刚做完家务的陈妈妈，见3岁女儿蔫蔫地靠在沙发上、小脸通红，一量体温烧到39℃，还发现孩子手心、脚心有很多红色小丘疹，便赶忙带孩子去医院，经检查确诊为手足口病。手足口病是儿童常见传染病，很多家长在家发现孩子异样时，因不了解症状而手忙脚乱，所以要学会快速识别和科学应对，为孩子健康筑牢首道防线。

一、先认识：手足口病的基础知识

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒（常见的有柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等）引起的急性发热出疹性疾病，也是儿童常见的传染性疾病之一，主要表现为手、足及口腔黏膜等部位出现斑丘疹或疱疹。它属于自限性疾病，多数孩子一周左右就能好转，只有少数情况会出现并发症。

它的主要传播途径有哪些？

粪-口传播：这是最主要的途径。病毒会跟着患儿的粪便排出，污染玩具、餐具、门把手这些东西，孩子摸了之后再吃手、吃东西，就可能被感染。

呼吸道飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时，带病毒的飞沫飘在空气里，被其他孩子吸进去就可能发病。

接触传播：直接碰患儿的疱疹液、口腔分泌物，或者用了患儿用过的毛巾、水杯，都有可能被传染。

谁是易感人群？

5岁以下的婴幼儿是手足口病的“重点攻击对象”，尤其是3岁以下的小宝宝。这个年龄段的孩子免疫系统还没发育好，抵抗力弱，又喜欢在集体环境里扎堆玩，接触病毒的机会特别多。

二、需重视：手足口病的早期识别

手足口病的症状比较典型，早期发现并干预，能大大降低重症风险：

突发高热：孩子会突然发烧，体温多在38.5℃以上，持续1-2天，部分孩子可能伴随烦躁、嗜睡、食欲下降等表现。

口腔疱疹：孩子的口腔黏膜会先出现散在疱疹或溃疡，导致喉咙痛、拒食、流口水。

手足、臀部皮疹：手心、脚心，甚至臀部、四肢会冒出红色斑丘疹或小疱疹。

三、知应对：手足口病的干预与护理方法

手足口病大多是轻症，在家做好护理就能帮孩子平稳恢复，只有出现危险信号时才需要赶紧就医。

哪些情况属于轻症呢？

孩子仅出现低烧或中度发烧（体温一般不超39℃），发热1-2天后口腔、手心、脚心冒出少量疱疹或丘疹；喉咙可能有点痛、吃饭没胃口，但精神状态尚可，能玩能互动，没有萎靡不振、嗜睡等情况，这类就属于轻症。

轻症如何居家护理呢？

隔离休息：一旦确诊，就别让孩子去幼儿园、游乐场等人群密集的地方了，在家隔离至少7天，既能避免把病毒传染给其他小朋友，也能减少孩子交叉感染其他病菌的可能。

饮食护理：嘴巴长疱疹会让孩子吃东西时疼痛，千万别强迫孩子吃硬邦邦、辛辣酸甜的食物，避免刺激疱疹加重疼痛。可以给孩子煮点软烂的小米粥、南瓜粥、烂面条，或者冲点温凉的牛奶、酸奶，也能准备一些清淡的果泥。同时鼓励孩子少量多次喝温水，要是孩子拒食拒水的情况比较明显，也可以喝点口服补液盐，防止出现脱水或电解质紊乱。

皮肤护理：保持孩子皮肤清洁干燥，穿宽松、柔软、透气的棉质衣物，减少对皮疹的摩擦。剪短孩子的指甲，避免孩子抓挠皮疹，防止破溃感染；如果皮疹不小心抓破，要及时用碘伏消毒，保持局部清洁。少数患儿皮疹可能伴随轻微瘙痒，可遵医嘱短期使用炉甘石洗剂。

退烧处理：体温没超过38.5℃时，优先用物理降温的方式，比如用温水擦拭孩子的额头、脖子、腋下、腹股沟等大血管经过的部位，或者减少孩子的衣物、适当降低室内温度，帮助散热。要是体温超过38.5℃，或孩子明显表现出烦躁、哭闹不止、精神萎靡等不适症状，需在医生指导下服用儿童专用退烧药。

哪些情况属于重症呢？

如果孩子出现持续高烧不退、精神蔫蔫的叫不醒、手脚发抖、呼吸心跳变快，或者嘴唇发绀、四肢发凉青紫、半天没尿这些情况，别犹豫，立马送医院！医生会根据孩子的情况针对性治疗，比如补液、抗病毒、保护重要脏器，避免病情加重。

总的来说，手足口病是儿童成长过程中较为常见的传染病，家长只要牢记“识别症状不慌乱，居家护理讲方法，重症信号早就医”的原则，做好日常防护，就能为孩子健康保驾护航。

作者：百色市人民医院  植然