在日常生活中，很多人在牙齿缺失后觉得不影响日常张口、没有明显疼痛感，就会放任不管。很多患者等到几年后整排牙齿咬合出问题，吃饭塞牙、牙齿歪斜后才去就医。这就导致原本简单的单颗牙修补，变成了多颗牙齿修复。缺牙可不是小事，它会直接打破口腔平衡，进而出现一系列连锁损伤。

一、缺一颗牙，为什么旁边的牙会倒？

在人体健康的牙列当中，每颗牙齿依靠与邻牙的相互支撑以及约束，从而更好地保持牙列稳定。一旦出现牙齿缺损，空缺位置就会失去阻挡，原本牙齿均匀的咬合关系被严重破坏。我们日常咀嚼产生的咬合力，会不断推着缺牙处两侧的牙齿向缺隙缝隙倾斜；与此同时，对侧咬合的牙齿也缺少上下咬合阻力，进而不断伸长、挤压空缺牙列空间，最终导致整副牙列失去原有排布。

二、缺牙不管会出现哪些问题？

（一）邻牙倾斜

如果缺牙后放任缺牙间隙不管，两侧的牙齿会不断向空缺处倾斜移位，造成牙缝扭曲不齐。

（二）对颌牙伸长

缺牙之后，对应的上方或下方对颌牙齿会不断伸长，进而突出牙列咬合平面。

（三）咬合紊乱

随着患者对颌牙伸长、牙齿倾斜，会直接破坏原有的牙列咬合关系，这就会导致患者上下牙无法精准咬合，进而出现咬合错乱问题。一旦出现这一症状，那么日常咀嚼会受力不均，导致部分牙齿磨损加剧、咬合疼痛，严重的还会导致全口牙列畸形。

（四）牙周病与蛀牙

牙齿歪斜之后，牙缝宽窄不一，容易造成大量食物残渣嵌塞，依靠日常刷牙很难清洁干净，牙结石、牙菌斑就会反复堆积、大量增多，进而诱发蛀牙、牙周炎等牙齿问题。

（五）牙齿松动、脱落

如果牙周长期处于发炎状态，会直接破坏牙根周围牙槽骨的稳定性，造成牙根暴露，最终致使牙齿松动，严重的还会脱落。

三、长期缺牙还有哪些危害

（一）咀嚼效率下降

由于缺牙部位无法正常咀嚼研磨食物，大块食物会被直接吞咽，无形中加重胃肠道负担，引发消化不良、胃胀等不适。

（二）面部不对称、肌肉酸痛

由于患者缺牙处不敢用力咀嚼，长期只用单侧牙齿吃饭，这会造成患者一侧咀嚼肌过于发达、而另一侧肌肉萎缩，时间越久，面部大小不对称越发明显；同时，由于患者颞下颌关节受力异常，很容易出现关节酸胀疼痛。

（三）说话漏风、发音不清

说话漏风、发音不清这一问题在前牙缺失患者身上表现更为突出，由于牙列空缺改变口腔发音空间，会造成部分音节无法正常发出，日常说话口齿含糊。

（四）牙槽骨逐渐吸收，后期想种牙都困难

患者缺少牙根的持续刺激，缺牙位置的牙槽骨会慢慢萎缩、骨量大量流失，如果数年后再打算种植牙，很可能会因骨量不足而无法手术，无形中增加了治疗难度与费用。

四、缺牙后的最佳修复时间

拔牙后牙槽骨约需三个月愈合，这段时间是缺牙修复的关键窗口期，前三个月及时修复缺牙，能最大限度阻止牙齿移位、保住牙槽骨量；拖延越久，骨吸收、牙齿畸形的问题越难逆转。若超过3个月未处理，可能需先进行植骨手术才能完成种植牙等固定修复。

五、常见误区

误区一：后牙看不见，不疼就不用管

很多牙齿损伤肉眼看不见，但是，不代表没有发生。人们的后牙承担着大半部分的咀嚼功能。悄无声息的骨吸收、邻牙倾斜早期大多没有疼痛感，一旦出现关节疼痛、不适，说明牙体缺损损伤已经不可逆。

误区二：等全口牙都掉了再一起修

随着时间推移牙槽骨持续萎缩，如果拖到全口缺牙时再修复，治疗难度和花费远高于分次早期修复，而且，全口缺牙也会严重影响患者晚年的日常生活质量。

误区三：缺一颗牙影响不大，不用花冤枉钱

如果单颗缺牙治疗不及时，那么会接连引发连锁坏牙，后期多颗牙修复的总花费远高于早期单牙修复。

误区四：年纪大了没必要种牙

只要牙槽骨条件合格、基础疾病控制平稳，高龄老人也可以做种植牙。只有拥有了健康牙齿，才是保障全身身体健康的关键。

牙列缺损可不是小事情，牵一发而动全身，我们一定要认识到牙列缺损的危害，保护天然牙，及时进行缺牙修复，更好地守护自身口腔及全身健康。

作者：桂林市口腔医院  王有利  

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