一、检查前：把这四件事做好，检查省心一半

很多人的焦虑，其实源于“不知道要做什么”的迷茫。下面四件事做到位了，检查就会顺畅很多。

第一，饮食准备要严格。胃镜检查要看清胃壁的每一寸角落，胃里必须干干净净。检查前6到8小时禁食、2到4小时禁水。如果约的是上午检查，前一天晚上10点后就别再吃东西了。检查前1到2天尽量吃“少渣饮食”——烂面条、粥、土豆泥都可以，避开带籽的水果和粗纤维蔬菜（如芹菜、韭菜），它们消化慢，容易留在胃里遮挡视野。

第二，用药情况要坦白。长期服用阿司匹林、华法林、氯吡格雷等抗栓药物，务必提前告知医生，严禁自行停药，是否停药、停药时长，医生会综合出血与血栓风险评估，部分患者需要桥接治疗。

降压药和降糖药怎么处理，也都要听医生的安排——降压药通常晨起可用少量水照常服用，降糖药、胰岛素检查当日一般暂停，恢复进食后及时恢复用药，遵从医嘱。

第三，心理准备要放松。紧张是检查中最常见的“敌人”，越紧张咽部越敏感，反应也越明显。检查前可以试试深呼吸：慢慢吸气、缓缓呼气，反复几次，心率就会平稳下来。如果实在紧张，可以直接选择无痛胃镜，睡一觉就做完了。

第四，穿着和随身物品要简化。检查当天穿宽松舒适的衣服，紧身衣、高领衫尽量避免。假牙、眼镜、发卡等提前取下，贵重物品和首饰留在家中或交给家属保管。

二、检查中：两个小技巧，自己也能减轻不适

进入检查室后，保持左侧卧位，双腿蜷起，后背贴紧床沿。胃镜进入咽喉时是最关键的节点——此时用鼻子深吸气、用嘴巴缓缓呼气，同时让身体“软下来”，不要绷紧脖子和肩膀，能显著减轻恶心感。如果有口水，让它顺着口角自然流出，不要试图吞咽，因为吞咽动作会干扰医生操作、加重呛咳反射。

普通胃镜全程约3到5分钟，无痛胃镜因麻醉准备时间稍长，但检查本身时间差别不大。实在觉得不舒服，可以用手势示意医生，切忌突然翻身或用手去拔镜身，那可能导致黏膜划伤。

三、检查后：饮食恢复分两步走，别急着“补”

检查结束后，先别急着吃东西。术后2小时内禁食禁水——咽喉部的麻醉还没消退，吞咽反射没完全恢复，过早进食容易呛进气管。

2小时后可以试喝一小口温水，如果没有呛咳，再开始进温凉流食，比如米汤、藕粉。术后4小时左右可过渡到半流质，如稀粥、蒸蛋羹、烂面条。检查后1到2天内，避开辛辣、油炸、生冷、过烫的食物。如果检查中没有取活检，第二天基本就可以恢复正常饮食了。如果取了活检，饮食恢复要比上面慢一拍——当天只进温的全流质，第二天半流质，一周内都要避开粗纤维和刺激性食物。

四、检查后：休息和安全，这几件事不能马虎

别急着起身。检查结束后从检查床上下来时，要慢——先侧身坐起，床边坐一会儿，感觉不晕再站起来。普通胃镜后因咽部刺激可能有些乏力，无痛胃镜后麻醉残留会影响平衡感，突然起身容易跌倒。

无痛胃镜患者24小时内禁止驾驶。这一点再怎么强调都不为过——麻醉药物对注意力和反应速度的影响自己很难察觉，但足以酿成交通事故。24小时内不要开车、骑车，也不要高空作业或签署重要文件。

咽喉不适别担心。检查后1到2天内咽喉轻微疼痛或异物感是正常的，由镜身摩擦引起，可用温盐水漱口缓解，一般自行消退。如果疼痛持续加重或出现呼吸困难，要及时就医。

留意排便和腹部情况。活检后24小时内可能排出少量黑便，属正常现象。但如果出现剧烈腹痛、呕血、柏油样大量黑便或便血，说明可能有活动性出血，需要立刻去医院。

五、哪些情况需要推迟或取消检查？

术前若出现以下情况，应及时联系医生调整检查时间：检查当天突然发热（体温超过38℃）、剧烈咳嗽、咽喉肿痛——这些急性感染症状时做胃镜，会增加并发症风险；女性月经期凝血功能可能有变化，也建议避开。

结语

胃镜是守护胃部健康的“金标准”。它不可怕，可怕的是因为害怕而拖延——等到明显消瘦、黑便、疼痛时才去检查，往往已经错过了最佳时机。安心检查、科学护理，让胃镜真正为你的消化道健康负责。 

作者：河池市宜州区人民医院  韦丽艳