颌下间隙感染是发生在颌下三角区域的急性化脓性炎症，作为头颈部常见的间隙感染类型，它看似只是下巴部位的局部不适，实则可能引发严重并发症，甚至危及生命。由于发病初期症状易与普通上火、淋巴结肿大混淆，很多人会忽视预警信号，延误治疗时机。今天，我们就来全面了解这种藏在下巴的危险炎症，分清哪些信号必须警惕，以及如何科学应对。

1. 认识颌下间隙感染：读懂它的“本质”与“诱因”

1.1 什么是颌下间隙感染

颌下间隙位于下颌骨下方，介于二腹肌前后腹之间，包含颌下腺、淋巴结、血管和神经等重要组织，是头颈部间隙的重要组成部分。当这个区域的组织或淋巴结受到病原体侵袭，就会引发急性化脓性炎症，形成颌下间隙感染。这种感染多为急性发作，进展较快，若未能及时控制，炎症会向周围间隙扩散，累及颈部、咽喉甚至颅内，引发更严重的问题。

1.2 颌下间隙感染的常见诱因

颌下间隙感染的病原体主要为金黄色葡萄球菌、链球菌等，感染多由邻近组织炎症扩散引起，少数由外伤、手术感染所致。其中，口腔内的感染是最主要的诱因，比如智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎等，炎症会通过淋巴系统或组织间隙蔓延至颌下区域，引发感染。此外，颌下腺导管堵塞引发的颌下腺炎、口腔黏膜损伤后感染，以及颈部皮肤外伤、淋巴结炎扩散，也可能导致颌下间隙感染。

1.3 易高发的人群

并非所有人都容易患上颌下间隙感染，存在口腔健康问题、免疫力较低的人群属于高发群体。长期忽视口腔卫生，患有智齿冠周炎、牙周病、根尖病且未及时治疗的人，感染风险显著升高；体质虚弱、长期服用免疫抑制剂、糖尿病患者，以及老年人和儿童，由于免疫力较弱，病原体更易入侵，患病概率也相对较高。此外，长期熬夜、过度劳累、饮食辛辣刺激，导致身体抵抗力下降，也会增加感染的可能性。

2. 警惕预警信号：这些表现不能忽视

2.1 局部典型症状

颌下间隙感染的局部症状具有明显特征，初期多表现为颌下区轻微肿胀、隐痛，按压时疼痛会加重，肿胀范围会逐渐扩大，从下巴下方蔓延至颈部两侧。随着炎症发展，肿胀会变得坚硬，皮肤温度升高，颜色发红，疼痛也会加剧，甚至影响张口、咀嚼和吞咽，部分患者还会出现颌下区麻木、异物感，严重时无法正常进食和说话。

2.2 全身伴随症状

当感染加重时，病原体及其毒素会进入血液循环，引发全身症状，这也是病情进展的重要信号。患者会出现发热，体温多在38.5℃以上，部分严重者会出现高热、寒战；同时可能伴随乏力、食欲不振、头痛、头晕等不适，少数患者会出现恶心、呕吐。若出现全身症状，说明感染已不是局部问题，需立即就医，避免炎症进一步扩散。

2.3 危险的并发症信号

颌下间隙感染最危险的地方是引发并发症，一旦出现以下信号，需紧急就医。炎症扩散至颈部深层间隙，会导致颈部严重肿胀，压迫气管和食管，出现呼吸困难、吞咽困难，严重时会引发窒息；感染扩散至颅内，会引发颅内感染，出现剧烈头痛、呕吐、意识模糊、嗜睡等症状，危及生命；此外，还可能引发败血症、脓毒血症等全身性严重感染，表现为持续高热、血压下降、四肢冰冷等，若不及时抢救，会导致休克甚至死亡。

结语

颌下间隙感染虽发于局部，却暗藏致命风险，其发病与口腔健康密切相关，很多时候都是由不起眼的口腔炎症拖延所致。生活中，很多人将下巴肿胀、疼痛当作“上火”，自行服用降火药物，忽视了背后的感染风险，最终延误治疗，引发严重后果。其实，这种炎症并不可怕，关键在于早发现、早治疗。日常做好口腔卫生，及时治疗口腔炎症，增强身体抵抗力，就能有效预防颌下间隙感染。一旦出现颌下区肿胀、疼痛、发热等相关信号，切勿忽视，及时前往正规医院口腔科或急诊科就诊，规范治疗，才能避免危险发生，守护自身健康。

作者：新疆生产建设兵团第十三师红星医院  孙巍

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