每到换季、流感高发期，就容易出现让家长们惊慌失措的高热惊厥。急诊科护士提醒您，小儿高热惊厥本身不可怕，可怕的是家长们不会识别、不会处理。

先弄懂：高热惊厥是什么？

高热惊厥是小儿常见的一种急症，多见于6个月～3岁的幼儿。这一时期幼儿的大脑神经系统尚未发育成熟，体温急剧升高时，易引起大脑神经元异常放电，引发全身抽搐等症状。分单纯性热性惊厥与复杂性热性惊厥两种。前者发作持续时间在几秒到几分钟不等，之后自行缓解，且每次发热一般只会发作一次。后者发作持续时间超过15分钟，且24小时内会反复多次发作，情况更危险。若未及时发现或有效处理，以及急救方式不当，都可能让良性急症变成致命风险。

本文提醒您，孩子出现以下症状千万别慌，大概率是遇到了惊厥：突然双眼凝视、斜视或上翻；头部不自觉地偏向一侧或后仰；突然四肢僵直，全身或局部肢体不自觉的抖动、抽搐、收缩；口唇发绀、发紫，牙关紧闭，口吐白沫；意识丧失（呼之不应）、呼吸急促或暂停、大小便失禁等。

高热惊厥来袭，家长别慌这样做！

没有什么方法可以促进惊厥停止。家长们需要做到的是：别慌！尽可能采取急救措施，提供安全的环境，必要时打120急救。

一是立即放平，规避外伤。一旦孩子抽搐，立即将孩子平躺至平整的地板或床上，快速挪开周围桌椅、尖锐物品，以免肢体抖动时发生磕碰、划伤。

二是侧头躺平，畅通气道。轻轻将孩子头部偏向一侧，保持侧卧体位，方便口腔分泌物、口水、呕吐物自然流出。同时，及时解开孩子领口、袖口及紧身衣物，保持呼吸通畅。千万不要将孩子抱在怀里、不要紧紧包在被子里，避免体温持续升高和缺氧。若发现孩子口、鼻、咽喉等部位有分泌物，可以用软布轻轻擦拭干净。若发现孩子口中有食物，一定不要强行将手探入孩子口中，试图将其取出，这样做反而容易把食物推向咽喉深部，造成异物坠入气道，引发窒息。

三是冷静观察，全程记录。真正损伤孩子大脑的，从来都不是抽搐这个动作。孩子抽搐时，家长们一定要保持冷静。准确记录抽搐开始时间、持续时长、发作状态等，便于后续就诊时医生快速判断病情、区分惊厥类型。家长们千万不要大声呼喊、拍打，甚至摇晃孩子。这样做并不能终止抽搐，还有可能延长惊厥发作持续时间，容易带来不必要的身体伤害。

四是适时送医，精准判断。若抽搐超过5分钟未缓解、24小时内多次复发、单侧肢体抽搐或出现其他严重症状，及时拨打120急救。若惊厥很快停止，苏醒后精神比较差且持续嗜睡呕吐，或发病月龄小于6个月，也要立即送医排查病因，排除颅内感染、神经系统疾病等严重情况。

五是持续护理，防范复发。惊厥缓解后，家长们也要密切测量孩子体温变化，规范进行物理降温或使用退烧药降温，避免体温骤升再次诱发抽搐。例如，用32℃～34℃的温水擦拭孩子腋下、颈部、腹股沟等部位降温。

六是远离误区，杜绝误救。掐人中、掐虎口、塞东西、按压肢体、喂水喂药等，你以为的“急救妙招”，不仅救不了孩子，反而可能造成二次伤害，加重危险。首先，掐人中、按压虎口无法让大脑停止异常放电，自然无法让抽搐停止。用力掐压还易造成皮肤破损、瘀血，甚至破皮感染；强烈的疼痛刺激，可能加重牙关紧闭，间接影响呼吸；用力掐按时，还可能不慎堵塞孩子口鼻，增加缺氧窒息风险。其次，不要因为担心孩子会咬到舌头，就人为撬开嘴巴塞入手指、筷子、勺子、毛巾等物体，通常孩子是不会咬伤的，反而这些外物容易导致孩子呼吸不畅、口腔损伤、异物窒息。再次，不要强行按压、捆绑肢体，易引发关节拉伤、脱位，甚至骨折。最后，惊厥未停时不要喂水喂药，易呛入气管，引发吸入性肺炎或窒息。

综上所述，家长们要主动学习高热惊厥预防、急救护理的一些小知识，牢记急救流程，以便遇到时能冷静处理。日常做到科学育儿、杜绝偏方，用正确急救知识为孩子健康保驾护航！

作者：德阳市人民医院  急诊科  廖亚轩