
生活中不少人髋关节僵硬、屈伸困难、抬腿受限,走路、下蹲、穿脱裤子受影响,这是髋关节功能受限典型表现。不管是术后恢复不佳、长期久坐,还是关节劳损、退行性病变引发的问题,长期功能受限既影响日常活动,又加重关节损伤。改善这种情况,不必过度焦虑,坚持科学针对性康复训练,循序渐进放松关节、拉伸肌肉,就能有效提升髋关节活动度。接下来带大家一起了解一下!
一、髋关节功能受限的常见原因
(一)长期久坐缺乏活动
长期久坐不动,髋关节长时间处于固定屈曲状态,周围肌肉、韧带会逐渐僵硬挛缩,关节滑液分泌减少,慢慢就会出现髋关节屈伸、外展活动受限,这是当下最常见的诱因。
(二)关节损伤术后恢复不足
髋关节骨折、置换术后,很多人因为怕疼不敢活动,没有及时做康复训练,导致关节周围组织粘连、肌肉萎缩,直接造成髋关节功能永久性受限,影响后续正常活动。
(三)肌肉紧张与肌力不平衡
臀肌、腰肌、大腿肌群紧张、肌力失衡,会持续牵拉髋关节,导致关节活动空间变小,出现抬腿、外展困难,长期发力不当还会加重关节磨损,让受限问题越来越严重。
(四)关节退行性病变
随着年龄增长,髋关节出现退行性改变,关节软骨磨损、骨质增生,会直接阻碍关节正常活动,引发僵硬、活动受限,中老年人这类问题更为常见。
二、提升髋关节屈伸活动度的训练
(一)仰卧屈膝放松训练
患者保持仰卧姿势,双腿自然伸直,慢慢将一侧膝盖弯曲,向胸部方向缓慢靠拢,双手轻轻辅助按压,保持动作停留,再缓慢伸直双腿,交替进行训练,放松髋关节前方肌肉,改善屈曲功能。
(二)俯卧伸髋拉伸训练
俯卧,腹部贴地,双腿伸直,缓慢抬起一侧腿,感受髋关节后方肌肉拉伸,保持后缓慢放下,交替练习,拉伸臀肌和后侧韧带,改善髋关节后伸受限问题。
三、改善髋关节外展内收活动度的训练
(一)侧卧外展训练
保持侧卧姿势,下方腿部微微弯曲,上方腿部伸直,缓慢向上抬起腿部,感受髋关节外侧拉伸,停留后缓慢放下,两侧交替练习,强化臀中肌力量,改善髋关节外展受限。
(二)坐姿内收拉伸训练
坐在平稳的平面上,双腿伸直,缓慢将一侧腿部弯曲,脚掌贴合对侧大腿内侧,身体轻轻向前倾斜,感受髋关节内侧拉伸,保持动作后放松,有效改善髋关节内收功能。
四、强化髋关节周围肌力的训练
(一)臀桥训练
仰卧在地面,双腿弯曲,双脚踩实地面,缓慢将臀部向上抬起,让身体呈一条直线,感受臀部肌肉发力,保持后缓慢落下,强化臀肌力量,稳定髋关节,为关节活动提供支撑。
(二)靠墙静蹲训练
背部贴合墙面,双脚向前迈出,缓慢下蹲,保持膝盖不超过脚尖,感受大腿和臀部肌肉发力,坚持合适时间后缓慢站起,增强腿部和髋关节周围肌力,提升关节稳定性。
五、髋关节康复训练的注意事项
(一)训练遵循循序渐进原则
康复训练不能急于求成,动作幅度、训练强度要逐步增加,一开始以轻柔拉伸、放松为主,避免一开始就过度用力,防止拉伤关节周围肌肉和韧带。
(二)杜绝暴力拉伸动作
训练过程中严禁暴力掰动、强行拉伸髋关节,这类动作会加重关节损伤,引发剧烈疼痛,所有训练动作都要缓慢、轻柔,以轻微酸胀感为宜,避免尖锐疼痛感。
(三)坚持每日规律训练
髋关节功能恢复需要长期坚持,每天定时定量完成训练,不要三天打鱼两天晒网,长期规律练习才能慢慢松解粘连、强化肌力,逐步提升关节活动度。
(四)做好关节保暖避免受凉
训练前后做好髋关节保暖,避免受凉,寒冷刺激会让肌肉、韧带再次僵硬痉挛,影响训练效果,平时也要远离寒冷潮湿环境,保护髋关节。
(五)不适及时停止训练
训练过程中如果出现髋关节剧烈疼痛、肿胀等不适,要立即停止训练,及时休息缓解,症状持续不缓解要及时就医,不要强行坚持训练。
结束语
改善髋关节功能受限,需耐心与科学训练方法,勿追求速成、过度恐慌。找准受限原因,坚持屈伸、拉伸、肌力训练,遵守禁忌,做好日常养护,可松解僵硬关节、增强稳定性,改善活动度,恢复行走、下蹲、抬腿等日常活动,摆脱受限困扰。
作者:桂林市人民医院 骨科 徐倩琳