夏天冰可乐不离手，冬天露着脚踝出门，空调房里一待一整天——这些场景放在今天再平常不过。但不少人会发现，自己明明没感冒，却总是鼻塞、嗓子痒、时不时咳两声。中医看这类问题，常会提到《黄帝内经》里的一句话：“形寒饮冷则伤肺。”

“形寒”指的是身体受寒，“饮冷”指的是吃喝寒凉。这两种看似无关的行为，最终损伤的都是同一个脏腑——肺。

一、“形寒”和“饮冷”——两个动作，伤的是同一个脏腑

（一）什么是“形寒”？

“形”指形体、身体。“形寒”就是身体受到外部寒邪的侵袭，比如穿得太少、空调冷风直吹、淋雨涉水、冬天露脚踝，这些都属于“形寒”的范畴。

中医认为，寒邪侵袭人体，最先从皮毛、经络侵入肌表。而肺主皮毛，肺与体表之间有着直接的经络联系。所以当体表受寒时，肺往往是第一个受到影响的脏腑。

（二）什么是“饮冷”？

“饮冷”指吃喝温度过低的东西——冰水、冰饮料、冰镇水果、大量生冷食物。这些东西进入体内后，寒邪从口咽、食道、胃肠而入，虽侵袭路径不同，但最终受损的依旧是肺脏。为什么？这就涉及一个关键的中医理论：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”脾胃主运化水湿，一旦被寒邪所伤，水湿代谢失常，便会聚湿生痰，痰湿循经上扰、蕴积于肺，引发咳嗽、咳痰、气喘等问题。

二、为什么“伤”的是“肺”？

（一）肺的生理特性——喜温恶寒、喜润恶燥

中医称肺为“娇脏”，意思是它娇气、不耐寒热。肺位于胸腔，覆盖于心之上，通过口鼻与外界相通，直接接触外界空气。它的生理特点是喜温恶寒、喜润恶燥。寒邪具有收引、凝滞的特性，会阻滞人体气机、阻碍气血运行。肺主一身之气，司呼吸，当寒邪侵袭肺脏时，肺气的宣发和肃降功能受阻，人就会出现鼻塞、流涕、咳嗽、胸闷等表现。

（二）“形寒”伤肺的路径

寒邪从皮毛而入，先犯肌表。肌表被寒邪郁闭、毛孔闭塞，肺气无法正常宣发，就会出现怕冷、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽等症状。这就是为什么冬天受寒后容易感冒、咳嗽的机理。

（三）“饮冷”伤肺的路径

寒凉饮食入胃，先伤脾胃阳气。脾胃阳气受损后，运化水湿的能力下降，水湿停聚成痰。痰湿循经上犯，贮积于肺，就会导致咳嗽痰多、喉中痰鸣、胸闷气短。

三、现代人尤其需要警惕的三个场景

（一）运动出汗后猛灌冰水

运动后毛孔大开，阳气外散，此时人体腠理疏松、毛孔张开，体表防御最为薄弱。冰水入胃，寒邪直中脾胃；同时冷风一吹，寒邪又可以从张开的毛孔长驱直入。内外寒邪双重夹击，肺脏最先受损，轻则咽干咳嗽，重则无汗、发热。

（二）长期待在空调房

空调制造的是“人造寒邪”。人长期处于低温环境，体表持续受寒，肺气郁闭，宣发肃降功能失常。很多人夏天在空调房里待久了出现鼻塞、打喷嚏、咽干咽痒，其实就是肺气被寒邪郁闭的表现。过敏性鼻炎、慢性咽炎反复发作，往往与此有关。

（三）冬天露脚踝、露脖子

脚踝有三阴交穴，是肝、脾、肾三条阴经的交会处；脖子后方有风池、风府、大椎等穴位，是风寒之邪侵入人体的重要门户。这两个部位受寒，寒邪循经内传，间接损伤肺卫。年轻人常自认体质强健、可以耐受，可长此以往会耗伤肺气、降低免疫力，让感冒、咳嗽成为常态。

四、养肺护肺，从“温暖”开始

（一）饮水有温度

晨起一杯温水，平时以温开水为主，不贪凉、不饮冰。如果实在想喝点有味道的，可以喝常温的柠檬水或淡茶。

（二）穿衣有分寸

重点护住颈背、腹部、脚踝。夏天在空调房里，建议搭一件薄外套或披肩。冬天不要为了好看露脚踝，寒从脚起。

（三）受寒后及时补救

如果出现怕冷、鼻塞、打喷嚏等早期症状，可以及时喝一碗生姜红糖水，或者用热水泡脚至微微出汗，在寒邪还在体表的时候就把它赶出去，不要等它入里伤肺了再处理。

“形寒饮冷则伤肺”不是一句空话，外部的寒邪和内部的寒凉饮食，都会从不同路径损伤肺的功能。少饮冰水、注重保暖，是养护肺脏最朴素也最有效的方式。

作者：会宁县第二人民医院  翟艳萍

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