俗话说，健康生活，从“心”开始。心脏如同人体的动力泵，持续泵血，为全身器官输送氧气与养分。但当心脏这台“动力泵”出现故障——也就是慢性心衰时，泵血效率大幅下降，全身脏器得不到充足血液供应，胸闷、水肿、乏力等不适接踵而至。想要稳住心功能，药物治疗结合系统化护理缺一不可。下面带大家了解慢性心衰科学养护要点。

一、正确认识：什么是慢性心衰？

慢性心力衰竭是各类心血管疾病发展至晚期引发的临床综合征，由于心脏收缩和（或）舒张功能发生障碍，心脏泵血能力不足，无法充分将血液输送至全身，同时造成血液淤积于肺、体循环。临床上多见活动后胸闷气喘、下肢水肿、乏力心慌、夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等典型表现。慢性心衰属于慢性进展性疾病，心肌损伤多不可逆，难以彻底根治，但不必过度悲观，依托规范药物治疗，配合长期系统化护理，能够有效改善不适症状、延缓病情进展。

二、重点知晓：慢性心衰科学护理方法

慢性心衰病情波动大、诱发因素多，日常精细化、规范化的居家护理，是减轻心脏负荷、延缓病情进展、提升生活质量的核心关键。

体重每日监测——心衰预警“第一道防线”

体重变化是反映体内水钠潴留最敏感、最直观的指标，比胸闷、水肿症状出现得更早。患者需养成每日晨起空腹、排便后、穿轻便衣物固定称重的习惯，并做好记录。若短期内1～2天体重增加2公斤，或一周增重3公斤以上，提示体内积水增多、心脏负荷骤增，是心衰急性加重的早期预警信号，需及时限水限盐并尽快复诊调整治疗方案，避免延误病情。

严格控水控盐——给疲惫心脏“减负”

盐和水分摄入过多，会增加全身血容量，加重心脏泵血负担。日常需坚持低盐饮食，每日食盐摄入量严格控制。同时遵医嘱严格控制每日总入水量，包含白开水、汤、粥、水果、牛奶等全部含水食物，少量多次饮水，避免一次性大量饮水，最大程度减轻心脏循环负荷。

科学休息与适度活动——不躺平、不过累

心衰患者的运动核心原则为量力而行、动静结合。病情急性加重期需充分卧床休息，减少心脏耗氧量；病情稳定恢复期切忌长期卧床不动，长期静养易导致肌力下降、血栓形成、心肺功能退化。可根据自身心功能情况，开展慢走、室内缓步活动等温和有氧运动，遵循循序渐进原则，由短时间、慢速度逐步增加活动量，杜绝过度劳累。

规律用药护理——稳住心功能的根本

患者需按时、按量、规律服药，严格遵从医嘱，绝不擅自停药、减药、漏服或随意更换药物。同时熟知自身常用药物的作用、服用时间及常见不良反应。一旦出现身体不适或异常症状，及时就医复查，保证心功能长期处于稳定状态。

睡眠与体位护理——告别夜间憋醒

多数慢性心衰患者存在肺淤血问题，平躺时回心血量增加，容易出现夜间胸闷、气短、阵发性憋醒，严重影响睡眠。日常睡眠可采取垫高枕头、抬高上半身的半卧位休息，有效减少下肢血液回流，减轻肺部淤血，缓解夜间气喘、憋闷症状。同时保证规律作息，避免熬夜，减少心脏持续性耗损，提升睡眠质量与心脏耐受度。

情绪与防寒护理——减少心衰诱发因素

情绪剧烈波动、焦虑生气、受凉感冒，都是诱发心衰急性加重的常见诱因。负面情绪会引起心率加快、血压升高，加重心脏负担；呼吸道感染更是心衰加重的首要危险因素。患者日常需保持心态平和、情绪稳定，避免大喜大悲、过度焦虑；季节交替、气温变化时及时增减衣物，做好保暖防寒，预防感冒与呼吸道感染，从源头减少心衰发作诱因。

三、紧急预警：出现这些信号需立即就医

日常居家养护只能稳定基础病情，患者还需高度警惕心衰急性加重的危险信号。若发现短期内体重异常快速上涨、夜间频繁胸闷憋醒、双腿水肿明显加重、轻微活动即气喘不止、心慌乏力持续加剧等症状，说明心脏负荷已严重超标、病情处于波动加重状态，切勿居家观察拖延，需立即就医检查治疗，规避危重风险。

总之，慢性心衰是一场长期的健康持久战，药物治疗与科学护理缺一不可。同时，养护心脏贵在坚持，保持良好生活习惯，用心守护心功能，方能安稳度日。 

作者：缙云县中医医院  李彩妃   

发表证书.jpg