展简单康复锻炼，更利于骨头和关节功能恢复。切记所有止痛药物，都要遵从医嘱，不可以自己随意加量、停药。

三、日常科学护理，减轻疼痛促进恢复

除药物止痛外，居家护理对缓解骨科术后疼痛、促进恢复至关重要。首先是体位管理，根据手术部位摆放舒适姿势，骨折、关节术后可将患肢抬高至心脏水平以上，减轻局部充血水肿，缓解胀痛。休息时避开术侧肢体，不压迫、不牵拉伤口，避免加重疼痛。

其次是科学冷热敷，术后肿胀早期遵医嘱冷敷，收缩血管、消肿止痛；后期肿胀消退后更换热敷，促进局部血液循环。伤口未愈合时严禁沾水，冷热敷均需隔毛巾，防止冻伤、烫伤。

同时要适度康复锻炼，切忌因疼痛完全不动，否则会造成关节僵硬、疼痛加剧。在医生指导下做肌肉收缩、关节轻活动，可改善循环、预防粘连，锻炼循序渐进，出现剧烈刺痛立即停止。另外保持伤口干燥洁净、密切观察，保证充足休息，避免过早负重发力，防止伤口发炎、造成二次损伤。

四、心态调整，也会影响疼痛感受

疼痛不单单是身体的感受，情绪也会放大痛感。焦虑、紧张、睡不好的时候，人对疼痛会变得更加敏感。不少病人越担心伤口，就越觉得疼得厉害。

术后尽量放平心态，不要过度关注患处的痛感。可以听听音乐，和家人聊天转移注意力；保证睡眠，睡眠不足会降低人体疼痛耐受度。如果情绪压力很大，也可以多和医生家人沟通，减少心理负担。

结语

总而言之，骨科术后疼痛无需硬扛。疼痛不是检验一个人忍耐力的标尺，盲目忍耐并不会让伤口好得更快，反而可能带来更多风险。

面对术后疼痛，我们要做到不盲目硬扛，也不滥用止痛药。一方面遵从医嘱科学镇痛，合理使用药物；另一方面做好体位、冷热敷、康复训练等居家护理，同时调整心态。

如果疼痛超出预期，或是出现伤口异常，一定要及时就医复查。科学对待疼痛，才能更加平稳地度过术后恢复期，帮助骨骼、关节更好康复，早日回归正常生活。

作者：上海中医药大学附属曙光医院  雷雯