
普外科是医院最基础、接诊范围最广的科室之一,涵盖甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠、肛肠、疝气等多个部位疾病。多数普外科疾病早期症状轻微,容易被大家忽视,但若拖延不治,轻则加重病痛、影响生活,重则诱发炎症、恶变、穿孔等严重并发症。掌握常见普外科疾病的早防早治知识,能有效降低患病风险,守护身体健康。
一、胃肠常见疾病
1. 慢性胃炎、胃溃疡
这是成年人最高发的胃肠疾病,大多由饮食不规律、暴饮暴食、长期吃辛辣生冷食物、熬夜、幽门螺杆菌感染导致。早期典型症状为饭后腹胀、胃部隐痛、反酸嗳气、食欲不振,很多人误以为是普通“吃撑了、胃不舒服”,长期放任会发展为糜烂、穿孔、出血。预防核心是规律三餐,不节食、不暴饮暴食,少吃重油重辣、腌制食品,戒烟限酒;少熬夜,减少胃部黏膜损伤。出现反复胃痛、反酸时及时做胃镜检查,遵医嘱服药,避免病情反复。
2. 阑尾炎
阑尾炎高发于青少年和青壮年,多因饮食不洁、饭后剧烈运动、肠道菌群紊乱引发。典型症状是初期上腹部、肚脐周围隐痛,数小时后疼痛转移并固定在右下腹,伴随恶心、低烧。阑尾炎发病快、病情进展迅速,拖延容易出现阑尾化脓、穿孔、腹腔感染。日常预防要注意饮食卫生,不吃变质生冷食物,饭后半小时内不跑跳、不剧烈运动。出现转移性右下腹痛,需立即就医,轻症可保守治疗,急性发作需及时手术,避免危及健康。
3. 便秘与直肠息肉
长期久坐、膳食纤维摄入不足、喝水少、排便不规律,是这类疾病的主要诱因。长期便秘会引发腹胀、肛裂、痔疮,反复肠道刺激还会诱发直肠息肉,部分息肉存在恶变风险。预防需每天足量饮水,多吃蔬菜、粗粮、水果,避免久坐不动,养成每天定时排便的习惯,排便时不玩手机、缩短如厕时间。长期便秘、大便带血、排便不尽感人群,需定期做肛肠检查,发现息肉及时切除。
二、肛肠常见疾病
1. 痔疮
痔疮是全民高发肛肠病,分为内痔、外痔、混合痔,久坐久站、长期便秘、熬夜、爱吃辛辣、长期负重是主要诱因。早期症状为肛门瘙痒、排便轻微出血、肛门异物感,很多人讳疾忌医,拖延后会出现便血增多、痔核脱出、剧烈疼痛,严重时引发贫血。日常避免久坐久站,每小时起身活动,保持肛门清洁,调整饮食减少辛辣刺激食物摄入。轻微痔疮可通过坐浴、外用药物缓解,症状严重时及时手术治疗。
2. 肛周脓肿、肛瘘
多由肛门卫生差、久坐潮湿、反复肛周炎症导致,初期表现为肛门红肿、胀痛、有硬块,伴随低烧,拖延后脓肿会破溃形成肛瘘,反复发作、难以自愈。预防重点是保持肛周干燥清洁,便后温水清洗,避免长期久坐闷热潮湿环境,少吃燥热上火食物。肛门出现肿痛硬块时,切勿自行挤压,及时就医抗感染或手术治疗。
三、疝气、甲状腺常见疾病
1. 腹股沟疝气
老少均可发病,老年人腹壁肌肉松弛、儿童发育未完善、长期用力咳嗽、便秘、负重劳作是主要诱因。典型表现为腹股沟部位出现凸起包块,站立、用力、咳嗽时突出,平躺后可回纳,早期无疼痛感。若包块卡顿无法回纳,会导致肠管坏死,属于急症。日常避免过度负重、剧烈用力,及时治疗长期咳嗽、便秘问题。发现腹部、腹股沟异常包块,尽早检查,符合条件及时手术修补。
2. 甲状腺结节
如今体检高发疾病,和熬夜、情绪焦虑、压力大、碘摄入不均衡密切相关。多数良性结节无明显症状,无需特殊治疗,但部分结节会持续增大,压迫气管、食管,少数存在恶变可能。预防需要保持情绪稳定,少生气、少焦虑,规律作息不熬夜,合理摄入碘元素,不长期大量吃高碘海鲜,也不过度忌碘。每年定期做甲状腺彩超复查,结节异常增大、形态不佳时,进一步检查明确性质,及时干预。
四、结语
普外科多数疾病都遵循“小病拖大病,大病酿风险”的规律,大多和不良饮食、作息、生活习惯息息相关。日常无需过度恐慌疾病,但要重视身体发出的轻微不适信号,坚持健康的生活方式,做好日常预防。同时养成定期体检的习惯,做到疾病早发现、早诊断、早治疗,就能最大程度规避手术风险,维持身体良好状态。
作者:眉山市仁寿县彰加卫生院 黄恒铭