鼓膜穿刺术是治疗分泌性中耳炎的重要方式，经治疗后能有效改善患者耳闷、耳鸣等症状，提升患者听力。术后护理不当有可能引起鼓膜愈合不良、感染等并发症，所以做好术后家庭护理尤为关键。

1.术后护理的“三要”

1.1要做好耳部清洁,保持耳部干燥,避免让水进入耳朵

术后鼓膜有创口，需保持耳部干燥，避免进水。一周内洗浴时用棉球或耳塞防护，洗脸防水溅入。若有水进入需用棉签轻柔擦干。一周后创口愈合良好可恢复洗浴，但仍需防污水入耳。密切观察病情及耳部变化。

1.2术后患者要密切观察病情变化及耳部情况，出现异常情况时及时去医院

首先患者要观察听力变化及自身耳鸣症状，正常情况下，分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺术后听力水平会明显改善，部分患者出现轻度耳部不适，甚至可能出现耳鸣，但会逐渐缓解，如果出现听力突然下降、耳闷感加重，需到医院复查。其次要观察耳部是否有疼痛、流脓等情况，如果疼痛加重、出现脓性分泌物，有可能是感染。此外患者还要注意观察是否有发热、头晕等全身症状。如果是儿童患者，考虑到其表达能力有限，家长要注意观察孩子反应，如果出现对声音反应迟钝、哭闹、抓耳等情况，需及时带领孩子到医院复诊，避免延误治疗时机。

1.3要注意饮食调理及休息养护

科学合理的饮食调理、充足的休息能有效提升身体免疫力，加快鼓膜伤口愈合。术后患者要保持清淡易消化饮食，注意补充新鲜蔬菜及水果，特别是维生素的补充，如苹果、胡萝卜、橙子等，促进黏膜修复；适当补充富含蛋白质的食物，如蛋类、牛奶、瘦肉等，促进身体修复能力提升。此外术后要注意不吃辛辣刺激性食物，如大蒜、生姜、辣椒等，避免咽鼓管黏膜受刺激，引起耳部不适；患者还要注意不吃油腻、煎炸食物。在术后日常生活中，患者要注意保持休息良好，确保睡眠充足，不可过度劳累，不能熬夜，注意作息规律，以此促进自身恢复。

2.术后护理的“三不要”

2.1不要剧烈运动，避免外力及噪音刺激

分泌性中耳炎鼓膜穿刺术后，患者应注意不能进行剧烈运动，如跳跃、跑步、重体力劳动等，可能导致头部震动或耳部压力变化，影响穿刺创口愈合，甚至引发出血或感染。对儿童而言，术后玩耍时不能碰撞耳部，减轻外力对耳部造成的冲击。术后患者要注意不可用力按压、揉搓耳部，也不能戴耳机，特别是入耳式耳机，避免对耳道造成压迫，从而影响到鼓膜创口愈合。此外，长时间处于高分贝环境，可能加重耳部不适，影响恢复。术后应尽量保持环境安静，避免噪音对耳部的额外刺激。

2.2不要用力擤鼻或自行掏耳朵

鼓膜穿刺术后，不管耳道内是否有分泌物，都要注意不能用挖耳勺、棉签等自行掏耳朵。在术后初期，鼓膜创口没有愈合，随意掏耳朵很容易造成创口损伤，引起感染、出血，对鼓膜愈合造成影响。同时要注意不能用力擤鼻，用力擤鼻有可能导致鼻腔内的细菌或分泌物在高压下进入咽鼓管，逆行至中耳腔，容易诱发急性化脓性中耳炎；用力擤鼻过程中，还会造成气流瞬间冲击鼓膜，造成鼓膜伤口愈合不良；此外用力擤鼻会引起中耳腔内压力突然升高，对中耳黏膜、内耳结构造成冲击、损伤，有可能引起耳鸣、听力再次下降等。正确擤鼻方法：可按压一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻腔分泌物，避免两侧鼻孔同时用力。

2.3不要随意停药及忽视复查

完成鼓膜穿刺术后，医生会结合患者具体情况，开具相关药物，如抗生素等，预防感染，促进中耳积液吸收。患者要注意严格按医嘱用药，不能随意更改用药剂量，更不能随意停药。即便患者症状改善，也要按医嘱完成疗程，避免治疗不彻底或感染复发。同时患者还要注意不能忽视复查，按医嘱完成复查，通过耳镜等检查，可以及时了解中耳积液是否完全吸收，鼓膜愈合情况及听力恢复程度，调整治疗方案。部分患者可能需要多次复查，一定要做到按时复查，不要因症状改善，忽略复查，避免对治疗效果造成影响。

以上就是为大家分享的分泌性中耳炎穿刺术后相关科普知识，希望能对大家有所帮助！

作者：广州中医药大学第一附属医院深汕医院  麦晓纯

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