眼皮突然冒出小疙瘩、小“痘痘”是常有的事，最常见的就是麦粒肿和霰粒肿，如果处理不当，不仅好得慢，还可能让小问题变成大麻烦。今天，我们就来说说怎样分清它们与正常的消除方法，帮你避开伤眼误区。

一、麦粒肿和霰粒肿的区别

（一）外观与感觉

麦粒肿，医学术语：睑腺炎，俗称“针眼”，发病急，发病数小时至1天内，眼皮会出现红、肿、热、痛四联症，眼睑可触摸到硬结，随病情进展硬结中心会形成黄白色的脓点，整个过程又红又肿疼。霰粒肿则不疼不痒，眼皮下能摸到圆圆的小硬块，表面皮肤颜色基本正常。它发展很慢，可能几周甚至几个月都没啥变化。

（二）发病原因

麦粒肿是细菌感染引起的，最常见的是金黄色葡萄球菌入侵睫毛根部的毛囊、皮脂腺，引起炎症。霰粒肿主要是眼睑的睑板腺堵塞，油脂排不出去，形成的一个无菌性的囊肿。

（三）发病位置

麦粒肿分外睑腺炎跟内睑腺炎，外睑腺炎累及睫毛毛囊及附属皮脂腺，位置偏眼皮边缘；内睑腺炎累及睑板腺，位置更深、疼痛更剧烈。霰粒肿则长在眼皮更深处。

二、为什么眼睛上会长“痘痘”？（常见诱因）

（一）麦粒肿常见原因

  最主要的原因是不注意眼部卫生，如用脏手揉眼睛，引起感染；其次，眼部化妆品使用不当，比如睫毛膏、眼线笔过期，卸妆不彻底，残留的化妆品堵塞腺体并滋生细菌；另外，熬夜、过度用眼导致身体抵抗力下降，也会引发感染。

（二）霰粒肿常见原因

  核心诱因是睑板腺堵塞，比如长期吃辛辣、油腻、高糖食物，导致睑板腺分泌的油脂变稠而堵塞腺管；慢性结膜炎、睑缘炎也会导致睑板腺出口堵塞；此外，维生素A缺乏、新陈代谢异常，会让腺体上皮组织过度角化，也会堵塞分泌管道，形成霰粒肿。

（三）共性诱因

  一是用眼过度导致的腺体分泌紊乱；二是熬夜引起的身体免疫力下降，眼部抵抗力减弱；三是长期食用辛辣、高油食物，加重眼部腺体负担。

三、不同“痘痘”的家庭消除方法

（一）麦粒肿

早期可用40℃左右的热毛巾热敷，每次15分钟，每天3-4次，以促进血液循环，帮助炎症消退。如果红肿疼痛比较明显，可在医生指导下使用抗生素滴眼液或眼膏，每天4-6次。发病期间，不要化眼妆、戴隐形眼镜，减少对眼部的刺激；饮食要清淡，多喝温水，不吃辛辣、油腻食物，保证充足睡眠，帮助身体恢复抵抗力。护理禁忌：绝对禁止用手挤压；若脓点形成，切勿自行挑破，需马上就医。

（二）霰粒肿

霰粒肿的护理核心是疏通、软化硬结，热敷同样有效，方法和麦粒肿一样，每天坚持热敷，连续1-2周，很多小的霰粒肿会慢慢吸收消散。热敷后，可以用无菌棉签蘸温生理盐水，轻轻擦拭睫毛根部和睑缘，清洁残留的油脂和鳞屑，帮助疏通腺管。饮食要清淡，不要熬夜，避免用眼过度，让睑板腺恢复正常分泌和代谢。如果霰粒肿比较小，坚持护理1-2周，大多能自行消退，不用过度担心。

四、哪些情况必须立即去就医

（一）麦粒肿

如果热敷两三天后，红肿疼痛加重了，甚至伴有发烧，必须马上就医。

（二）霰粒肿

如果超过一两周疙瘩还没消除，或者越长越大，必须马上就医。

（三）特殊人群

儿童、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者，以及长期服用激素类药物的人群，一旦眼睛上长痘痘，建议直接就医。

五、健康小贴士：怎样预防眼睛上长“痘痘”

（一）做好眼部清洁

勤洗手，改掉用手揉眼睛的坏习惯。化妆后一定要彻底卸妆，特别是眼线和睫毛根部；毛巾、枕巾要勤换洗。

（二）养成良好习惯

保证充足睡眠，避免熬夜。看手机电脑每40分钟就休息一下，眺望远方。饮食均衡，多吃富含维生素A和C的食物，比如胡萝卜、菠菜、橙子。

（三）定期护理

对于容易长霰粒肿的人，可以养成每天热敷眼睛的习惯，并配合眼睑按摩，使睑板腺保持通畅。

多数眼部“痘痘”的出现，都和日常习惯有关。做好眼部清洁、养成良好的作息和饮食习惯，增强身体免疫力，就能有效预防它们的发生。如果出现不适，要及时就医、科学处理，才是最正确的选择。

作者：福州爱尔眼科医院 黄春艳