很多人发现腹股沟处有包块，躺下能回纳、站起或用力时突出，因不痛不痒便不在意，拖延多年不治疗。实际上，腹股沟疝是普外科常见的腹壁缺损性疾病，长期不管会影响日常活动，还可能引发嵌顿、绞窄等严重并发症，甚至危及生命。下面为大家全面讲解腹股沟疝的成因、危害、治疗与日常注意事项，提醒大家：疝气无小事，早手术、早安心。

一、什么是腹股沟疝？成人高发、男性更多见

腹股沟疝俗称“小肠气”，是腹腔内的肠管、网膜等组织，通过腹股沟区腹壁薄弱或缺损处向外突出形成的包块。腹壁就像一件保护腹腔内脏器的“外衣”，当这件“外衣”在腹股沟处出现破损、强度下降，腹腔压力升高时，内脏就会从破损处鼓出来，形成疝气。

腹股沟疝好发于成年人，尤其中老年男性，发病率随年龄增长明显升高，女性也可发病但相对少见。发病原因主要分为两方面，一是腹壁薄弱或缺损，先天发育不足、后天衰老、肌肉萎缩、既往手术切口愈合不良等，都会导致腹股沟区腹壁强度下降；二是腹腔压力长期增高，慢性咳嗽、长期便秘、前列腺增生、肥胖、重体力劳动、长期负重等，都是诱发疝气的重要因素。

二、别忽视！疝气危害远超想象，绝非小毛病

很多患者初期仅表现为腹股沟区无痛性包块，站立、行走、咳嗽、用力排便时突出，平卧或用手按压后可回纳，无其他不适，便觉得无需治疗。但腹股沟疝不会自行愈合，只会随着时间推移逐渐增大，危害也会不断加重。

疝气会直接影响日常生活，包块反复突出会导致腹股沟区坠胀、隐痛、酸胀不适，尤其长时间行走、劳累后症状加重，严重影响行走、工作、运动，降低生活质量。随着疝块增大，可能坠入阴囊，导致阴囊坠胀、疼痛，甚至影响排尿与生殖健康，给身心带来双重困扰。

最危险的是嵌顿与绞窄并发症，当腹压突然急剧升高，突出的肠管被疝环卡住无法回纳，就会形成嵌顿疝，此时会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。若嵌顿时间过长，肠管血液循环受阻，会发展为绞窄疝，导致肠管缺血、坏死、穿孔，引发腹膜炎、感染性休克，若抢救不及时，可能危及生命，这类急症在临床中并不少见，需高度警惕。

三、疝气无特效药，手术是唯一根治方法

很多患者寄希望于吃药、打针、贴膏药或使用疝气带治愈疝气，其实这些方法只能暂时缓解症状、减少包块突出，无法修补腹壁缺损，更不能根治疝气。药物无法修复破损的腹壁，疝气带只能暂时压迫缺损处，长期使用还可能导致局部皮肤损伤、粘连，增加后续手术难度。

目前，手术是治疗腹股沟疝唯一有效的根治方式，技术成熟、安全可靠，术后复发率极低。主流手术方式分为开放无张力疝修补术和腹腔镜微创疝修补术，开放手术在腹股沟处做小切口，放置补片修补腹壁缺损，操作直接、费用经济、恢复快；微创手术通过腹部微小切口，在高清腔镜下完成修补，创伤小、疼痛轻、恢复快、美观度高，适合对生活质量要求高的患者。两种手术各有优势，医生会根据患者年龄、身体状况、疝的类型与大小，制定个性化手术方案，确保治疗效果。

四、日常做好防护，减少疝气发生与复发

除了及时手术，日常做好防护，能有效预防疝气发生，也能降低术后复发风险。生活中要避免长期重体力劳动、剧烈运动，减少腹压骤增；积极治疗慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生等基础疾病，避免腹压长期升高；保持合理体重，避免肥胖增加腹部负担；饮食清淡易消化，多吃蔬菜水果、多喝水，保持大便通畅，减少排便时的用力；术后遵医嘱休息，短期内避免剧烈活动、重体力劳动，定期复查，促进身体恢复。

结束语

腹股沟疝绝非可以忽视的“小毛病”，它不会自愈，只会越拖越重，不仅影响生活质量，还暗藏嵌顿、绞窄的致命风险。药物、疝气带无法根治，及时手术是唯一选择，现代疝修补手术安全、高效、恢复快，无需过度顾虑。

希望大家正视腹股沟疝，摒弃侥幸心理，一旦发现腹股沟区异常包块，及时就医检查，确诊后尽早手术治疗，摆脱疝气困扰，守护身体健康，真正做到早手术、早安心。

作者：厦门市中医院 普通外科  张锦松

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