一、引言

脑卒中，即中风，是我国成年人致死、致残的首要疾病，具有发病急、进展快、后果严重等特点。不同于慢性疾病的循序渐进，脑卒中往往毫无征兆地突然发生，短短几分钟就可能造成严重的神经功能损伤。在临床上，多数脑卒中患者的后遗症，并非完全由疾病本身导致，而是源于大众对发病症状识别滞后、应急处置不当，错失了黄金救治窗口。对普通家庭而言，只需熟记简单易记的FAST识别口诀，就能快速甄别中风先兆、把握救治时机。

二、FAST口诀逐字拆解

F（Face，面部）：看面部，笑一笑，是否一侧嘴角歪斜

正常人群面部肌肉对称，微笑、抬眉动作协调。若发现患者微笑时双侧脸颊不对称、一侧口角歪斜、闭眼不全，或是单侧面部麻木僵硬，排除面瘫、受凉等明确诱因后，要高度警惕脑卒中发作。

A（Arm，手臂）：抬双臂，是否有一侧手臂无力下垂

让患者平躺或端坐，双臂平举与肩同高，保持十秒左右。如果出现单侧手臂无力、不自觉下垂、抬举困难，或是单侧肢体麻木、抬举不稳，而另一侧肢体活动正常，大概率是脑血管堵塞或出血压迫神经导致的运动功能障碍，是中风的核心预警信号。

S（Speech，语言）：说句话，是否含糊不清或无法说话

让患者复述一句简单短句，观察其语言状态。若出现说话含糊不清、吐字模糊、表达卡顿，甚至完全无法发声、听不懂他人指令，这是大脑语言中枢供血异常的典型表现。

T（Time，时间）：时间就是大脑，立即打 120，记下发病时间

只要上述任意一项出现异常，无论症状轻重、是否自行缓解，都要第一时间拨打120急救电话，精准记录发病具体时间，为医院后续溶栓、取栓治疗提供核心依据。

三、为什么时间那么重要

脑卒中的救治核心原则是“时间就是大脑”，每延误1分钟，都会造成不可逆的脑部损伤。大脑是人体耗氧量最高的器官，自身无法储存氧气和血液，完全依赖血管持续供血供氧。脑卒中静脉溶栓最佳时机为发病4-5小时内，机械取栓有对应的时间阈值。尽早规范治疗，能够快速疏通堵塞血管、恢复脑部供血，最大程度保留神经功能，降低致残、致死风险。一旦超出黄金时间，大面积脑细胞坏死会造成永久性偏瘫、失语、认知障碍等后遗症，即便后续康复治疗，也难以恢复正常功能。部分病情严重者，还会因脑水肿、颅内出血引发猝死。

四、等待救护车期间该做什么和不该做什么

首先让患者就地平卧休息，避免活动加重脑部耗血耗氧；将患者头部偏向一侧，解开衣领、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅，防止呕吐物、痰液堵塞气道引发窒息。同时全程密切观察患者意识、呼吸状态，记录症状变化，耐心等待急救人员到场，清晰告知医护人员发病时间、现场症状。

中风患者吞咽功能大概率受损，严禁给患者喂水、喂饭、喂药，喂食极易引发呛咳、吸入性肺炎，甚至窒息；切勿摇晃、拖拽、搬动患者，剧烈晃动会加重脑部出血或缺血损伤，加剧病情；非极端特殊情况下，禁止自行开车送医，普通车辆不具备急救条件，一旦途中病情突然恶化无法及时处置。

五、日常防病小贴士

做好基础健康管理，能够大幅降低发病风险。首先要严格控制高血压、高血脂、高血糖“三高”基础疾病，遵医嘱规律服药，定期监测指标，切勿自行停药、减药。其次坚持戒烟限酒，烟酒会损伤血管内皮、加速动脉硬化、增加血液黏稠度，是中青年脑卒中的重要诱因。同时要养成定期体检的习惯，尤其是中老年人群、有心脑血管疾病家族史的高危人群，定期开展脑血管、血脂、血压筛查，早发现、早干预血管病变。日常保持规律作息、适度运动，避免久坐熬夜、过度劳累，维持情绪稳定，减少情绪波动引发的血管骤缩、血压飙升。

脑卒中的救治，只需记住FAST口诀，就能帮我们快速识别危险、科学应急。对于脑血管疾病而言，精准识别、果断送医、规范处置、提前预防缺一不可。熟记FAST原则，做好日常健康管理，既能在突发急症时守护家人生命，也能从源头上规避中风风险。

作者：青海省心脑血管病专科医院  急诊科  严兴丽