生活中，我们常常听到这样的评价：“你就是太矫情”“凡事想开点就好了”“纯粹是自己钻牛角尖”。当有人出现情绪低落、焦虑失眠、情绪失控等精神心理问题时，大众总习惯性将其归因为心态差、意志力薄弱、爱胡思乱想。事实上，这是对精神疾病最深的误解。精神疾病是实打实的器质性、生理性疾病，绝非简单的“想不开”，它和感冒、高血压、糖尿病一样，是需要专业诊断、规范治疗的疾病，而非个人心态问题。

我国精神障碍患病率逐年攀升，抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍等常见精神疾病，早已成为影响大众身心健康的高发疾病。但长久以来，社会偏见与认知误区，让无数患者讳疾忌医，硬生生拖重病情，错失最佳干预时机。破除偏见、科学认知，是守护精神健康的第一步。

很多人根深蒂固地认为，精神疾病都是“闲出来、想出来的”，只要心态乐观、心胸开阔就能自愈。但从医学角度而言，精神疾病的发病，是生物、心理、社会多重因素共同作用的结果，核心根源是大脑生理功能失衡，和个人意志力、心态好坏毫无关系。从生物层面来看，大脑内的多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质，负责调控人的情绪、睡眠、思维和行动力。当这些神经递质分泌紊乱、代谢异常，大脑情绪调节系统就会出现故障，进而引发持续低落、莫名焦虑、思维迟缓、兴趣减退等症状。

与此同时，遗传因素、大脑结构异常、内分泌紊乱、长期睡眠不足、重大躯体疾病，都是精神疾病的重要诱因。临床上不乏性格开朗、积极乐观、生活顺遂的人确诊抑郁症、焦虑症，他们没有烦心事、没有生活压力，却依然饱受病痛折磨。这就像肺炎患者不是“肺不够坚强”，胃病患者不是“肠胃太矫情”，精神疾病患者也绝不是“自己想不开”，只是身体器官——大脑，出现了功能性病变。

除了生理因素，外界环境的长期刺激是重要诱发条件。学业职场高压、人际关系矛盾、重大变故打击、长期精神紧绷、原生家庭创伤等，会持续消耗心理韧性，打破身心平衡，最终诱发精神障碍。但需要明确的是，外界压力只是诱因，并非根源。普通人面对压力可以自我调节、快速释怀，而患病者因大脑机能受损，丧失了情绪自愈能力，哪怕微小的压力，都会被无限放大，无法靠“想开点”自我治愈。

大众的认知误区，给精神疾病患者带来了双重痛苦。一方面，患者承受着疾病带来的身心折磨：失眠多梦、身心疲惫、自我否定、行动力丧失，严重者会出现躯体疼痛、认知衰退，甚至产生消极念头。另一方面，社会的误解、家人的不理解、旁人的指指点点，让患者产生强烈的羞耻感和负罪感。很多患者不敢就医、不愿倾诉，强行压抑情绪，试图靠“硬扛”“想开点”治愈自己，最终导致病情反复发作、持续加重，从轻度心理问题演变为重度精神障碍。

还有一个普遍误区需要纠正：精神疾病不等于精神分裂症。很多人一谈精神疾病，就联想到疯癫、失控、行为怪异，这是极大的认知偏差。精神疾病是涵盖数十类、数百种病症的庞大体系，我们日常高发的抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、产后情绪障碍、青少年情绪行为障碍，都属于精神疾病范畴，多数患者意识清晰、行为正常，仅存在情绪和心理功能异常，通过早期干预完全可以恢复健康。

破除偏见、科学对待精神疾病，需要全社会共同努力。对个人而言，要摒弃“心理生病就是软弱”的错误认知，正视精神健康问题。出现持续情绪低落、焦虑烦躁、睡眠紊乱、兴趣减退等异常状态超过两周，且无法自我调节时，一定要及时寻求心理疏导或精神科诊疗，切勿讳疾忌医。

精神健康，是身心健康不可或缺的重要部分。身体感冒需要吃药休养，大脑“感冒”同样需要治疗呵护。精神疾病从不是矫情，更不是想不开，而是一场需要正视、需要治疗、需要温柔以待的疾病。愿我们都能打破世俗偏见，尊重每一位精神疾病患者，以科学的眼光看待心理疾病，以包容的心态守护心理健康，让每一个深陷情绪困境的人，都能勇敢求医、从容自愈，重归阳光生活。

作者：陆川万应医院 精神科 万远

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