“无痛手术真的没感觉吗？”“麻醉会不会有风险？”—— 走进无痛门诊手术室，患者常被这类问题困扰。如今，无痛人流、胃肠镜检查、脂肪瘤切除等门诊手术普遍采用麻醉技术，而麻醉护理作为全程 “隐形守护”，直接决定手术安全与体验。数据显示，规范的麻醉护理能将门诊手术并发症发生率降低 80% 以上，从术前评估到术后复苏，每处细节都藏着安全密码。

一、术前评估：定制专属麻醉方案

麻醉护理的安全起点是精准术前评估。护士会提前采集患者过敏史、基础疾病（高血压、糖尿病等）、用药史及烟酒情况，避免麻醉药物与基础疾病冲突。老年患者重点评估心肺肾功能，儿童按年龄体重调整剂量，孕妇排查孕周及并发症，选择对胎儿安全的麻醉方式。

同时核对血常规、凝血功能、心电图等指标，评估气道情况预判呼吸风险。护士用通俗语言讲解麻醉流程与注意事项，缓解焦虑，确认术前禁食禁饮时间（固体食物 6 小时、清饮 2 小时），避免麻醉中呕吐误吸。

二、术中监护：全程守护生命体征

手术中，麻醉护士全程不离患者左右。监护仪器实时监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率，复杂手术还会监测呼气末二氧化碳浓度与麻醉深度，确保生命体征稳定。

护士协助麻醉医生精准给药，根据手术进度和患者反应调整剂量，兼顾无痛与复苏效果。密切观察面色、呼吸幅度、肢体反应，及时处理异常：血压骤降则补液升压，血氧下降则调整气道或供氧，同时做好环境管理，保持手术室温湿度适宜，术前备好复苏药物与设备。

三、术后复苏：安全过渡关键环节

术后患者进入复苏室，麻醉护士持续监测指标，协助保持呼吸道通畅，及时清理呕吐分泌物防误吸。针对性缓解不适：头晕恶心则调整为半卧位，必要时用止吐药；伤口疼痛按医嘱用镇痛药，指导简单肢体活动加速药物代谢。

复苏期间频繁沟通，评估意识与肌力恢复，确认无不适后告知注意事项：24 小时内避免驾车、操作机械，不饮酒，饮食从流食逐步过渡；回家休养者需有家属陪同，确保返程安全。

四、特殊人群：个性化麻醉护理方案

• 老年患者：术前优化基础病控制，术中减少麻药用量，术后延长复苏观察，预防坠床与肺部感染；

• 儿童：采用温和麻药，术中重点监测呼吸与体温，术后通过安抚缓解哭闹；

• 孕妇：优先局部或区域麻醉，避免全身麻醉影响胎儿，术后加强胎心监测；

• 基础病患者：高血压者严控血压波动，糖尿病者监测血糖，避免血糖异常影响愈合。

五、常见误区：破解麻醉认知难题

• 误区 1：麻醉影响智力？门诊手术多用短效麻药，代谢快、副作用小，不影响大脑长期功能；

• 误区 2：无痛即完全没感觉？目标是 “无痛 + 舒适”，部分患者保持浅睡眠，醒来无疼痛记忆；

• 误区 3：麻醉越浅越安全？过浅可能导致术中苏醒挣扎，增加手术风险，剂量需专业评估；

• 误区 4：术后头晕恶心正常？轻微不适可自行缓解，严重时需告知护士，可能是药物反应或体位不当。

六、麻醉护理的 “隐形细节”

麻醉护理藏着诸多关键细节：术前核对患者身份与手术部位，避免医疗差错；术中严格无菌操作防感染；术后详细记录过程与反应，为后续护理提供参考。同时做好心理护理，全程陪伴患者，通过语言安抚缓解紧张，让患者安心接受手术。

结语

无痛门诊手术的安全舒适，离不开麻醉护理的全程守护。从术前精准评估到术中严密监护，再到术后科学复苏，每环节都凝聚着专业严谨与温度。选择正规医院无痛门诊，信任麻醉护理团队，才能在享受无痛手术的同时，最大程度保障安全。麻醉绝非 “睡一觉那么简单”，背后是专业团队的精准把控，让每台门诊手术都安全顺利完成。

作者：资中县人民医院 彭莉